Ülemise emakakaelahaiguse diagnoosimiseks vajalikud eksamid ja testid
See on meditsiinis levinud fraas: varajane diagnoosimine annab paremaid tulemusi. See kehtib eriti pea ja kaela ülaosa vaevuste kohta (mida tuntakse ka kui emakakaela ülaosa vaevusi, kraniovertebraalse ristmike (CVJ) kõrvalekaldeid ja kraniotservikaalseid häireid ). Ravi varakult alustamine võib nende seisundite mõne võimet rikkuda või täielikult välistada.
Nähtude ja sümptomite ülevaatamine arstiga on sageli emakakaela ülemise osa diagnoosimise protsessi esimene samm.
Millal arsti juurde pöördudaEmakakaela ülaosa häirete nähud ja sümptomid võivad kiiresti ilmneda - või võivad need äkki süveneda. Sellistel juhtudel peaksite pöörduma arsti poole nii kiiresti kui võimalik.
Arst vaatab läbi teie haigusloo, viib läbi füüsilisi ja neuroloogilisi uuringuid ning küsib teie sümptomite kohta. Kaelavalu ja peavalu pea tagaosas on CVJ kõrvalekalde kõige tavalisemad sümptomid ja tüüpiline märk on tahtmatu silmade liikumine. Nende sümptomite ja sümptomite ülevaatamine arstiga on sageli emakakaela ülemise osa diagnoosimise protsessi esimene samm.
Ehkki arst võib pärast füüsilist läbivaatust ja sümptomite ülevaatamist kahtlustada emakakaela ülaosa võimalikku häiret, tellib ta teie diagnoosi kinnitamiseks kujutise skaneerimise.
MRI- ja CT-uuringud: emakakaela ülemise osa diagnoosimise alused
Magnetresonantstomograafia (MRI) ja kompuutertomograafia (CT) skaneerimine on 2 kõige sagedamini kasutatavat pildikatset, et kinnitada CVJ kõrvalekalde olemasolu. Need testid näitavad teravalt teie aju, seljaaju ülaosa ja ümbritsevate struktuuride pilte - need võivad valgustada võimalikke probleeme.
MRI kasutab magnetvälja ja raadiosageduse impulsse, et saada üksikasjalikke pilte teie siseorganitest, lihastest ja luudest - kõik ilma kiirgust kasutamata. CT-skaneeringud on luude kuvamiseks ideaalsed, kuna see tööriist tõstab luud nende ümbritsevatest pehmetest kudedest ja veresoonte struktuuridest.
Mõnel juhul, eriti kui teie sümptomid ilmnesid või halvenesid, võidakse teil teha oma pildistamise testid samal päeval, kui külastate oma arsti. Kui MRT ja CT-skannimine pole nii kiiresti kättesaadav, kui arst soovib, võib ta tellida röntgenpildi.
Kui teie MRI- või CT-uuringud ei anna veenvaid tulemusi, võib arst tellida uue testi, mida nimetatakse müelograafiaks. Selles testis süstib arst kontrastsusvärvi ja kasutab kujutise testi (näiteks CT-skannimist) närvide ja seljaaju ümbritsevate ruumide valgustamiseks. See aitab arstil mõista, kas teie seljaaju surutakse ülemise emakakaela häire tõttu.
Angiograafia: veel üks pea- ja ülakaelahaiguste diagnoosimisvahend
Kui teie MRT või CT-skannimine näitab CVJ kõrvalekaldeid, mis võivad häirida pea ja kaela ülaosa veresooni, võib arst tellida ka angiograafia või angiogrammi. See diagnostiline tööriist pakub üksikasjalikke pilte teie keha vaskulaarsetest elementidest - veenidest, arteritest ja veresoontest.
On olemas erinevat tüüpi angiograafiat, mida arst võib kasutada. Tavalises angiograafias kasutatakse teie veresoonte struktuuride kuvamiseks röntgenikiirte ja spetsiaalset värvainet, mida nimetatakse radiopaque kontrastiks. Teine võimalus on CT angiograafia, mis kasutab teie veresoonte kuvamiseks CT-tehnoloogiat ja radioaktiivset värvainet. Kolmas võimalus on magnetresonantsangiograafia, mis kasutab veresoonte kujutiste saamiseks tugevat magnetvälja ja raadiolaineid.
Kui teie CVJ kõrvalekalde allikaks on seljaaju kasvaja, näiteks akordoom, võib angiogramm valgustada selgroo kasvajat ja näidata veresooni, mis toidavad kasvajat. Angiograafia kohta saate lisateavet siit.
Luuskannid: veel üks test diagnostika tööriistakastis
Luu skaneerimine on tuumapildi kuvamise vorm ja teie arst võib sellele testile suunata radionukliidi luu skaneerimise . Ehkki mõiste “tuumaenergia” võib teid muretseda, ei kujuta luu skaneerimine muud ohtu kui tavaline röntgen. See test on kasulik inimestele, kes ei pruugi olla ideaalsed kandidaadid tavaliseks röntgenograafiaks.
Luu skaneerimine kasutab väikeses koguses radioaktiivseid aineid, mis esinevad teie keha teatud struktuurides, sealhulgas luudes. Need radioaktiivsed materjalid eraldavad kiirgust, mida saab kiirendada spetsiaalse gammakaamera abil, mis loob pilte.
Luu skaneerimine võib aidata arstil mõista, kas teil on seljaaju kasvaja, luuinfektsioon, lülisamba murd, luuhaigus (näiteks Paget'i tõbi) - praktiliselt iga luuprobleem, mis võib olla seotud võimaliku CVJ kõrvalekaldega.
Emakakaela ülemiste haiguste varajane diagnoosimine aitab saavutada paremaid tulemusi
Kui teil tekib ootamatu kaelavalu või peavalu pea tagaosas - või mõni emakakaela ülaosa vaevuste tavalisemaid sümptomeid -, siis ärge kõhelge arsti poole pöördumast. Teie sümptomid võivad viidata pea- või kaela ülaosahaigusele, mis ravimata jätmisel võib põhjustada tõsiseid probleeme. Õnneks võivad arvukad raviprotseduurid - nii mittekirurgilised kui ka kirurgilised - pikaajalist edu saavutada, kui neid kasutatakse haiguse progresseerumise varases staadiumis. Oma terapeutiliste võimaluste kohta saate lisateavet emakakaela lülisamba mittekirurgiliste ravimeetodite ja ülemise emakakaelahaiguste selgroo operatsioonide kohta.
Kraniocervikaalse ristmiku häire. USC lülisambakeskuse veebisait. http://spine.keckmedicine.org/treatments-services/craniocervical-junction-disorder/. Sissepääs 30. augustil 2017.
Ilaslan H. Angiograafia. Merck Manuali veebisait. http://www.merckmanuals.com/home/special-subjects/common-imaging-tests/angiography. Sissepääs 30. augustil 2017.
Khan AN. Lülisamba ülaosa lülisamba trauma. Meditsiinimaastik. http://emedicine.medscape.com/article/397563-ülevaade. Uuendatud 18. november 2015. Juurdepääs 30. augustil 2017.
Rubin M. Kraniocervikaalse ristmiku kõrvalekalded. Merck Manuali veebisait. http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/craniocervical-junction-abnormalities/craniocervical-junction-abnormalities. Viimati vaadatud augustis 2016. Juurdepääs 30. augustil 2017.
Rubin M. Kraniocervikaalsed ristmike häired. Merck Manuali veebisait. http://www.merckmanuals.com/home/brain, -spinal-cord, -and-nerve-disorders/craniocervical-junction-disorders/craniocervical-junction-disorders. Sissepääs 30. augustil 2017.
Lülisamba diagnostika: luu skaneerimine. Cedars-Siinai veebisait. https://www.cedars-sinai.edu/Patients/Programs-and-Services/Spine-Center/Conditions-and-Treatments/Diagnostic-Studies/Spinal-Diagnostics-Bone-Scan.aspx. Sissepääs 30. augustil 2017.