Pristiq võib vähendada perimenopausaalset depressiooni
Uuringus võrreldi antidepressandi desvenlafaksiini, tuntud kui Pristiq, efektiivsust ja ohutust platseeboga topeltpimedas uuringus.
Uuringut juhtis Susan G. Kornstein, MD, Virginia Rahvaste Ühenduse ülikooli meditsiinikooli psühhiaatria ja sünnitusabi / günekoloogia professor.
Taustteabe kohaselt on depressioon naistel umbes kaks korda tavalisem kui meestel. Üle 20 protsendi naistest kogeb elu jooksul depressiooni ning depressiooni näivad mõjutavat reproduktiivsed sündmused, näiteks menstruaaltsükkel, sünnitusjärgne periood ja menopaus.
Uuringud, sealhulgas Kornsteini varasem töö, on näidanud, et naised võivad antidepressantidele reageerida erinevalt meestest ja võivad ka erinevatel eluperioodidel ravimitele reageerida erinevalt, ütles ta.
"See on tõesti eeldus öelda, et kuna antidepressant toimib depressiooni korral üldiselt, töötab see ka reproduktiivsete sündmustega seotud depressiooni korral," ütles ta.
"See on esimene mahukas uuring, milles testiti antidepressandi efektiivsust depressiooniga naistel peri- ja postmenopausis."
Mõned naised teatavad meeleolu kõikumisest, ärrituvusest, ärevusest ja depressioonist menopausile eelnenud aastatel, mida nimetatakse perimenopausiks. Nende emotsionaalsete probleemide põhjus pole teada, kuid östrogeeni taseme langus, mis tavaliselt esineb perimenopausi ja menopausi ajal, võib meeleolu mõjutada.
Menopausile üleminek on osutunud suure depressiooni riskiprotsessiks nii naistel, kellel on olnud depressiooni kui ka varem.
Uues uuringus hindasid Kornstein ja kolleegid Pristiqi võimet leevendada rasket depressiooni menopausi põdevate või peagi kogevate naiste seas.
Uuringus osales 387 naist, kes olid peri- või postmenopausis ja kellel diagnoositi raske depressioon 37 ambulatoorses kohas üle kogu riigi. Naised määrati juhuslikult kaheksa nädala jooksul Pristiqi või platseebot kas 100 mg või 200 mg päevas.
Uuringust selgus, et naised, kes võtsid Pristiqi, näitasid märkimisväärset paranemist, mõõdetuna 17 üksuse Hamiltoni depressiooni hindamise skaala ja muude psühholoogiliste testide abil. Pristiqi võtjate ravivastus oli 58,6 protsenti, platseebot saanud patsientide puhul aga 38,2 protsenti.
Ravim oli efektiivne nii perimenopausis naiste kui ka postmenopausis olevate naiste alarühmades.
Uuringu alustamise ajal ei olnud föderaalne toidu- ja ravimiamet Pristiqi veel heaks kiitnud, mida patsiendid võtavad depressiooni raviks tavaliselt 50 mg päevas. Kornstein ütles, et ta hakkab värbama patsiente uueks sarnaseks uuringuks, kasutades 50 mg ööpäevast annust.
Pristiq toimib, suurendades serotoniini ja norepinefriini, aju looduslike ainete hulka, mis aitavad säilitada vaimset tasakaalu. Seda toodab Pfizer ja see kiideti heaks 2008. aastal täiskasvanute depressiooni raviks. Praegu Pfizeri tütarettevõte Wyeth toetas uuringut rahaliselt.
Tulemused on avaldatud Kliinilise psühhiaatria ajakiri.
Allikas: Virginia Rahvaste Ühenduse ülikool
