Hasartmänguprobleemid, mis on sageli seotud isiksusehäiretega
Uus ülevaade näitab, et hasartmänguprobleemide ravi saavatel isikutel tuleks läbi vaadata ka isiksusehäired.
Soovitus pärineb pärast seda, kui Austraalia Monashi ülikooli teadlased avastasid hasartmänguprobleemide ravimise sageli keeruliseks, kuna inimene võib kannatada ka isiksushäire all.
Eksperdid ütlevad, et probleemsed hasartmängud tekitavad paljusid inimestevahelisi, inimestevahelisi ja sotsiaalseid raskusi.
Hasartmänguprobleemid on ülemaailmne probleem, kuna umbes 2,3 protsenti elanikkonnast kannatab selle käitumise all. Varasemad uuringud on näidanud, et hasartmänguprobleemidega inimesed kannatavad paljude psühhiaatriliste häirete all, mis mõjutavad nende meeleolu, ärevuse taset ja ainete kasutamist.
Meredith Brown ja tema kolleegid vaatasid uues uuringus läbi olemasolevad uuringud, et teha kindlaks hasartmängude ja erinevate isiksushäiretega seotud mustrid ja tegurid.
Nad leidsid, et hasartmänguprobleemidega inimestel on antisotsiaalsete, piiripealsete, histriooniliste ja nartsissistlike isiksushäiretega inimestega sarnased omadused.
Uurijad avastasid, et piiripealne isiksushäire (BPD) on rohkem levinud hasartmänguprobleemidega inimeste seas kui need, kes suudavad oma hasartmänge kontrollida. See isiksushäire on seotud ebastabiilsete inimestevaheliste suhete ja minapildi ning märgatava impulsiivsusega.
Ülevaates avastati, et hasartmängude probleemide ja isiksushäirete tekitamisel mängivad samad bioloogilised ja sotsiaalsed tegurid. Nende hulka kuuluvad lapsepõlves kehvad vanemlikud suhted, võimalik väärkohtlemine, raskused emotsioonide kontrollimisel, ainete kuritarvitamine, depressioon ja ärevushäired.
Hasartmänguprobleemidega isikud ja BPD-d põdevad inimesed on tavaliselt sotsiaalselt eraldatud, neil on eakaaslastega probleemsed suhted, madalam enesehinnang ning lootusetuse ja eraldatuse tunne.
Nad on ka emotsionaalselt haavatavamad ning võitlevad vihaküsimuste ja häbitundega. Hasartmänguprobleemidega inimesed, nagu ka BPD all kannatavad, kipuvad olema impulsiivsed, pöörduvad tagasi inimestevahelise vägivalla poole ja teevad sageli enesetappu.
Brown soovitab, et isiksushäirete rutiinne skriinimine oleks osa kõigist hasartmänguprobleemidega inimestele mõeldud ravivõimalustest. Isiksushäire tuvastamine võib aidata arstidel sekkumisi kohandada ja tulemusi parandada.
Praktika võib hoiatada arste võimalike raskustega ravis ja vajadusest kehtestada rangemad käitumispiirid. Sõeluuring aitab ka arstidel kohandada oma ootusi, mida ravi võib saavutada ja kui kaua see võib aega võtta.
Kuna nii probleemse hasartmängu kui ka isiksushäiretega inimesed katkestavad ravi kolm korda suurema tõenäosusega kui need, kellel on probleemseid hasartmänge, kuid kellel pole isiksusehäireid, võib sõelumine aidata ka praktiseerijatel halva järgimise suhtes sallivam olla ja soodustada ravist kinnipidamist.
Ülevaates tuuakse välja, et dialektiline käitumisteraapia, mis on BPD ravimisel edu näidanud, võib aidata ka probleemsete hasartmängude alarühma.
See sekkumine põhineb idapoolsetel põhimõtetel ja õpetab klientidele peamisi oskusi: tähelepanelikkus, distressitaluvus, emotsioonide reguleerimine ja inimestevahelise efektiivsuse kombinatsioon traditsioonilisemate käitumis- ja motivatsioonistrateegiatega.
"Asjaolu, et probleemsed hasartmängud ja kõrge psühhopatoloogia tase koos käivad, näitab vajadust läbi viia rutiinne ja süstemaatiline ravile registreerunud probleemsete mängurite skriinimine ja hindamine," ütles Brown.
"Kuna hasartmänguprobleemidega inimeste, kes kannatavad ka isiksushäirete all, kliiniline pilt on keerulisem, on ka nende edukas ravi raskem."
Allikas: Springer
