Kaaslaste tugi, kaaslaste probleemid
Riikliku võimekeskuse kommunikatsiooni- ja arenduskoordinaator Leah Harrise jaoks surid tema vanemad noorena vaimuhaiguste ning “ülepikendamise ja murtud meeleolu toksilise toime” kombinatsiooni tõttu ning seejärel tema enda noorpõlves ravitud vaimuhaigused.
Nad ja teised advokaadid kirjeldavad aastaid kestnud virelemist traditsioonilises ravikeskkonnas, kuni eakaaslaste tugiliikumine rõhuasetusega taastumisele ja heaolule näitas neile muud võimalust.
Harrington ja Harris on mõlemad sertifitseeritud kolleegide spetsialistid. Kaaslaskespetsialistide iseloomulik tunnus on see, et nad avaldavad ennast vaimse tervise ravis osalenud isikutena ja esitavad oma taastumisjutud kui professionaalset ressurssi, mida teised saaksid kasutada.
"Üks suurimaid asju, mida eakaaslased taastumiseks soovivad ja vajavad, on suhted - mitte ainult suhted eakaaslaste toetajaga, vaid ka suhted nende kogukondades," ütles Harrington.
See tõstatab ilmseid küsimusi: millised on peer-to-pe spetsialistide suhte parameetrid? Millised on emotsionaalsed panused neile, kelle ülesandeks on säilitada avatus omaenda võitluste suhtes, millele traditsiooniline psühhoteraapia on ammu pahaks pannud?
Kolleegide tugivälja kuuluvate inimeste jaoks tõstatab see küsimus piiride küsimuse - täpsemalt ohu ettevaatamatule eakaaslasele, kui kaaslastest klient kannatab liiga palju, kuni see kahjustab terapeutiliste suhete terviklikkust ja isegi ühe või mõlema isiku paranemise ohtu seadmine.
"Ma ei taha neid nakatada ega selleks, et nad mind nakataksid."
Nii ütles "Mary", väike, eakatest hispaanlanna, kelle soe ja matrooniline käitumine ei suutnud varjata, kui raevukalt töötas tema mõte sisendi töötlemisel. “Need” on inimesed, kellel on vaimse haiguse kogemusi.
See on reede õhtu Alternatiivid, suurim ja nähtavam üleriigiline konverents, mille korraldavad vaimse tervise teenuste tarbijad. Maarja kommentaar tehti ühe ürituse õhtuse kausi ajal.
Mary kaalub koolitust kaaslaseks spetsialistiks saamiseks. Enda arvates on ta sunniviisiline abistaja. Tegelikult on tema jaoks peamine kinnipidamiskoht see, mida ta peab oma sooviks „kaassõltuvuse” järele - kalduvus liialt süveneda nende inimeste viletsustesse, keda ta üritab aidata.
Terapeutiline suhe on tingimata test emotsionaalselt laetud olekus rangete piiride säilitamise võimest. Kuid eakaaslaste spetsialistide jaoks - isikute jaoks, kellel on vaimse haiguse kogemus ja kes on treeninud oma taastumisloo kasutamist teiste aitamiseks - võivad isiklikud panused tunduda palju kõrgemad.
Enamik koosolekutel osalevatest inimestest on kaaslaste spetsialistid. Need kaaslaste spetsialistid veedavad suure osa järgnenud arutelust Maarja kahtluste leevendamiseks. Maarja on hädavajalik selle üle, mis mõju võib tal olla eakaaslasele - ja sellele, mida eakaaslane talle võiks avaldada.
"Peame tagama, et oleksime sõbralikud, kuid mitte sõbrad," ütles sertifitseeritud eakaaslaspetsialist ja koosolekust osavõtja Judith. "See on võime teada saada, kus teie asjad lõpevad ja algab eakaaslane, keda teenite. Me peame mõistma piire ja vastutust oma rollis kaaslasena. ”
Kasvav väli
Piirid on vaid üks paljudest kuumadest teemadest, mis seda kasvavat valdkonda defineerivad. 2012. aasta septembri seisuga oli 36 riiki loonud programmid, mis koolitavad ja sertifitseerivad eakaaslaste spetsialiste. Sertifitseeritud kolleegide spetsialistid (CPS) istuvad nüüd riigihaiglate juhatustes.
Nad saadavad arstide ja õdedega hommikuringe. Nad tegutsevad rühma hõlbustajate, ülevaatajate, traumaspetsialistide, advokaatide ja koolitajatena. Nad juhivad inimõiguste komiteesid, kes annavad haiglatele soovitusi eraldatuse, vaoshoituse ja muude inimväärikust vähendavate tavade vähendamiseks. Neid ei kasutata mitte ainult taustavealeidjatena, vaid kasutajaliidese konsultantide ja planeerijatena.
"Neile, kes on huvitatud kolleegideks saamiseks, on suurim takistus neil, et ülejäänud töötajad, kellega nad töötavad, ei saa ilmselt aru, mis on nende roll," ütles Texases asuva Austini direktor Dennis Bach. Lootuse kaudu.
Bachi sõnul jääb valdkonna suurimaks probleemiks eakaaslaste spetsialistide oskuste halb kasutamine.
"Selle mõistmatuse tõttu määratakse eakaaslasteks spetsialistideks palgatud isikud sageli tegema asju, mis pole sobivad - näiteks bussiga sõitma, pabereid sorteerima või mida iganes - selle asemel, et töötada teiste teenuseid pakkuvate inimestega, jagada oma teenuseid lugusid ja aidata inimestel nende taastumisel, ”ütles Bach.
Kuna eakaaslaste tugi on distsipliin, koos oma parimate tavade ja teostusmudelitega, on üha suurem mure, et see võib kaasneda just nende süsteemide poolt, mida ta muutma pidi, või et vastastikuspetsialistide jõupingutused senise operaatoriga kohanemiseks oma töökohtade kultuurid võivad kaotada loomingulise pinge, mis muudab need kõige tõhusamaks.
"Kolleegitoetajad kipuvad keskkonna, kultuuri ja suhete tõttu kaastöötajatega sageli, kahjuks liiga sageli, esinema ja praktiseerima rohkem nagu traditsioonilised arstid kui kaaslastetoetajad," ütles Harrington. "Selle juhtumiseks on palju põhjuseid, kuid see on meie kui ühingu probleem juba pikka aega."
Harrington eristab koostööd ja professionaalsust, väites, et viimane on soovitav isegi siis, kui esimene mitte. Nende vastu, kes väidavad, et mistahes vormis volitused on eakaaslaste toetamine, arvab Harrington, et selle valdkonna kutsenorme on võimalik säilitada, muutmata selle ohtu.
„Professionaalsus tegeleb kompetentsuse ja koolitusega. Koopteerimine sarnaneb pigem enkultureerimisega, ”ütles Harrington. „Meil on eakaaslaste toetajaid, väga väike arv, kes väidavad, et eakaaslastel ei peaks olema koolitust, neid ei tohiks sertifitseerida, et säilitada eakaaslaste toetuse puhtus. Siis on meil veel teisi, kes ütlevad, et see peaks olema astmeline amet, et peaksite saama vähemalt bakalaureusekraadi eakaaslaste toetuses. Mõistagi kipub muidugi kuskile keskele langema. ”
Maailm sees, maailm apart
Leah Harris on kindel, et eakaaslaste tugi peab jääma maailmaks, mis on määratletav ja eristatav ümbritsevast kultuurist, milles see tegutseb.
"Ma olen tugev pooldaja, et kaaslastest toetajad ei peaks saama palka agentuuridelt, kus nad töötavad, et nad peaksid saama seal olemiseks sõltumatut rahastamist," ütles Harris. Oletame, et olete X-agentuuris töötav kolleegide spetsialist ja näete mõningaid äärmuslikke probleeme. Kui loosite palka, siis on hirm tagajärgede ees, mis võib takistada kellelgi ausalt rääkimast sellest, mida ta jälgib. "
Kui eakaaslaste tugivaldkond püüab ennast määratleda, rõhutavad teised, et kaaslaste tugikogemus on kindlasti sama individuaalne ja sama keeruline kirjeldada kui eakaaslased ise.
"Kolleegide tugi on inimeselt inimesele üle elatud kogemus, kogemus kohtumisel inimestega seal, kus nad viibivad, viidates nende haigusele sel ajal," ütles Spindletop MHMR-i sertifitseeritud eakaaslaspetsialist ja õiguste kaitse ametnik Ginny Thomas Beaumont, Texas.
Thomas jutustas oma elus mitmest traumast - vägistamisest, mille tagajärjeks oli rasedus ja kuritarvitatav abielu nende seas -, mis ei anna mitte ainult gravitasid eakaaslasena, vaid teeb ka avatari selle kohta, mida taastumiskeskne eetika võib saavutada. Ta on seotud instituutiga RESPECT, mis koolitab vaimse tervise tarbijaid oskustes ja juhendamises, mis on vajalikud nende vaimuhaiguste, ravi ja taastumiskogemuste muutmiseks harivateks esitlusteks. See on kooskõlas eakaaslaste suurema rõhuga haigussaagade muutmisele taastumisjutustusteks.
"Kvalifitseeritud vaimse tervise spetsialist on inimene, kes usub, et tarbija ei tea midagi või tal pole selleks võimalusi," ütles Thomas. "Kõik peavad mõistma, et kõigil on võrdsed võimalused, ja peavad seda austama." Thomas osutab isegi töökultuuri põhiküsimustele, nagu näiteks spetsialistide segunemine tarbijatega ruumides - mõtle tualettruumidesse, kontoritesse, puhkeruumide külmikutesse -, mida kõrge kvalifikatsiooniga arstid võivad oma ainsa säilitusena pidada.
"Haridus on eluaeg ja haridust, mida saate, saate kasutada ja kasutada kogu oma elu, kogu taastumise vältel," ütles Thomas. "Kui soovite olla eakaaslaste pakkuja, peate kõigepealt enda eest hoolitsema, et saaksite kedagi teist aidata."
