Balloonküphoplastika: korduma kippuvad küsimused

Kas õhupalli kyphoplasty ja vertebroplasty on samad?

Ballooni kyphoplasty on minimaalselt invasiivne kirurgiline protseduur, mis viiakse läbi ühe või enama selgroolüli kompressioonimurru (VCF) raviks. Mõnikord võrreldakse seda teise selgroolüli suurendamise protseduuriga, mida nimetatakse vertebroplastikaks, mida võib läbi viia ka minimaalselt invasiivsete tehnikate abil. Kui nii kyphoplasty kui ka vertebroplasty ravitakse VCF-e ja töötavad selgroolüli murru stabiliseerimise nimel, on kyphoplasty uuem tehnoloogia ja pakub eeliseid, mida vertebroplasty ei tee. Need protseduurid pole täpselt samad.

Arst aitab teil kaaluda teie individuaalseid riske ja eeliseid, et selgitada välja selgroolüli kokkusurumismurru (de) parimad ravivõimalused. Fotoallikas: 123RF.com.

Kuidas kyphoplasty ja vertebroplasty on sarnased ja siiski erinevad?

Nii kyphoplasty kui ka vertebroplasty on perkutaansed selgroolüli suurendamise protseduurid, mida teostatakse minimaalselt invasiivsete selgroo operatsioonide tehnikate abil. See tähendab, et operatsioon viiakse läbi väga väikeste naha sisselõigete kaudu ( perkutaanne ), et jõuda murdunud selgroolüli kehasse ( selgroolüli ), et seda stabiliseerida, luu tsemendi süstimisega luumurru ( suurendamine ). Mõlema protseduuri eesmärk on stabiliseerida lülisamba murd ja vähendada seljavalu.

Peamine erinevus on kyphoplasty kasutab ainulaadset õhupalli tehnoloogiat, mis aitab taastada selgroo keha kaotatud kõrguse pärast selle murdunud kokkuvarisemist (kokkusurumist). Lihtsalt suunatakse väikesed kirurgilised instrumendid intraoperatiivse röntgenograafia (fluoroskoopia) abil murdunud selgroolülidesse ning õhupall sisestatakse ettevaatlikult ja pumbatakse. Ballooni täispumbades taastatakse selgroolüli keha kõrgus ja kuju ning luuakse tühi õõnsus, millesse pärast ballooni eemaldamist süstitakse luutsementi.

Mõnel inimesel võib olla mitu VCF-i. Seljaaju murrud põhjustavad mõjutatud selgroolülide kehade väära kuju (nt kiilukujulised), mis põhjustab kehahoia muutusi. Mõnedel patsientidel põhjustavad mitmed selgroolülide kokkusurumise luumurrud deformatsiooni, mida mõnikord kirjeldatakse kui küürus selja või ettepoole suunatud rühti. See on teatud tüüpi ebanormaalne kyphosis.

Kui kaua kulub ballooni kyphoplasty teostamiseks?

Ballooni kyphoplasty võtab tavaliselt umbes pool tundi ravitava selgroo kohta. Kuna protseduur on minimaalselt invasiivne, võivad mõned patsiendid teostada kyphoplasty ambulatoorses või ambulatoorses lülisambakeskuses. Kui haiglaravi viiakse läbi, lastakse enamik patsiente koju 24 tunni jooksul pärast operatsiooni.

Millist anesteesiat protseduuri ajal kasutatakse?

Kyphoplastiat võib läbi viia kohaliku anesteesia (kui osa keha on tuim, kuid olete endiselt täielikult teadvusel) või üldanesteesia (kui olete täiesti teadvuseta) abil. Kasutatav anesteesia tüüp sõltub paljudest teguritest, sealhulgas teie üldine tervislik seisund, vanus, luumurdude raskusaste ja võimalik, et luumurru põhjus (nt vähk).

Millised on kyphoplasty eelised?

Kyphoplasty peamine eesmärk on stabiliseerida luumurd ja vähendada seljavalu. Kuid võrreldes teiste selgroolüli murdude raviga on kyphoplasty eristatav selle poolest, et see aitab taastada ka selgroolüli kehakõrgust. See vähendab mõnedel patsientidel VCF-iga seotud kyphosis'e arengut.

Muud õhupalli kyphoplasty eelised hõlmavad:

• Paranenud liikuvus
• Seljavalu tõttu peab voodis viibimiseks olema vähem päevi
• Madal tüsistuste määr
• Elukvaliteedi parandamine

Kas kyphoplastyga on seotud erilisi kaalutlusi ja riske?

Lülisamba kompressioonimurrud võivad kahjustada seljaaju kanalit, mis tähendab, et VCF võib põhjustada müelopaatiat või seljaaju vigastusi. Sümptomiteks võivad olla tuimus, nõrkus, soole- ja / või põieprobleemid ning harvadel juhtudel halvatus. Kui VCF kahjustab selgroo kanalit, võib osutuda vajalikuks teistsugune lülisambaoperatsioon - dekompressioon. Dekompressiooni võib läbi viia minimaalselt invasiivselt või avatud operatsioonina (nt pika sisselõikega) ning see hõlmab seljaaju või närvijuurte survet (nt luud) dekompresseerides või eemaldades. Inimesed, kellel on närvidega seotud sümptomeid põhjustav selgroo murd, ei pruugi olla minimaalselt invasiivse kyphoplasty kandidaadid.

Kuigi ballooni kyphoplasty on minimaalselt invasiivne operatsioon, nagu iga kirurgilise või meditsiinilise protseduuri korral, võivad tekkida komplikatsioonid.

Allpool on kyphoplastikaga seotud tõsised - kuid haruldased - riskid:

• Südameatakk
• Südame seiskumine
• Stroke
• Tsemendi leke (mis võib põhjustada kopsuemboolia, kui tsement levib kopsudesse või isegi seljaaju kahjustada)

Rääkige oma arstiga oma muredest

Kui kandideerite ballooni kyphoplasty saamiseks, ärge kõhelge ja öelge oma selgroo spetsialistile oma muret nende võimalike komplikatsioonide osas. Ta aitab teil kaaluda teie individuaalseid riske ja eeliseid, et selgitada välja selgroolüli kokkusurumismurru (de) parimad ravivõimalused.