Väiksem dementsuse oht, kui vanematel täiskasvanutel säilib sensoorne võimekus

Uued uuringud näitavad, et kui vanur säilitab oma kuulmis-, nägemis- ja kompimismeeled, võib neil olla märkimisväärne sensoorse langusega eakaaslastena pool dementsuse tekkimise riskist. Lõhnataju kasutatakse sageli üldiste sensoorsete võimete näitajana, mis on tavaliselt hea märk rooside, tärpentini, värvi vedeldajate ja sidrunite lõhna tundmiseks.

California ülikooli San Francisco teadlased jälgisid kuni kümneaastase perioodi jooksul ligi 1800 seitsmekümnendates eluaastates osalejat, et näha, kas nende sensoorne toimimine on korrelatsioonis dementsuse arenguga. Registreerumise ajal olid kõik osalejad dementsusest vabad, kuid 328 osalejal (18%) tekkis uuringu käigus haigusseisund.

Nende seas, kelle sensoorsed tasemed olid keskmises vahemikus, tekkis dementsus 328-st 141-st (19%). Uuringu kohaselt võrreldakse seda heas vahemikus 83 (12%) ja halvas vahemikus 104 (27%).

Varasemad uuringud on keskendunud dementsuse ja üksikute meelte seosele, kuid UCSF-i teadlaste tähelepanu keskmes oli sensoorsete funktsioonide mitmekordse kahjustuse aditiivne mõju, mis uute tõendite kohaselt on tugevam tunnetuse languse näitaja.

Praegune uuring ilmub aastal Alzheimeri tõbi ja dementsus: Alzheimeri tõve ajakiri.

"Sensoorsed häired võivad olla tingitud neurodegeneratsioonist või samadest haigusprotsessidest, mis mõjutavad tunnetust, näiteks insult," ütles esimene autor Willa Brenowitz, PhD, UCSF-i psühhiaatria ja käitumisteaduste osakond.

"Teise võimalusena võivad sensoorsed häired, eriti kuulmine ja nägemine, kiirendada kognitiivset langust, mõjutades kas otseselt tunnetust või kaudselt, suurendades sotsiaalset isolatsiooni, halba liikuvust ja ebasoodsat vaimset tervist."

Kui teadlaste töös olid võtmetähtsusega mitmed puuded, tõdesid autorid, et terav haistmismeel või haistmine on dementsuse vastu tugevam seos kui puudutus, kuulmine või nägemine. Osalejatel, kelle lõhn vähenes 10%, oli dementsuse tõenäosus 19% suurem, võrreldes 1–3% suurenenud risk vastava nägemise, kuulmise ja puudutuse languse korral.

"Haistmissibul, mis on lõhna jaoks kriitiline, mõjutab seda haiguse alguses üsna varakult," ütles Brenowitz. "Arvatakse, et lõhn võib olla dementsuse prekliiniline näitaja, samas kui kuulmisel ja nägemisel võib olla suurem roll dementsuse edendamisel."

1794 osalejat värvati Medicare-abikõlblike täiskasvanute juhuslikust valimist tervise, vananemise ja keha koostise uuringus. Kognitiivsed testid tehti uuringu alguses ja neid korrati igal teisel aastal. Dementsus määratleti testide abil, mis näitasid olulist langust algtasemest, dementsuse ravimite dokumenteeritud kasutamist või dementsuse haiglaravi esmase või sekundaarse diagnoosina.

Multisensorne testimine viidi läbi kolmandal kuni viiendal aastal ja see hõlmas kuulmist (kuuldeaparaate ei lubatud), kontrastsustundlikkuse teste nägemise jaoks (prillid olid lubatud), puutetestimist, mille käigus mõõdeti vibratsiooni suures varvas ja lõhna see hõlmab eristavate lõhnade, näiteks värvi vedeldaja, rooside, sidrunite, sibulate ja tärpentini tuvastamist.

Uurijad leidsid, et dementsusest vabaks jäänud osalejatel oli registreerimisel tavaliselt suurem tunnetus ja neil ei olnud tavaliselt sensoorseid kahjustusi. Keskmises vahemikus olevatel inimestel oli tavaliselt mitu kerget kahjustust või üks mõõdukas kuni raske kahjustus. Kõrgema riskiga osalejatel oli mitu mõõdukat kuni rasket kahjustust.

"Leidsime, et halvenenud multisensorse funktsioneerimise korral kasvas kognitiivse languse risk annuse-reaktsiooni viisil," ütles vanemautor Kristine Yaffe, UCSF-i psühhiaatria- ja käitumisteaduste, epidemioloogia ja biostatistika ning neuroloogia osakond.

"Isegi kergeid või mõõdukaid sensoorset häiret mitme valdkonna vahel seostati suurenenud dementsuse riskiga, mis näitab, et halva multisensoorse funktsiooniga inimesed on kõrge riskiga populatsioon, mida võiks enne dementsuse sekkumist alustada."

780 hea multisensoorse funktsiooniga osalejat olid tervislikumad kui 499 halva multisensoorse funktsiooniga osalejat, mis viitab sellele, et mõned elustiili harjumused võivad dementsuse riskide vähendamisel mängida rolli. Esimene rühm oli keskkooli lõpetanud suurema tõenäosusega (85% versus 72,1%), vähem diabeeti põdenud (16,9% versus 27,9%) ning veidi vähem kardiovaskulaarsed haigused, kõrge vererõhk ja insult.

Allikas: California ülikool San Francisco