KMI ei näita inimese tervist

Viimase paari aasta jooksul on paljud valitsuse poliitikakujundajad ja tööandjad hakanud defacto meetodina kasutama inimese kehamassiindeksit (KMI), et prognoosida, kas inimene on hea või ebatervislik.

KMI on inimese pikkuse ja kaalu suhe, mis asendas ebapraktilised pikkuse kaalu tabelid, kus oleks loetletud keskmine või ideaalne kaal inimese pikkuse põhjal. KMI-sid peeti keha rasvumise ja seega ka tervise paremaks mõõdikuks.

Iseenesest on USA ettevõtete jaoks kasutusel trend, et töötajate tervishoiukulude määramisel kasutatakse töötajate KMI-d. Ja kõrgema kehamassiindeksiga inimesed võivad peagi maksma kõrgemaid ravikindlustusmakseid, kui võetakse vastu võrdsete tööhõivevõimaluste komisjoni aprillis välja pakutud reegel.

Nüüd on Los Angelese California ülikooli (UCLA) psühholoogide juhitud uus uuring leidnud, et BMI kasutamine tervise hindamiseks valetab enam kui 54 miljonit ameeriklast valesti "ebatervislikuks", kuigi see pole nii.

Teadlaste järeldused avaldatakse veebis Rahvusvaheline ülekaalulisuse ajakiri.

"Paljud inimesed peavad rasvumist surmaotsuseks," ütles UCLA kolledži psühholoogia dotsent ja uuringu juht A. Janet Tomiyama. "Kuid andmete kohaselt on kümneid miljoneid ülekaalulisi ja rasvunud inimesi, kes on täiesti terved."

Teadlased analüüsisid seost KMI - arvutamisel jagatakse inimese kaal kilogrammides inimese pikkuse ruuduga meetrites - ja mitme tervisemärgi, sealhulgas vererõhu ning glükoosi, kolesterooli ja triglütseriidide taseme vahel.

Uurijad kasutasid värskeima riikliku tervise- ja toitumisalase uuringu andmeid ja leidsid, et ligi pooled ameeriklased, keda peetakse nende kehamassiindeksi tõttu “ülekaaluliseks” (47,4 protsenti ehk 34,4 miljonit inimest), on terved, samuti 19,8 miljonit inimest, kes on peetakse rasvunuks.

Arvestades nende tervislugemisi peale KMI, ei teki tõenäoliselt mõlema grupi inimestel suuremaid ravikulusid ja oleks ebaõiglane küsida neilt rohkem tervishoiupreemiate eest, ütles Tomiyama.

Muude leidude hulgas:

• Üle 30 protsendi BMI-dega normaalses vahemikus - umbes 20,7 miljonit inimest - on nende muude terviseandmete põhjal tegelikult ebatervislikud.
• Rohkem kui kaks miljonit inimest, keda peetakse 35-aastase või kõrgema kehamassiindeksi tõttu "väga rasvunud", on tegelikult terved. See on umbes 15 protsenti ameeriklastest, kes on liigitatud väga rasvunud.

Tomiyama, kes juhib UCLA dieedi-, stressi- ja terviselaborit, mida nimetatakse ka DiSHiks, leidis varasemates uuringutes, et kaalulanguse ning hüpertensiooni, diabeedi ning kolesterooli ja vere glükoosisisaldusega seotud tervise parandamise vahel pole selget seost.

Ta ütles, et on üllatunud viimase uuringu numbrite suuruse üle.

"On terveid inimesi, keda võidakse vigase tervisemeetme alusel karistada, samas kui normaalse kehakaaluga terved inimesed lendavad radari alla ega võta oma tervisekindlustuse eest rohkem tasu," ütles ta.

"Tööandjad, poliitikakujundajad ja kindlustusseltsid peaksid keskenduma tegelikele tervisemärkidele."

Raamatu kaasautor ja Santa Barbara California ülikooli doktorikandidaat Jeffrey Hunger ütles, et uuring näitab, et KMI on sügavalt vigane tervisemõõt. "See peaks olema BMI jaoks viimane kirstu nael," ütles ta.

Nälg soovitab inimestel keskenduda tervisliku toitumise söömisele ja regulaarsele liikumisele, selle asemel et kinnisideeks pidada oma kaalu, ning on kindlalt vastu ülekaaluliste inimeste häbimärgistamisele.

Kavandatud EEOC-reegel võimaldaks tööandjatel nõuda kõrgemat kindlustusmäära inimestelt, kelle KMI on 25 või kõrgem. KMI vahemikus 18,5–24,99 peetakse normaalseks, kuid uuringus rõhutatakse, et normaalne KMI ei tohiks olla hea tervise säilitamise peamine eesmärk.

Tomiyama kavandab uut uuringut kõrge KMI-ga inimestest, kes on väga terved. Võimalikud osalejad võivad lisateabe saamiseks pöörduda tema labori poole.

Allikas: UCLA