Mida peavad ADHD-ga täiskasvanud teadma ravimite võtmise kohta
Ravimite võtmine võib tunduda müstiliseeriv protsess ja paljud inimesed loodavad õige ravimi ja annuse väljakirjutamisel ainult oma arstile. Lõppude lõpuks on nad eksperdid, eks? Kuid mõned arstid ei pruugi täiskasvanute ADHD-d ravida hästi ja võivad eksida.
Mida siis teha?
Peamine on harida ennast täiskasvanute ADHD ravimite kohta. Ja õnneks on nutikaks tarbijaks saamiseks tohutult palju ressursse.
Hiljuti kohtasin aastal suurepärast ravimitükki LISA ajakirja sügis 2011, autor Gina Pera. Täpsemalt, artiklis on loetletud 10 ekslikku väidet, mida arstid võivad ADHD-ravimite kohta esitada ja nende taga olevad faktid. Kui teie arst mainib mõnda neist väidetest, soovitab autor anda neile koopia ADHD ekspertidest koosneva organisatsiooni Kanada tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häirete ressursside liidu ravijuhistest. Või leidke uus arst.
Allpool olen kokku võtnud neli artiklist pärit fakti, millest mõned võivad teid üllatada. Tutvuge kindlasti kogu artikliga!
1. Lemmikute mängimiseks pole empiirilist alust.
Stimuleerivad ravimid on ADHD esimene raviliin, kuid pole uuringuid, mis viitaksid sellele, et üks klass oleks parem kui teine. Tegelikult on see, kas ravim teie jaoks sobib, suuresti katse-eksituse küsimus. (Teisisõnu, enne kui proovite, ei saa te teada, kuidas ravim toimib.)
Stimuleerivaid ravimeid on kahte tüüpi: metüülfenidaat (näiteks Ritalin ja Concerta) ja amfetamiin (näiteks Dexedrine ja Adderall). Mõne inimese jaoks töötab üks klass tõesti hästi; teistele ei paku sama klass kas paranemist või mõjub negatiivselt. Artiklist:
Arst ja ADD / ADHD spetsialist Patricia Quinn soovitab proovida mõlemat stimulantide klassi (MPH ja AMP), enne kui otsustatakse, et stimulandid ei tööta teie jaoks, ja jätkake mittestimuleeriva ravimi kasutamist: "Võite isegi proovida mitut ravimit sama klassi, enne kui lähete üle mõnele teisele stimulantide klassile. ” Näiteks Ritalin LA ja Concerta on mõlemad sama klassi pikaajalise toimega ravimid (MPH). Erinevate kohaletoimetamismehhanismide tõttu toob kumbki erinevaid tulemusi.
2. Puudub keskmine algannus.
Artikli kohaselt pole ühtegi kõigile sobivat lähtepunkti. Arstid peavad ADHD-ravimite väljakirjutamisel arvestama paljude individuaalsete teguritega, sealhulgas sellega, kas olete varem võtnud stimulante, kas teil on samaaegselt esinevaid seisundeid (ärevus ja depressioon on tavalised) ja ADHD sümptomite raskust.
3. Arst peaks kasutama lähenemist „Alusta madalalt, tiitrige aeglaselt“.
Praegu ei oska arstid ennustada parimat ravimit ega annust. Seega on parim lähenemisviis iga inimese jaoks õige ravimi leidmiseks tiitrimine, mis on artiklis määratletud järgmiselt: "annuse ettevaatlik suurendamine aja jooksul, kuni kõrvaltoimed kaaluvad üles kasu, ja seejärel eelmisele annusele valimine".
4. Ravimi toimimise tuvastamine läheb kaugemale kui: "Kuidas teil läheb?"
Arstidega kohtumised võivad tunduda läbisõiduna. Teilt küsitakse paar küsimust ja te lähete. Kuid ravimite efektiivsust pole võimalik kindlaks teha selliste küsimustega nagu "Kuidas te tunnete?" Arstid peavad sellest palju rohkem üksikasju koguma.
Näiteks peaksite enne teie ravimite kasutamist arutama ja registreerima oma sümptomid. Seejärel on ravimit alustades oluline iga sümptom üle vaadata ja tuvastada, kuidas ravim seda mõjutab ja milliseid kõrvaltoimeid teil on. Üks ekspert soovitas kasutada hindamisskaalat, et jälgida oma edusamme kõigis eluvaldkondades.
Parima ravimi leidmise protsessi käigus soovitavad eksperdid ka suhelda oma arstiga igal nädalal koos ametisoleku kohtumistega iga kolme kuni nelja nädala tagant. See on siis, kui vaatate üle sümptomid, kõrvaltoimed ning teie üldine tervis ja heaolu.
Kas soovite lugeda veel näpunäiteid? Vaadake nüüd Gina Pera artiklit ADHD ravimivigu, mida teevad isegi arstid.