Depressiooniga patsiendid, kes reageerivad keemiaravile vähem
Aju suurendav valk mängib uute uuringute kohaselt olulist rolli selles, kui hästi inimesed keemiaravile reageerivad.
Singapuris toimunud Euroopa meditsiinilise onkoloogiaühingu (ESMO) Aasia 2016. aasta kongressil tutvustatud uuringust selgus, et depressiooni all kannatavatel vähihaigetel on veres vähenenud ajupõhine neurotoofiline faktor (BDNF). Madal tase muudab inimesed vähiravimite suhtes vähem reageerivateks ja vähem sallivateks nende kõrvaltoimete suhtes, väidavad teadlased.
"On ülioluline, et arstid pööraksid rohkem tähelepanu patsientide meeleolule ja emotsionaalsele seisundile," ütles juhtiv autor Yufeng Wu, Henani vähihaigla onkoloogia juht, mis on seotud Hiina Zhengzhou ülikooliga. "Depressioon võib vähendada kemoteraapia mõjusid ja BDNF mängib selles protsessis olulist rolli."
Vähene meeleolu on vähihaigete, eriti surmavalt haigete seas tavaline. BDNF on aju tervislikuks toimimiseks hädavajalik ja madal tase on juba seotud vaimuhaigusega, märkis teadlane.
Selle uuringu eesmärk oli avastada, kuidas depressioon mõjutas kaugelearenenud kopsuvähiga inimeste tulemusi.
Teadlased värbasid 186 äsja diagnoositud patsienti, kes said keemiaravi. Oma meeleseisundi hindamiseks paluti neil hinnata oma depressiooni tase päev enne ravi algust. Koguti ka elukvaliteedi üksikasju, üldist elulemust ja muid andmeid. See võimaldas teadlastel seda teavet võrrelda patsientide meeleolu hindega.
Tulemused näitasid, et need, kelle vähk oli levinud teistesse elunditesse, olid kõige depressiivsemad ja see vähendas tugevalt nende tolerantsust keemiaravi suhtes. Seda seostati oksendamise, valgete vereliblede hulga vähenemise ja pikaajalise viibimisega haiglas.
Raske depressiooni mõju oli veelgi suurem. See vähendas patsiendi haigusega elamise aega, ilma et see süveneks.
Teadlased leidsid, et BDNF suurendas selgelt keemiaravi abil hävitatud kasvajarakkude arvu. Raske depressiooniga patsientidel oli valgu tase veres madalam, mistõttu nende keha ei olnud vähi vastu võitlemisel sama tõhus. See vähendas nende võimalust haigusest ellu jääda, märkisid teadlased.
"Meie eesmärk on nüüd välja kirjutada depressiooniga patsientidele selliseid ravimeid nagu fluoksetiin ja uurida nende tundlikkust keemiaravi suhtes," ütles Wu.
Allikas: Euroopa Meditsiinilise Onkoloogia Selts
