Sõjastressi jälgimine aitab parandada PTSD hooldust
Tel Avivi ülikooli psühholoogiaosakonna prof Yair Bar Haim teatab, et inimesed, kes seisavad silmitsi ägeda stressiga - igapäevased raketirünnakud - kipuvad valvsaks muutumise asemel ohtudest eralduma.
See uuring tühistab aktsepteeritud kokkuleppe ja võib aidata paremini mõista ägedate stressireaktsioonide aluseks olevaid mehhanisme.
Tulemused on esitatud Ameerika psühhiaatriaajakiri.
Kuigi seda viidi läbi Lähis-Ida lahinguväljadel, on prof Bar Haimi uurimistulemustel viivitamatu mõju ka USA sõduritele.
"Ameerika valitsus tegeleb suure hulga Afganistanist ja Iraagist koju saabuvate sõduritega, kellel on PTSS," ütleb ta.
"Meie uuring on oluline, sest see on esimene, kes näitab sõjaga seotud ägeda stressi mõju reaalajas." Sellel on märkimisväärne mõju ka teiste teadaolevate PTSD käivitajate, näiteks vägistamise või mootorsõidukiõnnetuste mõistmiseks.
Kasutades fMRI-d ja muid pildistamismeetodeid, uuris prof Bar Haim ärevushäiretega seotud närvimehhanisme ja seda, kuidas inimesed reageerivad kognitiivselt stressile.
Ta uuris ka seda, kuidas inimesed töötavad ohte tõsise stressi korral. Tema varasemad uuringud, nii Tel Avivi ülikoolis kui ka USA riikliku tervishoiuinstituudi kaudu, vaatasid närvi-, geneetilisi ja molekulaarseid tegureid, mis on seotud aju ohtude töötlemisega, ning need andsid prof Bar Haimile ja tema meeskonnale konteksti järeldamaks, mis juhtub ajus, kui kogutakse käitumisandmeid ägedate stressisituatsioonide kohta.
Viimases uuringus vaatas ta iisraellasi tuletsooni lähedal, Gaza piiri lähedal, kus nad olid kaheksa aastat elanud rakettide ähvarduste igapäevases stressis.
Sõda muutus oht tõsisemaks. Kui tema katsealused täitsid käitumise testimiseks mitmesuguseid arvutiülesandeid, jälgis dr Bar Haim protsesse aju sügavamal, nähtamatul tasandil.
Ta leidis, et ägeda stressi all kannatavatel inimestel tekkisid traumajärgsed sümptomid ja kõige sagedamini ilmnes see pigem dissotsiatiivses seisundis kui hüpervigilansis.
Kõige olulisemad kliiniliste rakenduste jaoks leidsid teadlased, et sümptomid annavad mõõdetava efekti - neuromarkeri -, mida saab kasutada selleks, et ennustada, kes on isikud, kellel on traumaatilise sündmuse järgselt kõige suurem risk kroonilise PTSD tekkeks.
Prof Bar Haimi sõnul on see teaduskirjanduses esimene uuring, kus kirjeldatakse sõjaga seotud stressi mõju ohvritele reaalajas. Eelmises kirjanduses eeldasid teadlased, et stressis olevad inimesed muutuvad ähvarduste suhtes tähelepanelikumaks kui lahti. "See nõuab stressi-PTSD mudeli aluste mõningast ülevaatamist," ütleb ta.
Prof Bar Haim viib nüüd läbi Iisraeli sõduritega uuringu, milles uuritakse arvutipõhiste ülesannete võimalikku kasutamist vaevatud patsiendi tähelepanu süsteemi muutmiseks ja ümberõppimiseks. Nimetust "Attention Bias Modification Treatment" nimetatakse lähenemisviisi edukalt rakendatud mitmetes kliinilistes uuringutes nii USA-s kui ka Iisraelis.
Varsti katsetatakse seda PTSD-ga IDF-i veteranidel.
Prof Bar Haim rõhutab, et ärevushäirete ravi pole lihtne ülesanne. Kuid ta loodab, et tema töö selles valdkonnas koos pilditehnoloogia ja arvutitarkvaraga viib tõhusamate viisideni ärevuse ja PTSD ohvrite ravimisel, et nad saaksid elada normaalset ja tervislikku elu.
Allikas: Tel Avivi ülikool
Seda artiklit on uuendatud algversioonist, mis algselt avaldati siin 20. juulil 2010.
