Valuvaigistid põhjustavad sageli uimastisõltuvust
Drexeli ülikooli rahvatervise kooli teadlased leidsid, et narkootikumide väärkasutamise perekonna ajalugu ja opioidiravimite retseptide saamine olid süstitavate uimastite tarvitamise täiendavad tegurid.
Ajakirjas avaldatud uuring Rahvusvaheline uimastipoliitika ajakiriuurib tegureid, mis ümbritsevad noorte süstivate narkomaanide algatamist opioidravimite väärkasutamisse.
"Osalejaid kasvatati tavaliselt leibkondades, kus retseptiravimite, ebaseaduslike uimastite või alkoholi väärkasutamine oli normaliseeritud," ütles dr Stephen Lankenau.
"Juurdepääs retseptiravimitele - kas osaleja enda allikast, pereliikmelt või sõbralt - oli retseptiravimite väärkasutamise algatamise põhijoon."
Teadlased avastasid ka soovi katsetada retseptiravimiga opioide (levinud ravimiklass, mis sisaldab kodeiini ja oksükodooni), koos rahaliste stiimulitega või sõprade survega saadaolevaid koguseid müüa, mille tulemuseks on opioidide väärkasutamise süvenemine.
Lankenau ja tema kolleegid kirjeldavad kaht peamist järeldust ka tõendina opioidiravimite väärkasutamise ja süstitavate ravimite kasutamise dünaamikast.
Esiteks kuritarvitasid neli viiest süstitud uimastitarbijast enne heroiini süstimist opioidi, vastupidiselt tavapärasematele opioidide asendusravimite kasutamisele pärast heroiini kasutamise alustamist.
Teiseks oli selles uuringus peaaegu ühel neljast noorest süstivast narkomaanist retseptiravim opioid esimene ravim, mida nad süstisid.
Süstivate narkootikumide tarvitamise alustamisel on noorte süstivate narkomaanide hulgas harva teatatud retseptiravimitest. Kõik need osalejad peale kahe läksid hiljem üle heroiini süstimisele.
Eksperdid ütlevad, et opioidide väärkasutamine on oluline rahvatervise probleem, kuna opioidid seostuvad üha enam uimastisõltuvuse ja surmaga lõppenud üledoosiga. Teadlaste käsutuses olevate opioidide väärkasutamise kohta noorte süstijate hulgas on aga vähe teavet.
Selle lünga täitmiseks küsitlesid teadlased New Yorgis ja Los Angeleses 50 noort 16–25-aastast narkomaani, kes olid viimase kolme kuu jooksul retseptiravimeid kuritarvitanud vähemalt kolm korda.
Osalejad värvati aastatel 2008 ja 2009 looduslikesse keskkondadesse, näiteks parkidesse, tänavatele ja ülikoolilinnakutele. Kasutati segameetoditega uurimiskava, mis kogus nii kvantitatiivseid kui kvalitatiivseid andmeid.
Uuringurühma täiendavad leiud ja kirjeldused hõlmavad järgmist:
- Enamik olid 20-ndate aastate alguses valged, heteroseksuaalsed isased;
- Paljud ei lõpetanud keskkooli, heideti koolist välja või pidurdati hindet;
- Peaaegu kõik olid mingil hetkel kodutud, enamik oli praegu kodutud ja enamik pidas end „ränduriteks” (st kolisid linnast linna töö, eluaseme või seikluse otsimiseks);
- Enamik oli saanud psühholoogilise diagnoosi, nagu depressioon, ärevus või tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD), ja paljudel oli varem olnud uimastiravi;
- Enamasti pidasid retseptiravimid opioide hõlpsasti kättesaadavaks, hinnatud kaupadeks, millega sai kaubelda või müüa;
- Ligi kolmveerandile oli elu jooksul välja kirjutatud opioid, mis esines keskmiselt 14,6-aastaselt, sageli selliste tavaliste vaevuste korral nagu hambaravi või spordivigastused;
- Enamik tunnistajaks olnud pereliikmeid kuritarvitab lapsepõlves ja noorukieas ühte või mitut ainet, alates alkoholismist kuni heroiini süstimiseni.
Nende järelduste põhjal on teadlaste arvates vaja ennetusmeetmeid, eriti noorukieas.
Lisaks peavad vanemad ja eestkostjad hoolikalt jälgima ja kaitsma leibkonnas kõiki retseptiravimeid, eriti opioide. Teadlased tunnistavad, et ülesanne on raskem nende leibkondade seas, kus uimastitarbimine on tavaline nähtus.
Lisaks nõuavad eksperdid tulevaste uuringute läbiviimist, et uurida retseptiravimite väärkasutamist paljude noorukite ja noorte täiskasvanute seas, et paremini mõista narkootikumide kasutamise keskkonnategureid.
Allikas: Drexeli ülikool
