Uus depressioonistrateegia?
Uus uuring näitab, et depressiooni farmatseutilise juhtimise uus lähenemisviis võib olla just silmapiiril.
Tekkiva arvamuse kohaselt on teadlased huvitatud ajukemikaalide rühmast, mis on seotud peaaegu kogu meie ajutegevusega. Uuring näitab, et tervete inimestega võrreldes on inimestel, kellel on suur depressiivne häire, neurotransmitteri GABA (gamma-aminovõihape) funktsioonid muutunud.
Teadlased usuvad, et depressiooni diagnoosimise individuaalne lähenemisviis, mis hõlmaks testimist GABA neurotransmitterite madala taseme tuvastamiseks, võib depressiooniravi dramaatiliselt parandada.
Lähenemine on õigustatud, kuna suur depressioon esineb vähemalt 4 protsendil elanikkonnast.
Uuringu autorid, Dr. Andrea J. Levinson ja Zafiris J. Daskalakis usuvad, et kõige ravikindlamate haigusvormidega isikud kogevad ajus kõige rohkem GABA taset.
See viitab võimalusele, et ravimid, mis parandavad GABA tasakaalustamatust, võivad edendada raske depressiivse häire ravi. Nende järeldused selles küsimuses on avaldatud aastal Bioloogiline psühhiaatria.
Mitmed praegused meeleoluhäirete ravimid parandavad neurotransmitterite, näiteks serotoniini ja dopamiini, tasakaalustamatust. Kuid paljud patsiendid ei saa neist ravimitest kasu.
"Meie järeldused põhinevad ideel, et mõned praegused ravimid ei aita paljusid patsiente, kuna need ravimid ei mõjuta GABA-ga seotud ajukeemiat," ütleb dr Levinson.
Pidurite rakendamine
GABA neurotransmitter ja selle retseptorid on seotud paljude erinevate ajufunktsioonidega. GABA tasakaalustamatus on oluline ka bipolaarse häire, skisofreenia ja ärevushäire korral.
GABA neurotransmitter ja selle retseptorid on inimese mõtlemise ja käitumise seisukohalt kriitilise tähtsusega, lisab dr Levinson. "Rakendame igal sekundil oma tegevusele nii palju teadlikke ja teadvustamata taju ja hinnanguid, mõistmata isegi, et teeme seda," ütleb ta.
"GABA on osa ajusüsteemist, mis võimaldab meil oma meeleolu, mõtteid ja tegevusi uskumatult üksikasjalikult täpsustada."
"See on natuke nagu autojuhtimine. Teil on vaja gaasipedaali, kuid igal etapil vajate töötamiseks pidureid. Mõned meie neurotransmitterid rakendavad mootorile sädet ja gaasi ning GABA varustab pidureid, ”ütleb ta.
"GABA pakub vajalikku pärssivat toimet, mida vajame, et tõkestada liigne ajutegevus, mis depressiooni korral võib põhjustada liigset negatiivset mõtlemist."
Lisaks osutab tänane uuring põhjusele, miks elektrokonvulsiivne ravi on endiselt depressiivse häire kõige tõhusam teraapia, lisab dr Levinson.
"Elektrokonvulsiivne ravi võib toimida GABA ajukemikaalide suhtes tasakaalu taastamiseks," ütleb ta.
Siiani suurim uuring
See 85 inimese uuring on seni suurim GABA ja raske depressiivse häire uurimistöö.
Selles võrreldi nelja rühma: 25 raviresistentses depressioonis isikut, 16 raskekujulise depressiooniga ravimiteta, 19 raske depressiooniga isikut, keda raviti edukalt ravimitega ja kellel oli normaalne meeleolu, ning 25 tervest isikust kontrollrühma.
Kõigis rühmades kasutati pöidla vastusreaktsiooni transkraniaalsele magnetilisele (aju) stimulatsioonile (TMS), et mõõta, kuidas GABA ajus füsioloogiliselt toimib. Tervete isikutega võrreldes leiti, et GABA retseptorid on kolmes raske depressiivse häirega rühmas düsfunktsionaalsed.
Inimestel, kes olid ravimitele kõige vähem reageerivad (ravile vastupidavad), oli GABA füsioloogiline toime ajus kõige madalam.
Isikupärastatud meditsiin
"Me edendame tõeliselt isikupärastatud ravimi eesmärki," ütleb dr Daskalakis.
"On intrigeeriv mõelda, et peagi suudame rakendada lihtsat aju stimuleerimist, et teha kindlaks, millised ravimeetodid aitavad konkreetset inimest kõige tõenäolisemalt, kõrvaldades oletused. See tähendab, et nende leidude abil võime ühel päeval kindlaks teha, kes on ja kes ei reageeri depressiooni traditsioonilistele farmakoloogilistele lähenemistele. "
Allikas: Sõltuvuse ja vaimse tervise keskus
