Uuring: väljakirjutatud ravimite suitsiidseid patsiente tuleks hoolikalt jälgida

Psühhotroopsete ravimite, näiteks ärevus- ja psühhoosivastaste ravimite väljakirjutamine võib mõnel patsiendil hõlbustada nende ravimite kasutamist enesetapukatsetel, selgub Colorado ülikooli Anschutzi meditsiinilinnaku teadlaste uuest uuringust.

Uurijad soovitavad, et psühhotroopsete ravimite väljakirjutamisel peaks olema suur enesetapuriskiga isikute tähelepanelik jälgimine.

"Suitsiidikatseid teinud inimestele suunatud uuringus oli psühhotroopset ravimit katsel kasutanud inimestel 70 protsenti tõenäolisem, et neile on juurdepääs välja kirjutatud kui patsientidel, kes kasutasid muid katseid," ütles Talia Brown, Ph.D. , Colorado rahvatervise kooli uuringu juhtiv autor.

Enesetapp on 10. peamine surmapõhjus riigis, kus 2016. aastal sai surma 45 000 inimest, enam kui 200 000 hospitaliseerimist ja 500 000 erakorralise meditsiini osakonda.

Ellujäämine sõltub sageli kasutatavast meetodist ja meetod sõltub tavaliselt sellele füüsilisest juurdepääsust. Ligikaudu 15 protsenti kõigist surmaga lõppenud enesetappudest ja 54–68 protsenti mittesurmavatest enesetapukatsetest on tingitud tahtlikest enesemürgitustest, kusjuures valdav enamus neist on ravimid.

Uuringu jaoks uurisid teadlased seost psühhotroopsetele ravimitele ettenähtud juurdepääsu ja nende kasutamise vahel enesetapukatsel. Teadlased kasutasid suurt, riiklikult esindatud kindlustusnõuete andmekogumit 27 876 inimesest, kes olid vähemalt korra enesetapukatseid teinud.

Tulemused näitavad, et 10 158 enesetapukatset kasutas oma pingutustes psühhotroopseid ravimeid. Kõige sagedamini kasutati ärevusevastaseid ravimeid, millele järgnesid antidepressandid, antipsühhootikumid või meeleolu stabiliseerivad ja stimulandid. Umbes 13 protsenti kasutas rohkem kui ühte ravimit.

Üldiselt oli umbes 23 protsenti uuritavatest, kes kasutasid enesetapukatsel psühhotroopseid ravimeid, 90 päeva jooksul enne nende enesetapukatseid ravimite retseptid. See viis teadlased küsima, kuidas nii paljud teised enesetappu proovinud inimesed said ligipääsu oma võetud ravimitele.

"Kõige tõenäolisemad võimalused olid perekond ja sõbrad, varasemad retseptid, mis olid täidetud enne meie kokkupuuteperioodi, ravimid, mis olid ostetud väljaspool kindlustusplaane või mustalt turult," ütlesid teadlased.

Brown ütleb, et oluline on ohutult hoida kõiki käsimüügiravimeid ja retseptiravimeid, mitte ainult kõige mürgisemaid, eriti kui on mõni enesetapuriskiga sõber või pereliige.

Tulemused pakuvad mitmeid õppetunde ja teadmisi nende ravimite väljakirjutamise kohta.

"Psühhotroopsete ravimite kättesaadavuse piiramine või muutmine nõuab suuremat tähelepanu kõigilt tervishoiutöötajatelt, eriti apteekritelt, kellel on hea positsioon oma patsientidega ravimite ohutuks kasutamiseks ja hoidmiseks rääkida," ütles vanemautor, dotsent Heather Anderson. Colorado ülikooli Skaggsi farmaatsia- ja farmaatsiateaduskonna farmaatsiatulemuste uurimise keskuses.

"Oluline on püsida patsiendi depressioonis, olla ettekirjutuste peal ja jälgida enesetapumõtteid."

Ravimite pakkimine mullpakendites on teistes riikides surmade vähendamisel olnud edukas, kuna need nõuavad aega ja vaeva, et üledoosiks piisav kogus ravimit eemaldada. Ja inimesed saavad selle aja jooksul oma meelt muuta.

Tulemused on avaldatud Kliinilise psühhiaatria ajakiri.

Allikas: Colorado ülikooli Anschutzi meditsiinilinnak