Tunnetus võib psühhootiliste haiguste hilisemates etappides järk-järgult langeda
Uues uuringus leitakse, et psühhootiliste häiretega, näiteks skisofreeniaga inimestel on vähenenud tunnetus mitmes valdkonnas ja need puuded süvenevad tõenäoliselt vanusega.
Aastal avaldatud järeldused JAMA psühhiaatria, paljastavad skisofreenia spektrihäiretega inimeste kui ka teiste psühhootiliste seisunditega, näiteks psühhootilise bipolaarse häire, psühhoosiga raske depressiooni ja ainete põhjustatud psühhoosiga inimeste sarnased 18-aastased kognitiivse languse trajektoorid.
Uuring näitab ka, et kognitiivsed häired on seotud patsientide sümptomitega, eriti huvi kadumisega igapäevategevuste vastu.
Uuring on osa Suffolki maakonna vaimse tervise projektist, mis algas 1989. aastal ja mille eesmärk on välja selgitada, milliste väljakutsetega psühhootiliste häiretega patsiendid kogu elu silmitsi seisavad.
Kognitiivne häire on skisofreenia väljakujunenud põhitunnus ning see on seotud kannatanute halva sotsiaalse ja tööhõivega. Siiski on vähe teada, kuidas skisofreenia ja muude psühhootiliste häirete korral võib kognitiivne häire pikemas perspektiivis areneda, kuna uuringud, mis kestavad üle 10 aasta pärast esimest diagnoosi, on haruldased.
Uues uuringus osales 445 osalejat, kes olid võetud psühhiaatriasse statsionaarsetesse osakondadesse Suffolki maakonnas New Yorgis. Osalejad pöördusid tagasi kognitiivsete testide juurde kahe ja 20-aastase järelkontrolli järel pärast esimest psühhoosiepisoodi.
Osalejad sooritasid terve rea teste, milles mõõdeti kognitiivse funktsioneerimise erinevaid aspekte, sealhulgas sõnavara tundmist, meeldejätmist ja võimet ideede ja otsuste tegemisel kontseptualiseerida.
Osalejad viisid läbi ka kliinilised intervjuud, milles hinnati nende sümptomite taset ja seda, kui hästi neil läks nii sotsiaalselt kui ka funktsionaalselt kutsumuse ja töö osas.
Kakskümmend aastat pärast diagnoosimist võrreldi patsientide kognitiivset funktsioneerimist Suffolki maakonna mittepsühootiliste osalejate rühmaga vastavalt soole ja vanusele.
"Meie uuring annab esimese tervikliku pildi pikaajalistest kognitiivsetest muutustest ning nendega seotud kliinilistest ja funktsionaalsetest tulemustest psühhootiliste häirete korral ning on oluline samm selguse loomiseks selle kohta, milliste väljakutsetega nende häiretega inimesed kogukonnas kokku puutuvad," ütles kaasautor. Dr Anne-Kathrin Fett, Londoni ülikooli linna psühholoogia vanemõppejõud.
"Siiski on oluline märkida, et kuigi üldine langustrend oli, olid osalejad kognitiivsete muutuste osas erinevad ja mõned saavutasid ka jälgimisperioodi jooksul paranemise."
"Peame välja selgitama, mis võib kognitiivset funktsioneerimist positiivselt mõjutada. Ravimeid meil veel pole, kuid elustiili muutmine võib tunnetust mingil määral pikaajaliselt parandada. ”
"Oluline on replikatsioon ja täiendavad uuringud, et pakkuda suundi strateegiate väljatöötamiseks, mis aitaksid ära hoida kognitiivse funktsioneerimise järkjärgulist halvenemist psühhootiliste haiguste hilisemates etappides."
Allikas: City, Londoni ülikool