Vähem uusi dementsuse juhtumeid viimase nelja aastakümne jooksul

Hoolimata murest dementsuse juhtumite arvu suurenemise pärast lähikümnenditel vananeva elanikkonna tõttu, viitab uus uuring sellele, et uute dementsuse juhtumite arv võib tegelikult väheneda. Kõige märgatavam langus leiti uutel insuldiga seotud dementsuse juhtumitel.

Framinghami südameuuringu (FHS) andmetele tuginevad leiud annavad lootust, et mõned dementsuse juhtumid võivad olla ennetatavad või edasi lükatud, ning julgustavad rahastavaid asutusi ja teadusringkondi selle positiivse trendi aluseks olevaid demograafilisi, elustiili ja keskkonnategureid veelgi uurima.

FHS-i osalejaid on kognitiivse languse ja dementsuse tunnuste suhtes pidevalt jälgitud alates 1975. aastast. Tänu rangele teabekogumisele on FHS-i teadlased suutnud Alzheimeri tõbe ja muid dementsusi diagnoosida, kasutades järjepidevaid kriteeriume. Nende hulka kuuluvad FHS-i eksamid, väljaspool kliinilisi andmeid, intervjuud pereliikmetega ja neuroloogiliste probleemide kahtlusega osalejate uurimine.

Vaadates nelja erinevat perioodi 1970. aastate lõpus, 1980. aastate lõpus, 1990. ja 2000. aastatel, leidsid teadlased, et dementsuse juhtumid langesid antud vanuses järk-järgult, alates 1970. aastatest vähenes see keskmiselt 20 protsenti kümnendi kohta.

Kõige märgatavam langus oli veresoonte haigustest, näiteks insult, põhjustatud dementsuse juhtumite hulgas. Samuti vähenes südamehaiguste mõju, mis viitab insuldi tõhusa ravi ja südamehaiguste ennetamise olulisusele. Huvitav on see, et dementsuse esinemissageduse langus leiti ainult keskkooliharidusega ja kõrgematel inimestel.

Praegu ei ole dementsuse ennetamiseks ega raviks tõhusat ravi, ütles vastav autor Sudha Seshadri, MD, Bostoni ülikooli meditsiinikooli neuroloogiaprofessor ja FHS vanemteadur. Kuid ta ütles, et see uuring pakub lootust, et mõned dementsuse juhtumid võivad olla ennetatavad - või vähemalt edasi lükatud - esmase (hoida haigusprotsessi alustamata) või sekundaarse (hoida selle progresseerumisest kliiniliselt ilmse dementsuseni) ennetamise kaudu.

"Tõhus ennetamine võib mõnes mõttes vähendada haigusest mõjutatud inimeste arvu prognoositavat plahvatust järgmise paarikümne aasta jooksul," ütles Seshadri.

Autorid märgivad, et valimipopulatsioon on valdavalt Euroopa päritolu ja et leidude laiendamiseks teistele populatsioonidele on vaja täiendavaid uuringuid. Lisaks ei uurinud teadlased peamiste muutujate, näiteks dieedi ja füüsilise koormuse muutuste mõju.

Hoolimata nendest piirangutest, "on väga tõenäoline, et esmane ja sekundaarne ennetamine ning südame-veresoonkonna haiguste ja insuldi ning nende riskitegurite parem haldamine võib pakkuda uusi võimalusi praeguseks prognoositud dementsuse koormuse pidurdamiseks järgmisteks aastateks", ütles dr Carole. Dufouil, Insermi uurimisdirektor Bordeaux's (Prantsusmaa).

Kuid teadlased hoiatavad, et see ei tähenda, et dementsusega inimeste koguarv niipea väheneks. Kuna beebibuumi vananevad ja inimesed elavad kauem, kasvab dementsuse koorem jätkuvalt.

Tulemused on avaldatud New England Journal of Medicine.

Allikas: Bostoni ülikooli meditsiinikeskus