Tüdrukud, kellel on aktiivsus- ja tähelepanuhäire, kalduvus enesevigastamisele, enesetapp hilisematel aastatel
USA-s on haiguste tõrje ja ennetamise keskuste andmetel diagnoositud ADHD enam kui 5 miljonil lapsel (umbes üks 11-st) vanuses 3–17 aastat. Seda häiret iseloomustab häiritavus, halb keskendumisvõime, impulsiivsus ja hüperaktiivsus.
Uuring põhines kõigi aegade suurimal tüdrukute valimil, kelle ADHD diagnoositi esmakordselt lapsepõlves.
"Nagu ADHD-ga poistel, on ka tüdrukutel probleemid akadeemiliste saavutuste ja suhetega ning nad vajavad varases täiskasvanuks saades eriteenuseid," ütles juhtiv uuringu autor Stephen Hinshaw, UC Berkeley psühholoogiaprofessor.
"Meie leiud äärmiselt kõrge lõikamise ja muude enesevigastuste vormide kohta koos enesetapukatsetega näitavad meile, et ADHD naiste pikaajalised tagajärjed on sügavad," lisas ta.
Tulemused on kooskõlas UC Berkeley meeskonna varasemate uuringutega, mis näitavad, et kui ADHD-ga tüdrukud vananevad, ilmnevad neil vähem häire nähtavaid sümptomeid, kuid nad kannatavad jätkuvalt vähem nähtaval viisil.
Uuring seab kahtluse alla idee, et tüdrukud saavad ADHD-st üle kasvada, ning toob esile häire pikaajalise jälgimise ja ravi vajaduse, ütles Hinshaw.
Alates 1997. aastast jälgisid Hinshaw ja tema kolleegid rassiliselt ja sotsiaalmajanduslikult mitmekesist ADHD-ga tüdrukuid (vanuses 6–12) San Francisco lahe piirkonnas varase lapsepõlve suvelaagrite, noorukiea ja nüüd varajase täiskasvanuna.
Kümme aastat hiljem anti 140 tüdrukule hinnang vanuses 17–24, milles teadlased võrdlesid oma käitumuslikku, emotsionaalset ja akadeemilist arengut demograafiliselt sarnase 88 ADHD-ga tüdruku rühma omaga.
Uuringus mõõdeti ka kahe peamise ADHD alatüübi sümptomeid: need, kes sisenesid uuringusse ainult vähese tähelepanuga, võrreldes nendega, kellel oli kombineeritud tähelepanematus pluss kõrge hüperaktiivsuse ja impulsiivsuse määr.
Kõige olulisem on see, et teadlased leidsid, et tüdrukud, kellel oli lapsepõlves kombineeritud tähelepanematus ja hüperaktiivsus-impulsiivsus, üritasid varases täiskasvanueas oluliselt sagedamini enesevigastusi ja enesetappe.
Pealegi teatati, et enam kui pooled selle rühma liikmetest on ennast kahjustanud ja üle viiendiku on üritanud enesetappu, ütles Hinshaw.
"Põhiküsimus on see, miks noored täiskasvanueas näitavad ADHD-ga noored naised märkimisväärselt suurt enesevigastamise ohtu. Impulssikontrolli probleemid näivad olevat keskne tegur, ”ütlesid autorid.
Selle rühma esimeses 2002. aastal avaldatud uuringus osalesid 6–12-aastased tüdrukud viie nädala pikkustes laagrites, kus neid jälgiti tähelepanelikult kunsti- ja draamatundides ning õues.
Tüdrukud, kes olid ADHD-ravimeid tarvitanud, soovisid suurema osa suvelaagri uuringust vabatahtlikult uimastiravi lõpetada. Kõiki osalejaid jälginud nõustajaid ja töötajaid ei teavitatud, millistel tüdrukutel oli diagnoositud ADHD.
Tulemuste kohaselt võitlesid ADHD-ga tüdrukud akadeemiliselt suurema tõenäosusega ja teised lapsed lükkasid neid tagasi võrreldes võrdlusrühmaga.
Kui need tüdrukud olid 12–17-aastased ja neil oli noorukieas varakult või keskel, tundusid närvilised ja impulsiivsed sümptomid langevat. Kuid nende tüdrukute ja nende kaaslaste vahel, kes ei ole ADHD-d, oli õppevahe suurenenud ning mängu olid tulnud ka söömishäired ja narkootikumide kuritarvitamine.
Viimase uuringu jaoks, kus osales 95 protsenti tütarlaste algsest valimist, küsitlesid teadlased osalejaid ja nende perekondi sellise käitumise kohta nagu enesevigastamine ja enesetapukatsed, uimastite kasutamine, söömisharjumused ja juhtimiskäitumine.
"Üldine järeldus on see, et tüdrukute ADHD tähistab jätkuvaid probleeme läbi varajase täiskasvanuea," ütlesid autorid.
"Meie järeldused väidavad ADHD kliinilist mõju naisproovides, selle seisundi rahvatervise olulisust tüdrukutele ja naistele ning vajadust uurida alusmehhanisme, eriti mis puudutab suurt enesevigastamise riski noorel täiskasvanul."
Hinshaw lisas ka: "ADHD on ravitav seisund, kui sekkumisi jälgitakse hoolikalt ja jätkatakse mitme aasta jooksul."
Uuring on avaldatud Konsultatsiooni ja kliinilise psühholoogia ajakiri.
Allikas: California ülikool, Berkeley
