Üldine anesteesia sünnituse ajal võib olla depressiooni riskitegur
Uute uuringute kohaselt on keisrilõike sünnituse korral üldanesteesia seotud vaimse tervisega seotud probleemide märkimisväärselt suurenenud tõenäosusega.
Columbia ülikooli Mailmani rahvatervise kooli ja Columbia ülikooli Irvingi meditsiinikeskuse uurijad avastasid C-sektsiooni ajal üldanesteesia, mis suurendas rasket sünnitusjärgse depressiooni riski, mis vajas haiglaravi, enesetapumõtteid või enda tekitatud vigastusi.
Uuringus uuritakse esimesena keisrilõike anesteesia režiimi mõju sünnitusjärgse depressiooni (PPD) riskile. Uurijad uurisid ka keisrilõike sünnituse piirkondliku anesteesia võimalikku kaitsvat mõju ema vaimsele tervisele võrreldes üldanesteesiaga.
Uuring ilmub ajakirjas veebis Anesteesia ja analgeesia.
Ülevaade on mõttekas, kuna sünnitusjärgne depressioon on viimase 15 aasta jooksul USA-s seitsmekordistunud ja see mõjutab nüüd kuni ühte naist seitsmest, saades aastas umbes 550 000 uut juhtumit.
"Keisrilõike sünnituse üldanesteesia võib suurendada sünnitusjärgse depressiooni riski, kuna see viivitab ema ja imiku naha-naha interaktsiooni ja rinnaga toitmise alustamist ning põhjustab sageli teravamat ja püsivamat sünnitusjärgset valu," ütles Jean Guglielminotti, Ph. D., esimene autor.
"Need olukorrad on sageli koos uue ema rahulolematusega anesteesiaga üldiselt ja võivad põhjustada vaimse tervise negatiivseid tulemusi."
Teadlased kasutasid New Yorgi osariigi haiglates aastatel 2006–2013 läbi viidud keisrilõike sünnitusjuhtumite haiglaravi andmeid. Analüüsis olevast 428 204 keisrilõike sünnitusjuhust oli üldanesteesias 34 356 ehk 8 protsenti naistest.
Raske sünnitusjärgne depressioon, mis vajas haiglaravi, registreeriti 1158 naisel (3 protsenti); neist 60 protsenti tuvastati haiglasse tagasivõtmise ajal pärast umbes 164 päeva pärast väljakirjutamist.
Teadlased märgivad, et võrreldes piirkondliku anesteesiaga keisrilõike puhul oli üldanesteesia seotud sünnitusjärgse depressiooni tõenäosusega 54 protsenti. Enesetapumõtete või ennast tekitavate vigastuste tõenäosus kasvas 91 protsendini.
Ehkki üldanesteesia on hädaolukorras sünnituse puhul kõige lühema sünnitusotsuse intervalliga seotud, pole tõendeid selle kohta, et see parandaks lapse tulemusi, kuid on üha rohkem tõendeid selle kohta, et emadele võivad olla kahjulikud tagajärjed, märkis Guglielminotti.
"Meie järeldused rõhutavad vajadust vältida keisrilõike kasutamisel üldanesteesia kasutamist igal võimalusel ning osutada vaimuhaiguste sõeluuringuid, nõustamis- ja muid järelteenuseid üldanesteesiaga kokku puutunud sünnitusabipatsientidele," ütles kaasautor Guohua Li, MD. Dr.PH
Allikas: Columbia ülikool / EurekAlert
