Rinnavähist üle elanud mustanahaliste seas on vaimne elukvaliteet kõrgem
Mitme tuhande rinnavähist üleelanud uue analüüsi tulemusel leiti mustade ja valgete naiste üldise elukvaliteedi erinevusi nii aktiivse ravi ajal kui ka kuni kaks aastat hiljem. Tulemused näitavad, et valged naised teatasid aktiivse ravi ajal kõrgemast füüsilisest ja tervisega seotud elukvaliteedist. Kuid mustanahalised naised teatasid kõrgematest vaimse elukvaliteedi skooridest.
„Mustanahaliste naiste füüsiline ja funktsionaalne elukvaliteet oli pärast rinnavähi diagnoosimist üldjuhul kehvem ning sotsiaalmajanduslikud ja muud tegurid selgitavad mõnda neist erinevustest. Mõne valdkonna puhul teatavad mustanahalised naised siiski paremast elukvaliteedist, ”ütles uuringu kaasautor, doktor Andrew Olshan, Põhja-Carolina ülikooli (UNC) Linebergeri üldise vähikeskuse rahvastikuteaduste dotsent.
Ajakirjas avaldatud uuring Rinnavähi uurimine ja ravi, tugines uuringutele, milles hinnati Põhja-Carolinas elanud ja rinnavähki põdevate 20–74-aastaste naiste tervisega seotud elukvaliteedi probleeme.
Analüüs on osa Carolina Rinnavähi Uuringu kolmandast etapist, uuring, mis käivitati esmakordselt 1993. aastal osana püüdest paremini mõista, miks on leitud, et mustanahalised naised surevad ebavõrdselt rinnavähki.
Teadlased kasutasid uuringuid, et mõõta enam kui 2100 naise füüsilist, funktsionaalset, emotsionaalset ja vaimset elukvaliteeti viis kuud pärast rinnavähi diagnoosimist ja 25 kuud, kui naised on tavaliselt aktiivravi lõpetanud ja alustanud toitjakaotust faas.
Vaimse elukvaliteedi osas näitavad leiud, et mustanahalised naised said viis kuud, kui nad olid aktiivse ravi keskel ja kaks aastat pärast diagnoosi, kaks punkti kõrgemad kui valged naised. Täpsemalt said mustanahalised naised vaimse elukvaliteedi kohta keskmiselt 41,4 punkti, valged aga viie kuuga keskmiselt 39,3 punkti.
Kaks aastat pärast diagnoosi panid mustanahalised vaimse elukvaliteedi järgi keskmiselt 40,5, valgetel aga 38,5. Isegi pärast sotsiaalmajanduslike teguritega kohanemist jätkasid mustanahalised naised kaks aastat pärast diagnoosi saamist vaimse elukvaliteedi osas valgetest naistest kõrgemaid tulemusi, teatab uuring.
"Uuringus osalenud mustanahaliste naiste vaimne heaolu oli oluliselt parem kui valgetel naistel ja see oli nii statistiliselt oluline kui ka kliiniliselt tähenduslik," ütles uuringu esimene autor Laura Pinheiro, UNC Gillingsi ülemaailmse rahvatervise kooli doktorikandidaat.
Valge naiste füüsilise ja funktsionaalse elukvaliteedi keskmised hinded, mis jälgivad patsientide väsimustunnet, iiveldust, valu, töövõimet, und, haiguste aktsepteerimist ja võimet tavaelus asju nautida, olid 2–2,5 punkti kõrgemad kui mustad naised viie kuu pärast.
Valge naiste füüsilise tervise keskmine tulemus oli viie kuuga 20,9, võrreldes mustanahaliste naiste 18,4-ga. Funktsionaalse tervise seisukohast hindasid valged naised keskmiselt 20,1, võrreldes mustanahaliste 18,2-ga.
25 kuud pärast diagnoosi andmist saavutasid valged naised kehalise, sotsiaalse ja funktsionaalse tervisega seotud elukvaliteedi osas endiselt kõrgema tulemuse, kuid vahe valgete ja mustade naiste füüsiliste skooride vahel vähenes võrreldes füüsilise tervise viie kuuga seotud elukvaliteet.
Pinheiro ütles, et varasemate uuringutega kooskõlas olevad leiud võivad viidata sellele, et tervishoiusüsteemil on olnud positiivne mõju mustanahaliste naiste üldisele füüsilisele tervisele, aidates neid lünki vähendada.
"Kui need naised hakkavad tervishoiusüsteemi sisenema, on võib-olla mõningaid teisi nende terviseseisundeid paremini hallatud," ütles Pinheiro. "See on meie spekulatsioon ja see väärib täiendavat uurimist."
Peale sotsiaalmajanduslike tegurite kohandamist ellujäämise ajal vähenesid füüsilise tervisega seotud elukvaliteedi erinevused.
"Meie uuringud näitavad, et paremad sotsiaalsed ja majanduslikud tingimused võivad parandada juurdepääsu ravile, vähendada kaasuvaid haigusi ja muid tegureid, mis on seotud nii rinnavähi prognoosi, elukvaliteedi kui ka erinevate rühmade vaheliste erinevustega," Olshan ütles.
Allikas: Põhja-Carolina ülikooli tervishoiusüsteem
