Esimese psühhootilise episoodiga seotud suurenenud terviseriskid
Uued uuringud on leidnud, et paljudel patsientidel, kes kogevad esimest psühhootilist episoodi, on muid terviseriske, mis võivad põhjustada enneaegset surma.
Uuringust selgus, et südamehaiguste ja ainevahetusprobleemide, näiteks kõrge veresuhkru taseme suurenenud risk psühhoosiga esimestel episoodidel on tingitud vaimuhaiguste, ebatervisliku eluviisi ja antipsühhootiliste ravimite koostoimest, mis võivad neid riske kiirendada.
Teadlaste sõnul alustasid patsiendid ravi tõsiste terviseprobleemidega, sealhulgas ülekaalulisuse, suitsetamise ja ainevahetusprobleemidega, hoolimata keskmisest vanusest vaid 24 aastat.
Uuring, avaldatud aastal JAMA psühhiaatria, on esimeste seas, kes teatas riikliku vaimse tervise instituudi väljatöötatud projekti „Taastumine pärast esialgset skisofreeniaepisoodi” (RAISE) tulemustest, et uurida esimese episoodi psühhoosi enne ja pärast eriravi pakkumist kogukonnas.
Teadlased uurisid ligi 400 esimese episoodi psühhoosiga inimest vanuses 15–40, kes tulid ravile 34 osariigi kliinikusse 21 osariigist.
Teadlased leidsid, et rasvumise sagedus oli sarnane kogu elanikkonnaga. Suitsetamine ja metaboolne sündroom - seisundite kombinatsioon, mis hõlmab rasvumist, kõrget vererõhku, kõrget veresuhkrut ja ebanormaalseid vere rasvu, nagu kolesterool ja triglütseriidid - olid aga palju tavalisemad.
Teadlased märkisid ka, et düslipideemia, ebanormaalne vererasvade kogus, nagu kolesterool ja triglütseriidid, ja hüpertensioonieelsus suhteliselt noorte patsientide rühmas olid vähemalt sama suured kui 15–20 aastat vanemate inimeste puhul tavaliselt.
Teadlased teatasid, et antipsühhootiliste ravimitega ravimine, isegi pärast lühikest kokkupuudet - osalejate keskmine ekspositsioon oli 47 päeva - suurenenud metaboolse sündroomi riskiga, mis on tulevaste kardiovaskulaarsete haiguste peamine risk.
Teadlased jõudsid järeldusele, et esimese episoodi psühhoosiga inimesed vajavad meeskonnapõhist tervishoiualast lähenemist, mis ühendab psühhiaatrilist ja üldarstiabi, et rahuldada kõiki vajadusi.
Nad märgivad, et patsiendid vajavad varajast sekkumist psühhiaatriliste haiguste korral, madalama riskiga psühhoosivastaseid ravimeid, rutiinset jälgimist ja suitsetamisest loobumise programme tervise parandamiseks ja tervishoiukulude vähendamiseks.
"Meie tulemused näitavad tungivalt, et arstid peavad pöörama palju rohkem tähelepanu raske vaimuhaigusega inimeste füüsilise tervise edendamisele," ütles juhtivautor Christoph Correll, Zoferi Hillside haigla, Hofstra Põhja-Shore-Long Islandi juudi meditsiinikool aastal. New York.
"Peame patsiente regulaarselt koolitama tervisliku eluviisi osas, jälgima füüsilist tervist, valima võimaluse korral madalama riskiga ravimeetodid ja juhtima probleeme, kui need tekivad," ütles ta.
"Ilma kombineeritud füüsilise ja vaimse tervise lähenemisviisita jätame kasutamata peamised võimalused skisofreenia ja muude raskete seisunditega patsientide psühhiaatrilise ja meditsiinilise tervise parandamiseks."
Allikas: Riiklik vaimse tervise instituut
