Olen segaduses ja masenduses

Indiast: olen 20-aastane mees. Olen olnud halla segaduses ja masenduses juba aasta või kaks. Minu mõtteid varjas palju küsimusi. Esiteks, kuna mõni kuu on mul selline imelik tunne või ütlen soovi olla naine. Ma arvan, et olen kindlasti heteroseksuaalne. see on minu sees varitsenud juba mõnda kuud. Tundub, et on palju parem. See võib olla seksuaalne pettumus, kuid ma ei tea. Samuti olin peaaegu seksuaalselt tülikas noorena, umbes 14-aastaselt.

kuna olen paar kuud märganud, et olen väga egoistlik ja kõik mulle öeldu paneb mind täitma raevu, kui see pole see, mida ma teha tahan, või mõni muu sarnane olukord. Ka mina olen häbelik ja ma lihtsalt ei talu inimesi, keda ma tunnen (ma olen mõnikord isegi suures seltskonnas toredad tähistajad, kohutavalt). Mul on olnud raskusi sugulaste läheduses toimimisega ja olen üsna süvenenud ainete kuritarvitamisse. Mida ma peaksin tegema? Palun aidake mind

Vastas dr Marie Hartwell-Walker 2019-07-3

A.

Mul on väga hea meel, et kirjutasite. Kohutav tunne peab olema nii segaduses ja masenduses. Ma ütlen teile seda, mida te kindlasti juba teate. Te ei saa lahendada oma identiteeti ega tulla toime ärevuse ja depressiooniga, ilma et tegeleksite ka ainete kuritarvitamisega. Mõlemat küsimust tuleb käsitleda samaaegselt. Üks minu oletustest on see, et oma valu leevendamiseks kuritarvitate narkootikume või alkoholi. Kuid kui saate isegi natuke kaineks, on teie probleemid endiselt olemas.

Inimestel, kellel on nii narkomaania kui ka vaimse tervise probleeme, on sageli pereprobleeme. Ma kahtlustan, et teie raskused sugulastega on tingitud häbist teie ainete kuritarvitamise (ja võib-olla ka muude asjade) pärast. Võib-olla kaitsete end kohtuotsuse eest, vältides neid ja olles vihane. Võõrad (definitsiooni järgi inimesed, kes sind ei tunne) võivad tunduda turvalisem ettevõte. Võõra inimesega saate ennast igal viisil esitada, kuid sugulast ei saa kaua petta.

Mul pole piisavalt teavet, et kommenteerida palju teie tundeid, et võiksite eelistada naist, eriti kuna väitsite, et teid noorena teismelise seksuaalselt väärkoheldi. Võimalik, et teie mure oma seksuaalse identiteedi pärast on reaktsioon väärkohtlemisele. Samuti on võimalik, et olete leppinud tundega, et teie soo määramine sündides ei olnud täpne. Teil oleks kasulik seksuaalse identiteedi asjatundjaga nõu pidada, et aidata teil seda lahendada.

Topeltdiagnoosi (uimastite kuritarvitamine ja vaimse tervisega seotud probleemid) juhtimine on tavaliselt keeruline ja sellel võib olla suur tagasilanguse võimalus. Sellepärast peate mõlemaga korraga tegelema. Selline integreeritud ravi hõlmab tavaliselt mõnda käitumisteraapiat (näiteks kognitiivne käitumisteraapia või dialektiline käitumisteraapia), mis aitab teil õppida uusi viise stressi lahendamiseks, ravimeid, kui see on vajalik teie ärevuse ja depressiooni korral, psühho-haridust, et anda teile uus arusaam oma probleemidest , samuti ägenemiste ennetamise strateegiad. Mõni programm sisaldab enesetunde meditatsiooni tunde ka enda rahustamise vahendina. Teie abistajate tihe koostöö muudab edu tõenäolisemaks.

Loodan, et leiate oma kodumaalt programmi, mis pakub teile vajalikke juhiseid ja tuge. Kui ei, siis kaaluge topeltdiagnoosimise jaoks mõne veebipõhise tugi- ja taasteprogrammi uurimist.

Soovin teile head.

Dr Marie