Haiglatorude kemikaal, mis on seotud noorte patsientide tähelepanupuudusega
Intensiivravi osakondades hospitaliseeritud lastel on tähelepanupuuduse sümptomid tõenäolisemalt aastaid hiljem ja nüüd viitab uus uuring potentsiaalsele süüdlasele: meditsiiniseadmetest, näiteks plasttorudest ja kateetritest leiduvad ftalaadid, plastikust pehmendavad kemikaalid lapse vereringe kõrgel tasemel.
"Ftalaadid on keelatud laste mänguasjades nende potentsiaalse toksilise ja hormoone häiriva toime tõttu, kuid neid kasutatakse siiski meditsiiniseadmete pehmendamiseks," ütles juhtivteadur Sören Verstraete, MD ja Ph.D. üliõpilane KU (Katholieke Universiteit) Leuvenis Leuvenis, Belgias.
"Leidsime selge vaste varem hospitaliseeritud laste pikaajaliste neurokognitiivsete testide tulemuste ja nende individuaalse kokkupuute tõttu ftalaadi DEHP-ga intensiivravi ajal."
Di (2-etüülheksüül) ftalaat ehk DEHP on polüvinüülkloriidist (PVC) valmistatud meditsiiniseadmetes kõige sagedamini kasutatav plastpehmendaja. Teadlaste sõnul on seda ftalaati sisaldavate meditsiiniseadmete kasutamine potentsiaalselt kahjulik kriitiliselt haigete laste aju arengule ja funktsioonidele.
"Kiiresti võib osutuda alternatiivsete plastpehmendajate väljatöötamine kasutamiseks meditsiiniseadmetes," ütles Verstraete.
Uuringus osales 100 tervet last ja 449 last, kes said ravi laste intensiivravi osakonnas (PICU). Enamik PICU patsiente oli paranemas südameoperatsioonist, kuid mõnedel olid kogemata vigastused või rasked infektsioonid. Kõigile lastele tehti neli aastat hiljem neurokognitiivsed testid.
Teadlased mõõtsid DEHP metaboliitide või kõrvalsaaduste taset veres. Esialgu tegid nad vereanalüüsid tervetel lastel ja 228 patsiendil PICU-s viibimise ajal. Patsientidel oli PICU-s üks kuni 12 meditsiinilist toru ja nende vanus oli vastsündinutest kuni 16-aastasteni.
Teadlased leidsid, et DEHP metaboliidi taset ei olnud tervete laste vereproovides võimalik tuvastada. PICU vastuvõtul olid aga juba kateetritega ühendatud kriitiliselt haigetel lastel tasemed, mis Verstraete sõnul olid "taevani".
Kuigi DEHP tase langes kiiresti, püsis see kuni PICU-st väljalaskmiseni tervete laste omaga võrreldes 18 korda kõrgem, ütles ta.
Teadlased viisid läbi analüüsi, mis kohandati patsientide esialgsete riskifaktoritega, mis võivad mõjutada PICU neurokognitiivset tulemust, samuti viibimise pikkust, tüsistusi ja ravimeetodeid.
Verstraete sõnul oli kõrge kokkupuude DEHP-ga PICU viibimise ajal tugevalt seotud tähelepanupuuduse sümptomitega, mis leiti neurokognitiivsetel testidel neli aastat pärast tühjendamist. Nad kinnitasid seda leidu erinevas 221 PICU patsiendi rühmas.
"See ftalaadiga kokkupuude selgitas poole endiste PICU patsientide tähelepanupuudusest," ütles ta ja lisas, et teise poole võivad moodustada muud tegurid.
Teadlased tutvustavad järeldusi Endokriinseltsi 98. aastakoosolekul Bostonis.
Allikas: endokriinsüsteemi selts
