Ajuuuringud võivad aidata ennustada Alzheimeri tõvest libisemist
Kuigi tavaline vanusega seotud mälukaotus ei too kaasa kerget kognitiivset häiret (MCI), on MCI mälukaotuse vahepealne vorm, mis mõjutab kuni 16 protsenti elanikkonnast. MCI võib areneda dementsuse ja Alzheimeri tõve (AD) juurde.
Kerge kognitiivse häirega inimestel areneb AD 15 kuni 20 protsenti aastas, mis on oluliselt kõrgem kui üldpopulatsiooni üks kuni kaks protsenti.
Mõned MCI-ga inimesed püsivad stabiilsena, teised aga järk-järgult langevad ja mõned kiiresti halvenevad.
"Võimalus paremini ennustada, millistel kerge kognitiivse häirega inimestel on suurim risk Alzheimeri tõve tekkeks, annaks kriitilist teavet, kui haigust modifitseerivad ravimeetodid on kättesaadavad," ütles uuringu juhtiv autor Linda K. McEvoy, Ph.D.
Teadlased uurisid 203 tervet täiskasvanut, 317 MCI-ga isikut ja 164 kaugelearenenud Alzheimeri tõvega patsienti, vaadates üle algsed MRI-uuringud ja üheaastased jälgimis-MRI-d. Uuringus osalejate keskmine vanus oli 75 aastat.
Magnetresonantstomograafia abil mõõtsid teadlased ajukoore paksust - aju ajupoolkerade välimist kihti, millel on võtmeroll mälus, tähelepanus, mõtlemises ja keeles - ning täheldasid riskiskoori arvutamiseks hõrenemise mustrit.
Alzheimeri tõve üheks tunnuseks on ajurakkude kaotus, mida nimetatakse atroofiaks, koore konkreetsetes piirkondades.
"MRI on aju atroofia suhtes väga tundlik," ütles McEvoy. "AD-ga on seotud kortikaalse hõrenemise muster, mis näitab, et patsiendil on suurem tõenäosus Alzheimeri tõveks."
Kasutades algset MRI-d, arvutasid teadlased, et MCI-ga patsientidel oli üheaastane AD-sse ülemineku risk vahemikus kolm kuni 40 protsenti.
"Võrreldes patsiendi konversiooniriski hindamisega ainult kliinilise diagnoosi põhjal, pakub MRI oluliselt informatiivsemaid ja patsiendile spetsiifilisemaid riskihinnanguid," ütles McEvoy. "MRI algtase aitas tuvastada, millistel patsientidel on Alzheimeri tõvesse haigestumise oht väga madal ja kellel oli risk kahekordistunud."
Kombineerides algtaseme MRI ja aasta hiljem tehtud MRI uuringu tulemused, suutsid teadlased arvutada aju atroofia muutuste määra, mis oli veelgi informatiivsem. MCI-ga patsientide haiguse progresseerumise risk seerianumbriliste MR-uuringute põhjal oli vahemikus 3 kuni 69 protsenti.
"Koore kiire hõrenemine peegeldab degeneratiivset häiret," selgitas dr McEvoy.
Ehkki praegu pole olemas ravimeid, mis aeglustaksid või takistaksid AD-ga seotud neurodegeneratsiooni, ütles McEvoy, et patsiendid, kellel on kõrge AD-ga ülemineku oht, sooviksid osaleda haigust modifitseerivate ravimeetodite kliinilistes uuringutes.
Ta ütles, et see teave aitab tagada ka patsientidele optimaalse ravi saamise ja võimaldab peredel planeerimiseks rohkem aega.
Allikas: Põhja-Ameerika radioloogiaselts
