ADHD-le mittevastavad alternatiivid on osutunud tõhusaks
Vastupidiselt levinud mõtteviisile ei ole lapse tähelepanuhäire (ADHD) ravimid alati parim esmatasandi ravi. Selle asemel peaksid vanemad otsima käitumisravi vastavalt uutele uuringutele, mis esitati möödunud nädalavahetusel Ameerika psühholoogide assotsiatsiooni aastakonverentsil.
Seda seetõttu, et kuigi ravimid lahendavad ADHD sümptomeid nagu rahutus ja rahmeldamine klassiruumis, ei käsitle need ADHD põhjustatud kahjustusi. Nende hulgas on eduka suhtlemise puudumine eakaaslastega, lugemis- ja matemaatikaoskuste puudujäägid ning keerulised suhted vanemate ja pereliikmetega.
Käitumuslikud sekkumised pole ainult üks-ühele üldine psühhoteraapia. Need on suunatud, spetsiifilised tehnikad, mis on suunatud tähelepanu puudulikkuse häirega tavaliselt seotud probleemsele käitumisele - impulsiivsus, tähelepanematus ja hüperaktiivsus. Nende tehnikate efektiivsust näitab üle 175 uuringu.
Kuid võib-olla kõige vastuolulisem on soovitus kaasata vanemate koolitus ka lapse ADHD-ravi alla. Miks peaksid ka vanemad abi vajama, kui ADHD on nende lapsega probleem? APA konverentsil esinev juhtivteadur William Pelham soovitab neid põhjuseid:
ADHD-laste vanematel on märkimisväärne stress, psühhopatoloogia ja halvad vanemlikud oskused
ADHD-lapsed annavad vanemate stressile ja häiritud vanema-lapse suhetele olulise panuse
ADHD vanematele iseloomulikud vanemlusstiilid ennustavad pikaajalisi negatiivseid tulemusi
Lapsevanemaks olemine vahendab enamikku negatiivseid tulemusi ja see peab olema sekkumise põhitähelepanu
Mis on siis mõned käitumuslikud sekkumised, mida vanemad saavad kodus proovida? Pelham soovitab järgmist:
- Kodureeglid
- Eirake kerget sobimatut käitumist ja kiitke sobivat käitumist (valige oma lahingud)
- Sobivad käsud:
- Pöörake lapse tähelepanu: öelge lapse nimi
- Kasutage käsku mitte küsimuse keelt
- Ole täpne
- Käsk on lühike ja vastab lapse arengutasemele
- Märkige tagajärjed ja järgige neid
- Päevakaardid (nt kooli, kodu päevakaardi kaardid)
- Ettenägematud ettenägematud asjaolud (nt teleri vaatamine või telefoniaeg sõltuvalt kodutööde lõpetamisest)
- Aeg positiivsetest tugevdustest / tööülesannetest välja
- Punkti- / märgisüsteem nii tasu kui ka kulukomponentidega
- Taseme süsteem
- Kodutöö tund
- Noorukitega lepingute sõlmimine / läbirääkimised
Kuigi need võtted võivad tunduda levinud-sensuaalsed või ilmsed, ei tea paljud vanemad, kuidas anda oma lapsele korralik aeg ja kas nad on kunagi mõelnud positiivse käitumise premeerimiseks punkti- või märgisüsteemi kasutamisest (mida on ikka ja jälle tõestatud) uuringutes lapse käitumise muutmisel väga tõhus).
Koos psühhoterapeutiliste käitumuslike sekkumistega saate paljusid lapsi (kui mitte enamikku) nende meetoditega ravida ja ravimeid minimaalselt hoida. Mõnda last saab isegi ravida ADHD-ga ilma igasuguste ravimiteta.
USA olümpiakulla ujujal Michael Phelpsil diagnoositi lapsena ADHD. Pärast ravimite võtmist otsustas ta nende katkestada ja töötas oma sümptomitega iseseisvalt.
Vaadake juhtivteaduri William Pelhami ADHD slaidiseanssi (PDF)
