Ootamatud tagajärjed, probleemid pärast operatsiooni
Taastava tervisekogemuse asemel kogeb iga seitsmes patsient aasta pärast operatsiooni rohkem valu, füüsilisi ja emotsionaalseid probleeme.
Uues uuringus leitakse ka, et veerandil inimestel on vähem elujõudu, kui seda hinnata aasta pärast operatsiooni.
Need on enam kui 400 patsiendi uuringu peamised järeldused, mille Internetis avaldas British Journal of Surgery.
Hollandi teadlased rääkisid 216 naise ja 185 mehega, kelle keskmine vanus oli 54 aastat ja kellele tehti plaaniline operatsioon, alates plastikakirurgiast kuni ortopeediliste operatsioonideni.
Nad kasutasid terviseuuringut SF-36 valu, füüsilise funktsioneerimise, vaimse tervise ja elujõu mõõtmiseks enne operatsiooni ning kuus ja 12 kuud pärast iga patsiendi operatsiooni.
Uurijad uurisid patsientidelt ka seda, kui kaugele nad olid liikunud sajaprotsendilise taastumise suunas kuue ja 12 kuu pärast operatsiooni.
"Meie uuring näitas, et kehv taastumine oli suhteliselt sagedane kuus ja 12 kuud pärast operatsiooni ning seda võib osaliselt seletada erinevate füüsiliste ja psühholoogiliste teguritega," ütleb dr Madelon Peters Maastrichti ülikooli kliinilise psühholoogilise teaduse osakonnast.
"Nende hulka kuulusid äge operatsioonijärgne valu ja eelkirurgiline ärevus."
Peamised järeldused olid järgmised:
- Enam kui pooled patsientidest (53 protsenti) ütlesid, et nende valutase on paranenud 12 kuud pärast operatsiooni ja 29 protsenti ütles, et nad on stabiilsed, kuid 17 protsenti teatas suuremast valust.
- Enamikul patsientidest olid 12. kuul paremad (43 protsenti) või sarnased (43 protsenti) funktsionaalsed võimed, kuid 14 protsenti ütles, et nende funktsionaalsed võimed olid vähenenud.
- 12 kuu pärast oli 34 protsendil patsientidest parem vaimne tervis, 50 protsendil see ei muutunud ja 16 protsendil oli vaimne tervis kehvem.
- Elujõud suurenes 39 protsendil patsientidest, jäi samaks 37 protsendil ja langes 12 kuuga 24 protsendil.
- Üldise taastumise osas teatasid patsiendid, et nende keskmine taastumistase oli kuue kuu jooksul 79 protsenti ja 12 kuu pärast 82 protsenti. Ainult 47 protsenti patsientidest oli 12 kuu jooksul saavutanud peaaegu optimaalse paranemise - määratletud kui 90 protsenti või rohkem, kusjuures 15 protsenti tajus nende taastumist 50 protsendi või vähem.
"Meie uuring näitas, et 15 protsenti patsientidest teatas aasta pärast operatsiooni endiselt valust ning füüsilistest ja emotsionaalsetest probleemidest ning 24 protsenti tundis, et neil on vähem elujõudu kui enne operatsiooni," ütleb dr Peters.
"Kõige tugevam valu intensiivsuse ennustaja jälgimisel oli valu tase esimese nelja päeva jooksul pärast patsiendi operatsiooni. Ägeda operatsioonijärgse valu kõrgem tase oli seotud ka kehvema pikaajalise füüsilise funktsioneerimise ja üldise tajutava taastumisega.
„Samuti leidsime olulise seose patsientide vahel, kes olid enne operatsiooni mures operatsiooni tagajärgede pärast ning keskmisel madalamal paranemisel füüsilises töös ja elujõus jälgimisel. Enamik tervisega seotud elukvaliteedi muutusi toimus esimese kuue kuu jooksul pärast operatsiooni, pärast mida tundusid patsientide seisundid stabiilsed. On selgelt oluline jälgida, kuidas patsiendid sel perioodil paranevad, kuna esialgu kehval taastumisel võivad olla püsivad tagajärjed. ”
Allikas: Wiley-Blackwell
