Üks kolmandast Hollandi meditsiinidoktorist, kes soovib aidata vaimuhaigete abistatavas enesetapus
Värske uuring viitab sellele, et märkimisväärne osa Hollandi arstidest on valmis vaimse haigusega inimeste abistatavaks enesetapuks.
Uuringu viisid aastatel 2011-2012 läbi dr Eva Bolt ja kolleegid Hollandis Amsterdami EMGO tervise- ja hoolduseuuringute instituudis. Nad saatsid küsimustikud 2269 juhuslikult valitud perearstile (perearstile) ja eakate hoolduse, kardioloogia, hingamisteede, intensiivravi, neuroloogia ja sisehaiguste spetsialistidele. Neist uuringu lõpetas 1456.
Vastajatelt küsiti, kas nad on kunagi aidanud surra patsiendil, kes põeb vähki, mõnda muud füüsilist haigust, vaimset haigust, dementsust või ilma raske füüsilise haiguseta, kuid on elamisest väsinud.
See näitas, et suur enamus (86 protsenti) kaaluks patsiendi surmale aitamist. Kuus kümnest olid seda tegelikult teinud.
Üldiselt oli vähemalt üks kord surma saamiseks palutud 77 protsenti (ja enam kui 90 protsenti perearstidest). Vaid vähesed vastanutest (seitse protsenti) olid aidanud surra patsiendil, kellel ei olnud vähki ega muud rasket füüsilist haigust, samas kui üle poole (56 protsenti) aitas vähihaigel surra ja umbes kolmandik (31 protsenti) ) oli kedagi teise füüsilise haigusega abistanud.
Kuid tunded eutanaasiast ja abistatud surmast olid igal terviseseisundil erinevad. Abi tõenäosus oli vähihaigetel (85 protsenti) ja mõne muu füüsilise haigusega inimestel (82 protsenti) kõrge.
Psüühikahäirete korral kaaluks vaid 34 protsenti patsiendi aitamist surra ja 40 protsenti aitaks varases staadiumis dementsusega inimest surra. Hilise staadiumiga dementsuse määr oli veidi madalam, 33 protsenti.
Veidi üle veerandi (27 protsenti) oleks valmis raskest tervislikust seisundist hoolimata surema aitama surnuks elamisest väsinud inimene. Kuid vähem kui üks viiest (18 protsenti) teeks seda sellises olukorras, kui isikul ei oleks kannatamiseks muid meditsiinilisi põhjuseid.
Täielikud tulemused avaldatakse Meditsiinieetika ajakiri. Hollandis on praegu selline olukord, et eutanaasia või abistatud enesetapp on õiguslikult lubatud „neile, kelle kannatused on psühhiaatrilise / psühholoogilise iseloomuga”, kuid seda juhtub harva.
Autorid kirjutavad: „Eutanaasia ja arsti abistatud enesetapp (EAS) psühhiaatriliste haiguste, dementsusega või elamisest väsinud (ilma tõsise haigestumiseta) patsientidel on väga vastuoluline. Kuigi sellised juhtumid võivad kuuluda Hollandi eutanaasiaseaduse reguleerimisalasse, näivad Hollandi arstid EAS-i tegemast vastumeelsed ja pole selge, kas arstid lükkavad EAS-i võimaluse nendel juhtudel tagasi või mitte.
"See uuring näitab, et vähemus Hollandi arstidest peab mõeldavaks, et nad täidaksid psühhiaatriliste haiguste, dementsuse või elamisest tüdinud patsiendi EAS-i taotluse. Arstide jaoks, kes peavad EASi sellistel juhtudel mõeldamatuks, mängivad tõenäoliselt rolli nii õiguslikud argumendid kui ka isiklikud moraalsed vastuväited. "
Bolt ütles: „Igal arstil tuleb kujundada oma seisukoht eutanaasia osas, tuginedes seaduslikele piiridele ja isiklikele väärtustele. Soovitame inimestel, kellel on tulevikus eutanaasiasoov, arutada seda soovi oma arstiga õigeaegselt ja me soovitame arstidel oma seisukoht selles küsimuses selgeks teha. "
Hollandis jõustus 1. aprillil 2002 “Elu lõpetamise taotlusel ja abistataval enesetapul seadus”. See legaliseerib eutanaasia ja arsti abistatud enesetapu väga kindlatel tingimustel. Tuleb täita mitu ranget tingimust, sealhulgas see, et "patsiendi kannatused on talumatud ja paranemisvõimalusi pole."
Seda juriidilist nõuet, väljakannatamatute kannatuste küsimust, uuris Hollandis Nijmegeni Radboudi ülikooli meditsiinikeskuse seotud teadlaste meeskond. Nad teatavad ajakirjas Psühho-onkoloogia, "Talumatuid kannatusi on raske hinnata, seega on praeguste teadmiste talumatute kannatuste hindamine vajalik käimasolevas arutelus tingimuste üle, mille alusel saab EAS-i heaks kiita."
Nad hindasid erinevaid kannatuste määratlusi ja kannatuste uuringuid, kuid "ei leidnud talumatute kannatuste määratlust EAS-i taotlemise kontekstis". Samuti teatasid nad, et "ei leidnud ühtegi uuringut, mis oleks kokku viinud patsientide, sugulaste ja tervishoiutöötajate vaateid".
Eksperdid pakuvad välja oma kontseptuaalse määratluse: „Väljakannatamatu kannatamine EAS-i taotluse kontekstis on sügav isiklik kogemus tegelikust või tajutavast ähvardavast ohust inimese puutumatusele või elule, millel on märkimisväärne kestus ja kesksel kohal inimese mõistus. "
Viited
Bolt, E. E. jt. Kas arstid võivad eutanaasiat ette kujutada psühhiaatriliste haiguste, dementsuse või elamisest väsimise korral? Meditsiinieetika ajakiri, 18. veebruar 2015 doi 10.1136 / medethics-2014-102150
Dees, M. jt. Patsientide talumatud kannatused, kellel on taotlus eutanaasia või arsti abistatud enesetapu järele: integreeriv ülevaade. Psühho-onkoloogia, 19. aprill 2010 doi: 10.1002 / pon.1612.
