Lülisamba metastaatilise vähi ja selgroo kasvaja diagnoosimise sümptomid
Selja ja kaela rändav metastaatiline vähk võib põhjustada olulisi sümptomeid. Kasvaja võib mõjutada selgroo struktuure nagu luud ja närvid. Lülisammas on lahutamatu osa keha struktuuritoest, biomehaanilistest funktsioonidest ning kesk- ja perifeersest närvisüsteemist.
Lisaks valule võivad metastaatilised seljaaju kasvajad suruda ka teie seljaaju. Fotoallikas: 123RF.com.
Seljavalu võib olla varajane sümptom
Sõltuvalt kasvaja suurusest ja asukohast võivad ilmneda mitmesugused sümptomid. Metastaatilise seljaaju kasvaja esimene tüüpiline märk on selja- ja / või kaelavalu, sõltuvalt kasvaja asukohast selgroos. Enamikul selgroo metastaasidega inimestel on valu selja keskosas või alaseljas ning sel valul pole mingit põhjust (näiteks vigastusest). Paljud patsiendid väidavad, et valu võib süveneda, kui nende aktiivsus suureneb ja öösel.
Lisaks valule võivad metastaatilised seljaaju kasvajad suruda ka teie seljaaju. Seljaaju kokkusurumine (nt emakakaela müelopaatia) võib põhjustada erinevaid neuroloogilisi sümptomeid, sealhulgas nõrkust, kipitust, tuimust, halvatust, kõndimisraskust ja soole / põie kontrolli kaotamist. Seljaaju kokkusurumise kõige tõsisemad juhtumid võivad põhjustada isegi surma.
Lisaks võib lülisamba metastaasid põhjustada lülisamba kokkusurumismurdu või muid lülisamba struktuurseid muutusi, mis põhjustavad deformatsiooni, näiteks skolioosi, või sellele kaasa aidata.
Sümptomite haldamine
Metastaatilise lülisambavähiga seotud sümptomeid võib olla keeruline hallata, kuid te ei pea seda üksi tegema. Teie seljaajuvähi ravimeeskonda võivad kuuluda erinevad meditsiinispetsialistid - näiteks teie esmatasandi arst, lülisamba kirurg, onkoloog meditsiinilisel alal, kiiritus-onkoloog ja sekkumisradioloog. Koos teiega töötatakse välja raviplaan, milles käsitletakse teie diagnoosi ja sümptomeid.
Diagnostilised sammud
Esimene samm on põhjalik füüsiline ja neuroloogiline läbivaatus ning põhjalik ülevaade oma haigusloost. Kui teil on olnud teise spetsialisti tehtud varasemaid analüüse (nt vere töö), võib teie kirurg vajada tulemusi. Ta võib tellida täiendavaid laborikatseid, et saada paremini aru ka teie üldisest tervisest.
Selgroo kasvaja asukoha, suuruse, tiheduse ja muude omaduste spetsiifiliste omaduste kindlakstegemiseks on vajalikud pildikatsed - näiteks röntgenikiirgus, CT-uuringud ja / või MRI -. CT ja MRI uuringuid võib läbi viia nii kontrastiga kui ka ilma. Ehkki algselt võidakse teha röntgenikiirgus, pole see tavaliselt ainus kujutise test, kuna röntgenikiirgus ei tuvasta seljaaju ega närvikahjustusi. Enamik arste valib MRT ja CT uuringu, mis määratleb paremini kasvaja ja selle mõju selgroole - isegi varases staadiumis.
Kujutise testid on vajalikud selgroo kasvaja asukoha, suuruse, tiheduse ja muude omaduste spetsiifiliste omaduste väljaselgitamiseks. Fotoallikas: 123RF.com.
Vähi tüübi kinnitamiseks võib teha biopsia. Biopsiat on kahte tüüpi: (1) nõel- ja (2) kirurgiline.- Nõelte biopsia. Arst ekstraheerib selgroo kasvajast mitu väikest proovi, kasutades spetsiaalset õõnesnõela. Protseduuri viiakse tavaliselt läbi kohaliku tuimestusainega (lokaalanesteetikumi abil), kuigi arst võib teil olla sedatiivne või üldnarkoosis.
- Kirurgiline biopsia. Kui on vaja suurt kasvajaproovi, võib arst valida kirurgilise biopsia. Selle protseduuri ajal eemaldab kirurg üldnarkoosis kirurgilise tehnika abil ühe või mitu proovi.
Ameerika Neuroloogiliste Kirurgide Assotsiatsioon. Lülisamba kasvajad. http://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Spinal%20Tumors.aspx. Avaldatud juulis 2014. Juurdepääs 7. oktoobril 2016.
Ameerika vähiliit. Luumetastaaside mõistmine. http://www.cancer.org/treatment/understandingyourdiagnosis/bonemetastasis/bone-metastasis-what-is- luu-metsad. Viimati vaadatud 2. mail 2016. Uuendatud 2. mail 2016. Juurdepääs 7. oktoobril 2016.
Seedrid-Siinai. Lülisamba metastaatilised kasvajad. http://www.braintumortreatment.com/brain-tumors/tumor-types/spinal-metastatic-tumors.aspx. Juurdepääs 8. oktoobril 2016.
Memoriaal Sloan Ketteringi vähikeskus. Lülisamba kasvajate kohta. https://www.mskcc.org/cancer-care/types/spine-tumors/about-spine-tumors. Juurdepääs 8. oktoobril 2016.
Tse V. Lülisamba metastaasid. Meditsiinimaastik. http://emedicine.medscape.com/article/1157987-ülevaade. Uuendatud 6. oktoober 2016. Juurdepääs 7. oktoobril 2016.
