Vaesed lapsed saavad autismi diagnoosi endiselt vähem tõenäolised
Autismi diagnoosimine on viimase kahe aastakümne jooksul märkimisväärselt paranenud, kuid mitte vähem privilegeeritud laste jaoks. Vaesed lapsed näivad autismi diagnoosi saamist endiselt vähem tõenäolised, vaatamata paremate laste sarnastele levimusmääradele.
"Kuna teadmised autismi kohta on levinud, jaotub teave erinevat tüüpi kogukondade vahel ühtlasemalt," ütles Peter S. Bearman, Ph.D., kes oli uue uuringu kaasautor. Ameerika sotsioloogiline ülevaade.
"Samuti on lihtsam leida keegi, kes suudab autismi diagnoosida, nii et me ei näe enam neid suuri erinevusi diagnoosimise määrades. Siiski näib, et vaestes naabruskonnas elavaid vaeseid lapsi veel ei diagnoosita. "
Teadlased vaatasid aastatel 1992–2000 läbi California sündide andmed koos individuaalsete ja kogukonna tasandi andmetega, näiteks vanemate jõukus, vanemate haridus ja naabruskonna vara väärtus.
Kõiki lapsi jälgiti sünnist kuni 2006. aasta juunini, et diagnoosimiseks oleks piisavalt aega. Kui häire muutus üha tuntumaks, langes autismidiagnoosi keskmine vanus 5,9-lt 1992. aastal sündinud laste seas 2000. aastal sündinud 3,8-ni.
„Kasvava levimuse tipus, mis hõlmas aastatel 1992–1995 sündinud lapsi, ei diagnoositud lapsi, kelle vanematel oli vähem majanduslikke ressursse, lihtsalt nii tihti kui jõukamatel lastel - jõukamatel lastel diagnoositi 20–40 protsenti tõenäolisemalt kui vaesematel lastel. , ”Ütles uuringu kaasautor Ph.D. Marissa D. King.
"Kuid 2000. aastal sündinud laste seas ei mõjutanud ainuüksi vanemate rikkus lapse diagnoosimise tõenäosust."
Kokku diagnoositi autism aastatel 1992–2000 Californias sündinud 4 906 926 miljonist lapsest 18 731 ehk 0,38 protsendil. Autismi levimus aastatel 1992 kuni 2000 Californias sündinud kohortides suurenes märkimisväärselt - 29-lt 10 000-le 1992. aastal 49-le 10 000-le 2000. aastal.
"Ma arvan, et Californias on juhtunud see, et kindlustusmehhanism - kombinatsioon teabe levitamisest, teadlikkusest, vestlustest ning arstide, õpetajate, lasteaedade pakkujate, õdede ja muu võimekusest - on üha enam kinnistunud," Bearman ütles.
"Ja kuna üha enam inimestel diagnoositakse autism ja häire muutub igapäevases diskursuses lapse arengule mõtlemisel kesksemaks, jaotatakse teave selle kohta, kellel võib olla autism, kogu riigis ühtlasemalt, olenemata inimeste elukohast. Niisiis, erinevused kogukondade ja sotsiaalse klassi vahel on väiksemad kui varem. "
Sellest hoolimata diagnoositakse vaesetes piirkondades elavatel madala sissetulekuga perede lastel autism vähem.
"Me teame, et vanemad, kes räägivad omavahel teenindussüsteemis navigeerimisest ja omavahel rääkimisest, kuidas mõista arengudünaamikat, on autismi diagnooside suurenemisega tõesti tugevalt seotud," sõnas Bearman.
"Oletus on, et jõukamates linnaosades on vanematel pargides, koolides ja muudes kontaktpunktides rohkem võimalusi omavahel rääkida."
Tähelepanuväärne on see, et aastatel 1992–2000 sündinud laste seas oli autismi diagnoos 250 protsenti tõenäolisem, kui laps elaks jõukas naabruskonnas, kui sama ebasoodsas olukorras olev pere, kes elab vaesemas piirkonnas.
Teadlased leidsid ka, et kergemaid juhtumeid leiti ebaproportsionaalselt rikkamates ja haritumates piirkondades, mis tähendab, et vähem jõukates naabruskonnas elavaid lapsi ei diagnoositud.
Uuringu edenedes paranes avastamine.
1992. aastal sündinud laste hulgas oli kergemate sümptomitega laste diagnoosimise tõenäosus 90 protsenti kõrgem, kui nad elasid jõukas piirkonnas. Uuringu lõpuks oli see protsent vähenenud poole võrra, 45 protsendini.
Mis puudutab uuringu poliitilisi tagajärgi, siis Bearman ütles, et see on väga lihtne. "Ma arvan, et soovite vähendada tervisealaseid erinevusi," ütles ta. "Nii et tervisealase ebavõrdsuse või tegelikult teenuste erinevuse vähendamiseks peaksime eraldama rohkem ressursse, et suurendada kindlustunnet, et lapsed ravile saada."
Kuigi uuring keskendus California päritolu lastele, ootavad autorid sotsiaalmajanduslike mõjude mõnevõrra suuremat mõju autismi diagnoosidele teistes Ameerika Ühendriikide osades.
"Kuna Californias on üleriigiline programm, mis on pühendatud arenguhäiretega lastele, on tõenäoline, et teistes osariikides on ebavõrdsus autismi diagnoosimisel suurem," ütles King.
Allikas: Ameerika sotsioloogiline ühing
