Mitteepileptilised krambid, mis on seotud vähem stressi vähendava hormooniga
Taani uues uuringus leiti, et psühhogeensete mitteepileptiliste krampide (PNES) all kannatavatel inimestel - seisundis, mida iseloomustavad epilepsiahoogudega sarnased spasmid, kuid mis on seletamatud ja ravimatud - on veres madalam hormooni neuropeptiid Y (NPY) tase .
NPY on hormoon, mis on seotud suurema vastupidavusega stressiga toimetulekuks.
PNES-i krambid näevad välja nagu epilepsiahoogud, millel on käte ja jalgade krambid ja pea viskamine. Krambid võivad kesta mõnest sekundist mitme tunnini. Paljudel patsientidel - peamiselt naistel - on aastaid olnud epilepsiaravi, millel pole muid efekte kui epilepsiaravimi kõrvaltoimed.
Uus hormooni leid on suur samm PNES-krampide parema diagnoosimise ja ravi suunas. Need krambid on liigitatud häirete rühma, mida nimetatakse funktsionaalseteks häireteks - see on kuni 30 füüsilise haiguse koondnimetus, kus pole selge, kas haigus on füüsiliselt või vaimselt tingitav.
“Varem nimetati patsiente hüsteerilisteks naisteks. Lõpetasime patsientidele helistamise juba ammu, kuid patsiente mõjutab endiselt tõsine häire, mida on nii patsientide endi kui ka välismaailma jaoks raske mõista ja kirjeldada, ”ütles meditsiiniosakonna dotsent dr Michael Winterdahl. Kliiniline meditsiin Aarhusi ülikoolis.
"Ja siiani pole suudetud tuvastada, miks inimestel need krambid tekivad. See lihtsalt näib olevat kahetsusväärne kombinatsioon erinevatest teguritest, mis krampe eelsoodustavad, käivitavad ja säilitavad. "
„See seab selgelt kohutava koormuse nii mõjutatud isikule kui ka tema lähedastele. Lisaks on patsientide jaoks pettumusttekitav tõdeda, et pole füsioloogilist põhjust, mille vastu saaksite midagi ette võtta. "
Uuringu jaoks mõõtsid teadlased laia valiku hormoonide kontsentratsiooni veres 15 PNES-ga naisel ja 60 kontrollisikul. Lisaks PNES-i patsientide oluliselt madalamale NPY tasemele võrreldes tervisliku kontrollrühmaga avastasid teadlased ka muutused stressihormoonides. Samu muutusi täheldatakse ka posttraumaatilise stressihäirega inimestel.
Winterdahl usub, et uued leiud võivad mõjutada seda, kuidas tervishoiusüsteem PNES-patsientidega tegeleb.
"Nüüd oleme lõpuks näidanud nende muidu seletamatute krampide bioloogilist põhjust. Ainuüksi nendest teadmistest võib piisata, et kaotada nii patsientide kui ka praktikute kogetud jõuetuse tunne, ”ütles Winterdahl.
Lisaks teatasid uuringus osalejad, kellel oli madal NPY tase, samuti suurema koguse erinevat tüüpi väärkohtlemist, nagu seksuaalne väärkohtlemine, vägivald, kiusamine, hüljatustunne ja halvenenud elukvaliteet.
Winterdahl usub, et uusi teadmisi NPY rolli kohta võib tulevikus kasutada pikaajalise stressi suhtes haavatavuse tuvastamiseks, võib-olla isegi lihtsa vereproovi kujul, nagu uuringus kasutatud.
"Me teame, et stressitingimustes vabaneva NPY kogus on geneetiliselt määratud. Mõni inimene on stressile geneetiliselt vastupidavam, teine aga eriti haavatav, ”ütles Winterdahl.
Tulemused avaldatakse teadusajakirjas Stress.
Allikas: Aarhusi ülikool