Ketamiini ninasprei võib pakkuda depressiooni kiiret leevendamist
Uurijad leidsid, et 18 patsiendi seas, kes lõpetasid kaks ketamiini või soolalahusega ravipäeva, vastasid kaheksa ravivastuse kriteeriumid ketamiinile 24 tunni jooksul võrreldes ühe soolalahusega ravitud kriteeriumiga. Ketamiin osutus ohutuks, minimaalse dissotsiatiivse toime või vererõhu muutustega.
Uuring randomiseeris topeltpimedas ristuva uuringu käigus 20 depressiivse häirega patsienti ketamiini (ühekordne 50 mg annus) või soolalahusega.
Depressiooni raskusastme muutust mõõdeti Montgomery-Asbergi depressiooni hindamisskaala abil. Sekundaarsete tulemuste hulka kuulusid reageerimise kestvus, depressiooni, ärevuse enesearuannete muutused ja reageerijate osakaal.
"Ketamiini üks peamisi mõjusid ajus on NMDA [N-metüül-d-aspartaat] glutamaadi retseptori blokeerimine," ütles James W. Murrough, MD.
„Uute toimemehhanismidega depressiooni uute ravimeetodite järele on tungiv kliiniline vajadus. Edasiste uurimis- ja arendustegevuste abil võib see panna aluse NMDA suunatud depressioonihäirete raviks. "
"Leidsime, et intranasaalne ketamiin on hästi talutav ja väheste kõrvaltoimetega," ütles psühhiaater ja teadur Kyle Lapidus, Ph.D.
Üks kõige tavalisemaid NMDA retseptori antagoniste on ketamiin FDA poolt heaks kiidetud anesteetikum. Seda on aastaid kasutatud loomadel ja inimestel.
Kuid ketamiin on olnud ka kuritarvitamise ravim ja võib väärkasutamisel põhjustada ebasoovitavaid psühhiaatrilisi või kognitiivseid probleeme.
Sellegipoolest näitab ketamiin väikestes annustes depressiooni kiiret leevendamist lubatavate kõrvalnähtudega.
Anne ja Joel Ehrenkranz kommenteerivad:
"See, mis meil siin on, on tõestus kontseptsiooniuuringust ja me peame tulemusi väga lootustandvaks," ütles kaasautor Dennis S. Charney, MD raske, raskesti ravitava raske depressiivse häirega. "
Siinai mäe uurimisrühm loodab uurida toimemehhanismi, annuse vahemikku ja kasutada funktsionaalset ajukuvamist ketamiini toimimise selgitamiseks.
Allikas: Siinai mäe haigla / Siinai mäe meditsiinikool
