Depressioonis olnud PreK Kids näitab aju kõrvalekaldeid

Uued uuringud avastavad kliiniliselt depressioonis olevate koolieelikute aju kõrvalekaldeid võrreldes eelkooliealiste ajudega, mida häire ei mõjuta.

Washingtoni ülikooli meditsiinikooli St. Louis teadlased leidsid, et depressioonis lastel on ajukoores vähem halli ainet, mis on üks emotsioonide töötlemisel olulisi valdkondi. Hall aine on kude, mis ühendab ajurakke ja kannab nende rakkude vahel signaale ning on seotud nägemise, kuulmise, mälu, otsuste tegemise ja emotsioonidega.

Uus uuring ilmub aastal JAMA psühhiaatria.

"Nende tähelepanekute juures on tähelepanuväärne see, et suudame näha, kuidas elukogemus, näiteks depressiooni episood, võib muuta aju anatoomiat," ütles esimene autor Joan L. Luby, MD.

"Traditsiooniliselt oleme mõelnud ajust kui organist, mis areneb ettemääratud viisil, kuid meie uuringud näitavad, et tegelikud kogemused - sealhulgas negatiivsed meeleolud, kokkupuude vaesusega ning vanemate toetuse ja hoolduse puudumine - mõjutavad oluliselt aju kasv ja areng. ”

Tulemused võivad aidata selgitada, miks on depressioonis lastel ja teistel raskusi oma meeleolu ja emotsioonide reguleerimisega. Uuring tugineb Luby grupi varasemale tööle, milles kirjeldati üksikasjalikult teisi depressioonis olevate laste aju erinevusi, sealhulgas arusaama, et juba kolmeaastased lapsed võivad depressiooni kogeda.

Luby ja tema meeskond uurisid 193 last, kellest 90-l oli koolieelikutena diagnoositud depressioon. Nad tegid lastele vananedes mitu korda kliinilisi hinnanguid ja viisid iga lapse vananedes kolmel ajahetkel läbi MRI uuringud.

Esimesed skaneerimised tehti siis, kui lapsed olid vanuses kuus kuni kaheksa, ja viimased skaneerimised tehti siis, kui nad olid vanuses 12 kuni 15 aastat. Kokku said uuringus 116 last kõik kolm aju skaneerimist.

"Kui me oleksime neid skanninud ainult ühes vanuses või staadiumis, ei teaksime, kas need mõjud ilmnesid lihtsalt sünnist alates või peegeldasid aju arengu tegelikke muutusi," ütles kaasuurija Deanna M. Barch, Ph.D.

"Neid mitu korda skannides suutsime näha, et muutused peegeldavad aju küpsemise tegelikku erinevust, mis ilmneb arengu käigus."

Hall aine koosneb peamiselt neuronitest koos aksonitega, mis ulatuvad ajurakkudest signaalide kandmiseks. Hall aine töötleb teavet ja kui lapsed vananevad, arenevad nad seda rohkem. Alates puberteedieast hakkab halli aine hulk vähenema, kuna neuronite omavaheline suhtlus muutub tõhusamaks ja üleliigsed protsessid elimineeritakse.

"Halli aine areng toimub tagurpidi U-kujulise kõvera järgi," ütles Luby. "Kui lapsed arenevad normaalselt, saavad nad puberteedini üha rohkem halli ainet, kuid siis algab protsess, mida nimetatakse pügamiseks, ja mittevajalikud rakud surevad ära.

Kuid meie uuring näitas depressioonis olnud laste puhul palju järsemat langust, mis võib olla tingitud pügamisest, kui tervetel lastel. "

Halli aine mahu ja paksuse langus korreleerus depressiooni raskusastmega. Mida depressiivsem oli laps, seda tugevam oli mahu ja paksuse kaotus.

Uurijad leidsid, et depressiooni olemasolu oli halli aine arengu võtmetegur. Laste skaneerimisel, kelle vanemad olid kannatanud depressiooni all ja kelle lapsed oleksid suurema riskiga, näis halli aine normaalne, välja arvatud juhul, kui ka lapsed olid depressiooni põdenud.

Huvitaval kombel olid halli aine mahu ja paksuse erinevused tavaliselt rohkem väljendunud kui emotsioonidega seotud erinevused aju teistes osades.

Luby usub, et see on tingitud sellest, et hall aine on seotud emotsioonide töötlemisega. Seetõttu võivad mõned emotsioonidega seotud struktuurid, näiteks aju mandelkeha, normaalselt toimida, kuid kui mandelkeha saadab signaale ajukoorele, kus hall aine on õhem, ei pruugi ajukoor neid signaale õigesti reguleerida.

Luby ja Barch kavatsevad viia läbi ajuuuringud isegi noorematele lastele, et teada saada, kas depressioon võib põhjustada aju halli aine lõikamise algust tavapärasest varem, muutes aju arengut lapse kasvades.

"Järgmine oluline samm hõlmab kindlaksmääramist, kas varajane sekkumine võib nende laste aju arengu trajektoori nihutada, et nad pöörduksid tüüpilisema ja tervislikuma arengu poole," ütles Barch.

Luby ütles, et see on peamine väljakutse nende ees, kes depressiooniga lapsi ravivad.

"Varase lapsepõlve depressiooni kogemus pole lapsele nende varajastel aastatel ainult ebamugav," ütles ta. "Samuti näib sellel olevat pikaajalist mõju aju arengule ja see muudab lapse tulevaste probleemide suhtes haavatavaks. Kui suudame siiski sekkuda, võivad eelised olla sama pikaajalised. "

Allikas: Washingtoni ülikooli meditsiinikool / EurekAlert