Aju loomulikud valuvaigistid suurenevad kroonilise valu korral
Veidi alla kolmandiku meie elanikkonnast ehk üle 100 miljoni ameeriklase kannatab kroonilise valu all. Krooniline valu on valu, mis kestab kauem kui kuus kuud ja, nagu statistika ütleb, on tohutu koormus Ameerikas ja kogu maailmas.
Tegelikult kimbutab Ühendkuningriigis krooniline valu umbes 46 protsenti elanikkonnast, mis hõlmab 20 protsenti üldpraktika konsultatsioonidest.
Nüüd on Manchesteri ülikooli uus uuring esimest korda näidanud, et opiaatide retseptorite arv ajus suureneb, et võidelda artriidihaigete tugeva valu vastu.
Uuring sai alguse siis, kui teadlased täheldasid, et mõned inimesed näivad valuga paremini toime tulevad kui teised. Sellisena hindasid uurijad, kuidas need toimetulemismehhanismid toimivad, lootes leida uus lähenemisviis selle ängistava sümptomi raviks.
Pikka aega on teada, et meie ajus on retseptoreid, mis reageerivad looduslikele valuvaigistavatele opiaatidele, näiteks endorfiinidele, kuid Manchesteri teadlased on nüüd näidanud, et nende retseptorite arv suureneb, et aidata toime tulla pikaajalise tugeva valuga.
Rakendades nahale kuumust laserstimulaatori abil, näitas dr Christopher Brown ja tema kolleegid, et mida rohkem on ajus opiaatide retseptoreid, seda suurem on võime valu vastu pidada.
Uuringus kasutati opioidiretseptorite leviku näitamiseks 17 artriidiga patsienti ja üheksa tervet kontrolliga patsienti positronemissioonitomograafia (PET) abil. Uurijad leidsid, et artriidi ja kroonilise valuga inimeste ajus oli rohkem opiaatide retseptorite saite kui tervetel kontrollisikutel.
Teadlaste arvates viitavad aju opiaadiretseptorite suurenemine adaptiivsele reaktsioonile kroonilisele valule, mis võimaldab inimestel sellega kergemini toime tulla.
Dr Brown ütles: "Niipalju kui me teame, on see esimene kord, kui neid muutusi seostatakse suurema vastupanuvõimega valule ja osututakse adaptiivseks.
"Ehkki nende adaptiivsete muutuste mehhanismid pole teada, kui suudame mõista, kuidas neid parandada, võime leida viise, kuidas loomulikult suurendada valu suhtes vastupidavust ilma paljude valuvaigistavate ravimitega seotud kõrvaltoimeteta."
Manchesteri valu konsortsiumi direktor professor Anthony Jones kommenteerib: „See on väga põnev, kuna see muudab kroonilise valu mõtlemist.
“Kroonilise valu suhtes on üldiselt üsna negatiivne ja fatalistlik arvamus. See uuring näitab, et kuigi rühm tervikuna on füsioloogiliselt haavatavam, on kogu valusüsteem väga paindlik ja et üksikisikud saavad oma vastupanuvõimet valule kohandada.
"Võib juhtuda, et mõned lihtsad sekkumised võivad seda loomulikku protsessi veelgi täiustada ja nutikate molekulide või lihtsate ravimiväliste sekkumiste kujundamine sarnase asja tegemiseks on potentsiaalselt atraktiivne."
Artriidihaige Val Derbyshire ütles: „Patsiendina, kes kannatab artroosi all kroonilist valu, olen sellest uuringust äärmiselt huvitatud. Ma tunnen, et olen aastate jooksul välja töötanud toimetulekumehhanismid oma valu leevendamiseks, kuid pean siiski sümptomite leevendamiseks võtma opioidravimeid.
"See, et seda ravimit tuleb aeg-ajalt suurendada, puudutab mind väga, kuna need ravimid on sõltuvust tekitavad. Mõte aju looduslike opiaatide, näiteks endorfiinide, tugevdamisest vastusena valule tundub minu arvates lõpmatult eelistatum kui opiaatravimite pikaajalisele ravimisele.
"Kõik, mis võib vähendada tugevatoimeliste ravimite kasutamist, peab olema väärt jätkamist."
Uuring on leitud ajakirjast Valu.
Allikas: Manchesteri ülikool / EurekAlert
