PTSD-ga teismelised tüdrukud saavad ekspositsiooniteraapiast kasu
Uus ravimeetod kasutab pikaajalist ekspositsioonravi vormi, kus patsiendid vaatavad oma traumaga seotud tunded ja mõtted kontrollitud keskkonnas uuesti läbi ning kasutavad samal ajal lõõgastumisoskusi.
Hoolimata posttraumaatilise stressi häire (PTSD) suurest levimusest noorukitel, ei ole selles populatsioonis tõenduspõhiseid ravimeetodeid, näiteks PTSD pikaajalist kokkupuudet.
"Eeldasime, et pikaajaline ekspositsioonravi võib selle tühimiku täita ja soovisime innukalt testida selle võimet pakkuda kasu noorukitele," ütleb ülikooli Perelmani meditsiinikooli psühhiaatria osakonna kliinilise psühholoogia professor PhD Edna Foa. Pennsylvania osariigist, kes töötas välja pikaajalise ekspositsioonravi.
Muret on tekitanud see, et pikaajaline kokkupuuteteraapia võib PTSD-ga täiskasvanute jaoks kõige levinum tõenduspõhine ravi süvendada PTSD sümptomeid noorukitel, kes pole veel omandanud seda tüüpi kokkupuute ohutuks osutamiseks vajalikke toimetulekuoskusi.
Teismelised aastad on sageli aeg, mil lapsed hakkavad piire proovima ja satuvad nii headesse kui halbadesse olukordadesse ja neist välja - mõned neist võivad mõjutada nende elu täiskasvanuks saamist.
Kuueaastases (2006–2012) uuringus uuriti pikaajalise kokkupuute programmi, mida nimetatakse pikaajaliseks kokkupuuteks A (PE-A), eeliseid, mida muudeti vastavalt noorukite arengustaadiumile, ja võrreldi seda 61 noorukiealise tüdruku toetava nõustamisega. , vanuses 13-18, seksuaalse väärkohtlemisega seotud PTSD-ga.
Ühekordselt pimedas randomiseeritud kliinilises uuringus said 31 pikaajalist A-ekspositsiooni ja 30 toetavat nõustamist.
Igaüks sai kogukonna vaimse tervise keskkonnas 14 60–90-minutilist seanssi. Nõustajad olid toetava nõustamisega tuttavad, kuid enne uuringut PE-A suhtes naiivsed; nende kehalise kasvatuse koolitus koosnes 4-päevasest töötoast, millele järgnes järelevalve igal teisel nädalal.
Tulemusi hinnati enne ravi, ravi keskel ja pärast ravi ning kolme, kuue ja 12 kuu järelkontrolli. Ravi ajal näitasid PE-A saanud patsiendid PTSD ja depressiooni sümptomite raskust ning üldise funktsioneerimise paranemist. Need erinevused püsisid kogu 12-kuulise jälgimisperioodi vältel.
"Selle uuringu teine peamine järeldus oli see, et pikaajalist ravi saavad kogukonnas korraldada spetsialistid, kellel puudub eelnev tõenduspõhise ravi väljaõpe, ja sellel võib olla positiivne mõju sellele populatsioonile," ütleb Foa.
Uuring ilmub 25. detsembri väljaandes JAMA.
Allikas: JAMA
