Võitlusega seotud ajukahjustus suurema amügdalaga seotud PTSD-ga
Uues uuringus leiti, et võitlustega seotud posttraumaatilise stressihäire (PTSD) ja kerge traumaatilise ajukahjustusega (mTBI) veteranidel ja tegevteenistuses olevatel liikmetel on suuremad amügdalad kui ainult võitlusega seotud mTBI-ga.
Amigdala, mandlikujuline koelõik aju ajalises piirkonnas, osaleb selliste emotsioonide töötlemisel nagu hirm, ärevus ja agressioon. Arvatakse, et sellel on ka suur roll PTSD sümptomite käivitamisel.
Tulemused avaldatakse veebis Peatrauma rehabilitatsiooni ajakiri.
Uuringu jaoks tehti magnetresonantstomograafia (MRI) 89 veteranile ja tegevväelasele. Ligikaudu kolmandikul osalejatest oli nii PTSD kui ka mTBI (põrutus) ja ülejäänud moodustasid ainult kerge TBI-ga kontrollrühma.
Uuringu juhtiv autor dr Mingxiong Huang on veteranide asjade (VA) San Diego tervishoiusüsteemi närvipildistamise teadlane. Ta ütleb, et võitlusega seotud PTSD ja mTBI-ga veteranide suurema amügdala leidmine oli veidi üllatus.
"Mõned varasemad PTSD uuringud näitasid amigdala mahu langust, lähtudes eeldusest, et vigastused põhjustavad suuruse kadu," ütles Huang, samuti San Diego California ülikooli (UCSD) radioloogia osakonna professor.
"Näib, et amigdala suurenenud maht viitab erinevatele mehhanismidele, nagu kokkupuude korduva hirmu ja stressiga."
Ta lisab, et selline kokkupuude võib põhjustada amygdala närvivõrkude ebanormaalset kasvu, millest on teatatud loomkatsetes, kuid mida pole inimese PTSD uuringutes täielikult uuritud. Ta märgib, et selle järelduse üldistamiseks muud tüüpi PTSD-ga on vaja rohkem uuringuid, mis hõlmavad võitluseta PTSD-ga inimesi.
"Amigdala on seotud ohu tajumise ja erutuse töötlemisega ning emotsioonide ja kogemuste sidumisega keerulistel viisidel," ütles kaasautor dr Douglas Chang, VA San Diego arst ja teadlane ning UCSD ortopeediliste kirurgiate professor.
“Suurem mandelkeha maht võib olla hüperaktiivsuse märk suurenenud närvivõrguga. Kuid me ei tea, kas see on aju katse PTSD-ga toime tulla või põhjustab kasv ja laienemine sümptomeid, nagu elektritorm. "
“Olukord võib sarnaneda ka armkoe moodustumisega nahal. Kas see on organismi organiseeritud vastus iseenda tervendamiseks või läheb armkude segamini ja moodustab väga moondunud ala? Teine võimalus on see, et see uuring tuvastas PTSD riskirühma kuuluvad inimesed juba olemasoleva haigusega: suurenenud mandelkeha. "
Võitlusega seotud PTSD ja mTBI on veteranide ja teenistujate olulised terviseprobleemid. Uuringute läbilõike põhjal saadud tõendite põhjal pole haruldane, kui mõlemad haigusseisundid esinevad ühel ja samal isikul. Mõned sümptomid on sarnased, nagu depressioon, ärevus, unetus, väsimus ning muutused mälus ja keskendumisvõimes.
Kuid PTSD ja mTBI mõju aju närviradadele, samuti nende kahe kooseksisteerimise mõju on endiselt ebaselge.
Teadlased hoiatavad, et leiud põhinesid vaatlusuuringul ja ei saa seetõttu põhjuse-tagajärje suhet tõestada, on ainult korrelatsioon. Nad ütlevad, et järeldustel on uurimisele ja ravile mitu mõju.
"Nende kahe kohordi vahelise struktuurse erinevuse nägemiseks ja PTSD selles etapis viitab see tõesti amügdalaga toimuvale," ütles Chang.
„Kas me saame seda kasutada sõelumisvahendina riskirühma kuuluvate inimeste tuvastamiseks? Võib-olla on see adaptiivne reaktsioon, mida saame jälgida ja kasutada vaimse tervise erinevat tüüpi lähenemisviiside jälgimiseks. "
Allikas: Veteraniasjade uurimiskommunikatsioon
