Uus uuring näitab perevägivalla vigastuste raskuse suurenemist pandeemia ajal
Uus uuring dokumenteerib USA-s COVID-19 pandeemia ajal füüsilise lähisuhtevägivalla (IPV) suurema esinemissageduse ja raskusastme võrreldes eelneva kolme aastaga.
"Meie uuring näitas füüsilise IPV esinemissagedust nii absoluutarvudes kui ka proportsioonides, raskemate vigastustega, hoolimata sellest, et vähem patsiente teatas IPV-st," ütles uuringu juhtivteadur, traumapiltide uuringute ja innovatsiooni keskuse direktor Bharti Khurana aadressil Brighami ja naistehaigla Bostonis, Massachusettsis. "See näitab, et ohvrid teatavad väärkohtlemistsükli hilises staadiumis tervishoiuasutustele. Hirm nakkuse nakatumise ja ambulatoorsete kohtade sulgemise ees võib takistada kerge füüsilise või emotsionaalse väärkohtlemise ohvritel abi otsimist võrreldes pandeemiaeelsega. "
$config[ads_text1] not found
Sotsiaalne distantseerumine on osutunud efektiivseks koroonaviiruse leviku kontrollimisel, kuid negatiivsete sotsiaalmajanduslike ja psühholoogiliste mõjudega, märkisid teadlased. Teenustele suunatud majandustes on töötus suurenenud, samas on esinenud ka rohkem ainete ja alkoholi kuritarvitamist ning vaimse tervise häireid.
Alates COVID-19 puhkemisest on IPV-de arv maailmas kohustuslike sulgemiste ajal suurenenud, et viiruse levikut ohjeldada.
See viis Khurana ja tema kolleegid uurima IPV-ga seotud vigastuste esinemissagedust, mustrit ja raskust Brighami ja naistehaiglas COVID-19 pandeemia ajal.
Uurijad selgitasid, et demograafilisi andmeid, kliinilist esitust, vigastusi ja radioloogilisi leide, mis teatasid IPV põhjustatud füüsilisest väärkohtlemisest ajavahemikus 11. märts kuni 3. mai 2020, võrreldi viimase kolme aasta sama perioodiga.
Hinnati 26 füüsilise IPV ohvri andmeid 2020. aastast ja võrreldi 42 füüsilise IPV ohvriga aastatel 2017–2019.
Kui IPV-d teatanud patsientide koguarv oli väiksem, oli füüsilise IPV esinemissagedus pandeemia ajal 1,8 korda suurem, avastasid teadlased. 2020. aastal tuvastati viis raske väärkohtlemise ohvrit, võrreldes varasema aastaga ühe ohvriga.
$config[ads_text2] not foundSügavate vigastuste - sügavate siseorganite vigastuste - koguarv oli 2020. aastal 28 versus 16 aastatel 2017–2019. Uuringu tulemuste kohaselt oli sügaval vigastuste arv ohvri kohta 2020. aastal 1,1, võrreldes 0,4 aastaga 2017–2019.
Mehhanismi määratletud kõrge riskiga kuritarvitamise - kägistamisest tingitud vigastused, pussitamisvigastused, põletushaavad või relvade nagu noad, relvad ja muud esemed, mis võivad põhjustada sügavaid vigastusi - esinemissagedus oli kaks korda suurem, lisasid teadlased.
COVID-19 pandeemia ajal IPV-ga patsiendid olid tõenäolisemalt valged, avastas uuring. Teadlaste sõnul olid 17 ohvrit (ehk 65%) 2020. aastal valged, varasematel aastatel 11 (26%).
"Pandeemia ajal kogesid ohvrid varasemate aastatega võrreldes rohkem rindkere ja kõhu vigastusi," ütles kaasautor Babina Gosangi, Connecticuti osariigis New Havenis asuva Yale New Haven Healthi radioloogia dotsent ja endine erakorralise radioloogia spetsialist. Brigham ja naistehaigla. "Näiteks ühel ohvril esines mitu parema pneumotooraksi ja kahepoolse kopsukontusiooniga mitmepoolset ribimurdumist, mis nõudis haiglasse minekut kauem kui 10 päeva, pärast seda, kui teda korduvalt rinda löödi. Veel ühte ohvrit pussitati kõhtu ning tal olid maksa ja neerude rebendid. ”
IPV ohvrite aitamine pandeemia ajal, kui COVID-19 patsiendid valdavad tervishoiuteenuse pakkujaid, on keeruline, teadlased tunnistasid.
$config[ads_text3] not found
Lisaks on vähenenud alternatiivsed võimalused IPV ohvritele abi otsida. Paljud ambulatoorsed kliinikud ei näe viiruse tõttu enam nii palju patsiente isiklikult ja pööravad selle asemel oma teenuseid virtuaalsele konsultatsioonile. Teletervise visiidid piiravad võimalust näha verevalumeid või muid füüsilise trauma tunnuseid ja takistavad tervishoiuteenuse osutaja võimet koguda mitteverbaalseid vihjeid, märkisid teadlased.
Kodus viibivatel ohvritel võib olla keeruline IPV-st teatada ja tervishoiuteenuse osutajad võivad patsiendi piiratud privaatsuse tõttu jätta nende kõnede puhul IPV skriinimisküsimused täielikult välja, tõid teadlased välja.
See on suurendanud radioloogide tähtsust IPV ohvrite tuvastamisel pildistamise eksamite abil, lisasid nad.
Tunnustades IPV-le iseloomulikku kõrget pildistamisvõimalust, asukohta ja pildistamismustreid, erinevate kehaosade vanu vigastusi ja esitatud ajalooga vastuolus olevaid vigastusi, saavad radioloogid tuvastada IPV ohvrid ka siis, kui ohvreid ei tule.
Khurana, kes on ka Bostoni Harvardi meditsiinikooli radioloogia dotsent, näeb selles võimalust radioloogidel kasutada oma teadmisi patsiendikeskse abi pakkumisel ja mängida kriitilist rolli varajase sekkumise hõlbustamisel, eluohtlike vigastuste ennetamisel ja säästmisel. elu IPV ohvrite varajase tuvastamise teel.
"Tervishoiuteenuse osutajatena puuduvad meil võimalused pandeemia ajal tsükli alguses ohvrite tuvastamiseks," ütles ta. „Ohvrid ei ole piisavalt aru andnud, mida rõhutatakse seoses hirmuga COVID-19 tõttu abi otsida. Samal ajal võivad IPV-ga seotud vigastused tähelepanuta jääda või neid tõlgendatakse valesti, kuna meie esirinnas tegutsevaid arste valdab erakorralise meditsiini osakonnas suur hulk COVID-19 patsiente. "
$config[ads_text4] not foundTeadlased rõhutavad, et radioloogid ja muud tervishoiuteenuse osutajad peaksid pandeemia ja muude kriisiolukordade korral ennetavalt osalema IPV ohvrite tuvastamisel ja haavatavate kogukondade kui olulise teenuse osutamisel.
Uuring avaldati aastal Radioloogia.
Allikas: Põhja-Ameerika radioloogiaselts