Enesetappude ärahoidmiseks süvenemine oma teadvuseta meeltesse
Enesetapp on üks neist probleemidest, millele on mõelnud paljud targad vaimud, kuid vähesed vastused rahuldavad. Selle asemel toetume enesetappude ennetamise meetodite (nagu sillad aiad) ja enesetappude vihjeliinide räpale, mille töötajad on tavalised inimesed, kes on koolitatud kriisisekkumisteks.
Ja kuigi viimase kahe aastakümne jooksul on enesetapu sooritanud inimeste arv püsinud püsivana (USA-s teeb enesetappu umbes 30 000 inimest aastas), on enesetappude määr pidevalt langenud, umbes 0,7% aastas (13% langus võrreldes 1985. aastaga) kuni 2004. aastani) (Barber, 2004). Langust ei ole põhjustanud kõrgem rahvatervise poliitika, valitsuse tegevus ega isegi Internet. Selle on suuresti kaasa toonud tulirelva enesetappude vähenemine, mis on juhtiv enesetapp (millele järgneb lämbumine ja seejärel mürk). Mehed on 3 1/2 korda suurema tõenäosusega enesetapu kui naised.
Relvad on eduka enesetapu jaoks tohutu riskitegur, kuna need on üks surmavamaid meetodeid. 90% neist, kes elavad üle surmatu katse, ei sure enesetapuga, mis tähendab, et enesetapukatse impulsiivne ja irratsionaalne tegevus on see, mida peame proovima ja peatama. Siit ka piirdeaedade ja enesetappude vihjeliinide põhjus. Kui suudame enamiku inimesi kriisipunktist üle saada, elab valdav enamus neist.
Aga kuidas on nende inimestega, kes on enesetapjad ja pääsevad pärast ebaõnnestunud katset kiirabisse? Kas saaksime teha midagi enamat, et aidata 10% inimestest, kes lõpuks edukalt enesetapu teevad?
Veerg tänases Ajakiri Boston Globe Täna esitletakse kirjaniku Peter Bebergali, kes kaotas venna enesetapu tõttu, terava loo ja seda, kuidas rühm Harvardi teadlasi töötab haiglas haiglas endiselt suitsiidide tuvastamiseks:
Kliinikud vajavad mõnda muud välistest tõenditest kaugemale ulatuvat meedet, mis võiks hinnata, kas keegi Ericust sarnane on lähitulevikus võimeline enesetapuks. Neli aastat pärast mu venna surma katsetavad MGH-i Harvardi teadlased katset, mis nende arvates võiks aidata arstidel just seda kindlaks teha. See keskendub patsiendi alateadlikele mõtetele ja kui neid suudetakse täiuslikumaks muuta, võivad need teadlased öelda, et see võiks anda haiglatele suitsiidipatsientide vastuvõtmiseks rohkem seaduslikku alust.
Muidugi ei saa ma mõelda sellele, kas selline test oleks mu venna päästnud. Kuid ma ei tea, kas oleks olnud eetiliselt õige - või isegi võimalik - teda päästa, isegi kui ta ei tahtnud ennast päästa?
See suitsiidimõistatuse puuduv tükk ajendas MGH-s lõppjärgus olevat uuendusmeelset uurimistööd. Harvardi ülikooli psühholoogiaosakonna dotsendi dr Matthew Nocki juhitud uuringut nimetatakse enesetappude assotsiatsiooni testiks. See on varieerumine implitsiitsete assotsiatsioonide testist ehk IAT-ist, mille leiutas Anthony Greenwald Washingtoni ülikoolist ja mille arendas välja Dr Mahzarin Banaji, nüüdne Harvardi psühholoogiaprofessor, kes töötab ülikoolilinnakus paar korrust Nocki kohal. . Eelduseks on see, et testis osalejad, seostades positiivseid ja negatiivseid sõnu teatud piltide (või sõnadega) - näiteks ühendades sõna „imeline“ grupiga, mis sisaldab sõna „hea“ ja pilti EuroopaAmeerikast, paljastavad oma teadvuseta või kaudseid mõtteid. Testi kriitiline tegur ei ole assotsiatsioonid ise, vaid nende ühenduste loomise suhteline kiirus.
Uuringud on veel pooleli, nii et me ei tea, kas selline psühholoogiline testimine tegelikult töötab või mitte. Kuid on intrigeeriv ette kujutada, et meie teadvuseta meel võib meie enesetapu taolise mõtte ära anda. Sellest võib saada sama väärtuslik test kui testidest, mida kasutame selleks, et hinnata, kas kellelgi oli insult ja kas tal on suurem risk tulevase insuldi tekkeks.
Järgmine samm, nagu Nock mõistis, oli testi abil inimese kaudsete mõtete põhjal kindlaks teha, kas keegi, kellel oli varasem enesetapukäitumine, oli tõenäoliselt jätkuvalt suitsiidne. See annaks arstidele kolmanda komponendi koos enese- ja arstiaruandega ning tulemuseks oleks patsiendist terviklikum pilt. Nock ei eelda, et IAT-taoline test oleks sajaprotsendiliselt täpne, kuid ta usub, et sellel oleks prognoosivõime.
Usun, et mis tahes tööriist, mida saab tulevase käitumise paremaks ennustamiseks kasutada, on potentsiaalselt väärtuslik. Eriti kui selline tulevane käitumine võib olla inimese enda elu võtmine.
Viide:
Barber, C. (2004). Suitsiidimäärade ja -meetodite suundumused: Ameerika Ühendriigid, 1985-2004 (PowerPointi esitlus). Harvardi vigastuste ohjamise uurimiskeskus.
