Bipolaarsetel alamtüüpidel võib olla selge päritolu
Uus Rootsi uuring võib aidata lahendada I ja II bipolaarse häire suhet puudutavaid vaidlusi. Hoolimata nende kahe bipolaarse alamtüübi geneetilisest kattuvusest, näitavad leiud, et iga tüüp kipub klastrite kaupa perekondades, mis viitab sellele, et tegemist on erineva bioloogilise päritoluga häiretega.
Ajakirjas avaldatud uuring Bioloogiline psühhiaatrialeidis ka ainulaadseid erinevusi kahe tingimuse vahel. Näiteks, kuigi I tüüpi bipolaarne seisund ilmneb meeste ja naiste seas mõnevõrra võrdselt, on II tüüpi bipolaarne naine naiste seas silmatorkavam. Lisaks kipub I bipolaarne rühm klastuma skisofreeniaga peredes, mis ei kehti II bipolaarse häire korral.
"Loodetavasti suurendavad meie leiud teadlikkust meeleoluhäire alatüüpide täpsustatud eristamise vajadusest," ütles uuringu juht dr Jie Song Rootsi Karolinska Instituudi kliinilise neuroteaduse osakonnast.
Songi sõnul on leiud vastuolus paljude kliinikute seas levinud arusaamaga, et bipolaarne II on lihtsalt I tüüpi bipolaarne vorm. Kavandatud alatüüpide eristamisel on patsiendi ravistrateegiatele märkimisväärne mõju.
"Oleme kaldunud käsitlema kahte bipolaarse häire vormi sama kliinilise seisundi variantidena. See uus uuring toob aga välja olulised erinevused nende kahe häire pärilikus riskis, ”ütles dr John Krystal, toimetaja Bioloogiline psühhiaatria.
Uuring on esimene üleriigiline pereuuring, kus uuritakse bipolaarse häire kahe peamise alamtüübi erinevusi. Teadlased uurisid iga alatüübi esinemist Rootsi riiklikest registritest pärit perede seas.
Kuigi I ja II tüüpi bipolaarse häire vahel on tugev geneetiline seos, näitavad uued leiud, et need seisundid ei ole täiesti eraldi. Täpsemalt leiti, et iga alatüübi esinemine perekonnas on tugevam kui alatüüpide samaaegne esinemine, mis näitab, et I ja II tüüpi bipolaarsed häired esinevad perekondades eraldi, mitte koos.
"Polügeense riski esilekerkiva hindamise kontekstis, kus geenivariatsioonid on seotud mitmete häiretega, viitavad uued leiud nende kahe bipolaarse häire vormi riskimehhanismide ainult osalisele kattuvusele," ütles Krystal.
Uuring pakub ka mõningaid täiendavaid vihjeid, et I ja II bipolaarse häire päritolu on selgelt erinev. Ainult II bipolaarne häire näitas soolisi erinevusi. Näiteks oli naiste ja meeste osakaal II bipolaarse häire korral suurem, kuid mitte I bipolaarse häire korral. Lisaks koondus I bipolaarne rühm skisofreeniaga peredes, mis II bipolaarse häire korral ei ilmnenud.
Song ütleb, et uute biomarkerite iseloomustamiseks, mis aitavad parandada ravi ja prognoosi, on vaja teha tulevasi uuringuid.
Allikas: Elsevier
