Kroonilise valu hooldus peaks olema tõenduspõhine
Sellisena peaksid patsiendid olema hoolikad ja nõudma ohutuse ja kasulikkuse tõendeid enne kroonilise valu raviskeemi alustamist.
Kommentaar on avaldatud veebis FASEB ajakiri, eksperimentaalbioloogiale pühendatud väljaanne.
Artiklis on Phillip J.Ameerika puukborrelioosi sihtasutuse tegevdirektor Ph.D. Baker hajutab kroonilisi puukborrelioosi puudutavaid müüte, kasutades seda näiteks, miks patsiendid peaksid tagama, et toidu- ja ravimiamet on diagnostika- ja ravivahendid heaks kiitnud, mitte lihtsalt soovitanud teiste patsientide ja arstide poolt.
"Vaatamata haiguste tõrje ja ennetamise keskuste ning toidu- ja ravimiameti korduvatele hoiatustele põhineb kroonilise puukborrelioosi diagnoosimine sageli mittestandardsete testiprotseduuride valedel tulemustel, mida FDA ei ole heaks kiitnud," ütles Baker.
"See on andestamatu, kuna saadaval on 46 FDA heakskiidetud testi, mida erinevad riiklikud rahvatervise laborid kasutavad regulaarselt. Vale diagnoosi tulemuseks võib olla patsientide pikaajaline antibiootikumravi või mõni muu tõestamata ja potentsiaalselt kahjulik ravim. "
Kroonilise valu ravimisega seotud ebakindluse tõttu peaksid inimesed paluma oma arstil esitada avaldatud platseebokontrolliga uuringute tulemused, mis tõendavad, et kavandatav ravim on nii kasulik kui ka ohutu.
Ekspertide sõnul ei ole patsiendi iseloomustused piisavad tõendid kasulikkuse ja ohutuse kohta - hoolimata soovituste arvust.
Heakskiitmata ja dokumentideta ravi ei kuulu tavaliselt ravikindlustuse alla ja toob seetõttu patsiendile kaasa tohutu rahalise koormuse.
"Kui arstid ei tea, mis põhjustab patsiendil kroonilist valu, võib tekkida meeleheide," ütles Gerald Weissmann, MD, peatoimetaja FASEB ajakiri.
"See meeleheide ei ole siiski vabandus Hippokratese vande piiride ületamiseks diagnoosides patsiendil halvasti määratletud tervislik seisund, näiteks krooniline puukborrelioos, mille ainsad abinõud pole tõestatud ja võivad ainult rohkem kahju tekitada."
Kroonilist puukborrelioosi tuleb käsitleda osana laiapõhjalistest, multidistsiplinaarsetest jõupingutustest kroonilise valu põhjuste ja ravi mõistmiseks üldiselt, nagu on välja toodud Meditsiini Instituudi aruandes „Valu leevendamine Ameerikas: ennetamise, hoolduse, ravi, Haridus ja teadus. "
Allikas: Ameerika Eksperimentaalse Bioloogia Seltside Föderatsioon
