Uus söömishäirete rakendus õpetab normaalset söömiskäitumist
Rootsi teadlased on välja töötanud teedrajava meetodi, mis aitab anoreksiahaigetel uuesti sööma õppida. Teadlased on seisukohal, et söömishäireid tuleks pidada just selleks - söömishäireteks, mitte psüühikahäireteks.
Tõestuseks on nende sõnul söömine.
Professor Per Sodersten selgitab, et "anorektikaga patsiendid saavad oma söömiskiirust normaliseerida, kohandades toidu tarbimist nutitelefoni rakenduse tagasisidega."
Sodersten on artiklis juhtiv autor Piirid neuroteaduses. Ta kaitseb oma provokatiivset positsiooni, selgitades, et rakenduse kasutamine on tavaliselt edukas. Ta selgitab: "Erinevalt ebaõnnestunud tavaravist taastab enamik kehakaalu, tervis paraneb ja vähesed taastuvad."
Lähenemine põhineb teoorial, mille kohaselt aeglane söömine ja liigne füüsiline koormus, mis on mõlemad anoreksia tunnused, on evolutsiooniliselt konserveeritud reaktsioonid toiduvarude vähesusele, mille võib põhjustada dieediga toitumine. Seetõttu saab käitumist muuta tavapärase söömise harjutamisega.
Autorid väidavad, et katsed ravida anoreksiat vaimuhaigusena on suures osas ebaõnnestunud.
"Kogu maailmas levinud tavaline ravi, kognitiivne käitumisteraapia (CBT), on suunatud kognitiivsetele protsessidele, mida peetakse häireks. Söömishäirete remissiooni määr on aasta pärast CBT-d kõige rohkem 25 protsenti, pikaajaliselt teadmata tulemustega. Psühhoaktiivsed ravimid on osutunud veelgi vähem tõhusaks. ”
Sodersteni sõnul peame vaatenurka ümber pöörama: suunama söömiskäitumise, mis säilitab düsfunktsionaalseid kognitiivseid protsesse.
„See uus vaatenurk pole nii uus: ligi 40 aastat tagasi mõisteti, et anoreksia silmatorkav kõrge füüsiline aktiivsus on normaalne, evolutsiooniliselt konserveeritud reaktsioon - st toidu otsimine, kui seda napib. piirang.
"Silmapaistvas sarnasuses inimese anorektikutega hakkavad rotid ja hiired, kellele antakse toitu ainult üks kord päevas, suurendama oma jooksvat aktiivsust ja vähendama toidu tarbimist kuni hetkeni, mil nad kaotavad palju kehakaalu ja võivad lõpuks surra."
Hiljuti on teooria välja töötatud ja kinnitatud ajufunktsiooni uuringute abil.
"Leiame, et näljas ajus toimuv keemiline signaalimine toetab pigem toidu otsimist kui ise söömist," teatab Sodersten.
Tõestamaks, et evolutsiooniline perspektiiv töötab, on Sodersten ja tema meeskond oma raha pannud sinna, kus on nende (patsiendi) suu. Nende erakliinikud, mis investeerivad 100 protsenti kasumist teadus- ja arendustegevusse, on nüüd Rootsi suurim söömishäireteenuste pakkuja.
"Esmakordselt tegime anorektikutele söömise õpetamise ettepaneku 1996. aastal. Siis arvati, et see on vale koht ja isegi ohtlik; täna ei saa keegi Stockholmi regioonis söömishäiretega patsiente ravida ilma söömisharjumuste taastamise programmita. "
Mandomeetri kliinikutes tellitakse söömiskäitumise kontroll masinast, mis annab tagasisidet selle kohta, kui kiiresti süüa.
„Katsealused söövad toitu taldrikult, mis asub nutitelefoniga ühendatud skaalal. Kaal registreerib söögikorra ajal taldriku kaalulanguse ning loob rakenduse kaudu kõvera toidu tarbimisest, söögi kestusest ja söömise määrast, ”selgitab Sodersten.
"Korrapäraste ajavahemike järel ilmub ekraanile hindamisskaala ja subjektil palutakse hinnata nende täiskõhutunnet."
“Nutitelefoni ekraanil kuvatakse ka söömiskiiruse võrdluskõver ja täiskõhutunde võrdluskõver. Seega saab subjekt kohandada oma kõveraid reaalajas võrdluskõveratega, mis põhinevad tervislikel kontrollidel registreeritud söömiskäitumisel. "
Selle tagasiside kaudu õpivad patsiendid visualiseerima, kuidas tavalised toiduportsjonid välja näevad ja kuidas süüa normaalse kiirusega.
Nüüd on seda meetodit kasutatud söömise harjutamiseks enam kui 1500 patsiendi remissiooni raviks.
"Remissiooni määr on keskmiselt ühe raviaasta jooksul 75 protsenti, relapsi määr on viie jälgimisaasta jooksul 10 protsenti ja ükski patsient pole surnud."
See näib olevat tohutu paranemine võrreldes praeguse parima CBT-raviga. Seda enam, kui arvestada, et Sodersteni patsiendid algasid keskmisest halvemini.
„Erinevus tulemustes on nii suur, et meie meditsiinistatistiku sõnul on randomiseeritud kontrolluuring [RCT] nüüd ülearune. Sellegipoolest kutsume sõltumatute teadlaste head-to-head RCT-d - seni pole võtjaid. "
Allikas: piirid
