Kuidas ADHD-ga tüdrukud täiskasvanuna välja näevad?
Kuid mis on nende jaoks tulevik? Kas neist lastest kasvavad hästi kohanenud täiskasvanud?
Varasematest uuringutest (nt Biederman jt, 2006; Faraone jt, 2006) teame, et noore täiskasvanuna kannatavad enamus inimesi, kellel diagnoositi ADHD juba lapse või teismelisena, tähelepanuhäire sümptomite all. Varasemad uuringud on samuti näidanud, et ADHD-ga poistel on elu jooksul oluliselt suurem antisotsiaalsete, meeleolu- ja ärevushäirete risk võrreldes nendega, kellel ADHD-d ei diagnoositud.
Aga kuidas on tüdrukutega? Tähelepanuhäire diagnoosimisel on nende eluea riskidest vähe teada. Kas nad on samad, paremad või halvemad kui poistel?
Hiljuti avaldatud uuringus (Biederman et al., 2010) asusid teadlased sellele küsimusele vastama. Nad hindasid 262 lapse- ja teismelist tüdrukut - nii ADHD diagnoosiga kui ka ilma - esialgu ning seejärel 11 aastat hiljem mitmesugustel vaimse tervisega seotud probleemidel. Hindamine viidi läbi standardiseeritud struktureeritud diagnostilise intervjuuga (nn SCID), mida tavaliselt kasutatakse seda tüüpi uuringutes. See võimaldab teadlastel saada üksikisikust üsna selge diagnostilise pildi. Kuigi 11-aastase järelkontrolli käigus ei olnud teadlastel võimalik iga uuritavat uuesti intervjueerida, oli nende jälgimisprotsent hea 69–75%.
Pärast vaimse tervise põhiprobleemide kontrolli all hoidmist, mille teadlased esialgsel hindamisel üksikisikutel avastasid, põdesid ADHD-ga diagnoositud tüdrukud 11 aastat hiljem antisotsiaalseid, meeleolu-, ärevus-, arengu- ja söömishäireid suurema tõenäosusega kui ADHD-ga tüdrukud. Tähelepanuhäirega tüdrukutel oli palju tõenäolisem kui neil, kellel puudusid depressiooni, ärevuse ja asotsiaalse käitumise probleemid tulevikus.
Lapse või teismelisena ADHD-ga diagnoositud tüdruk põeb rasket või kliinilist depressiooni ja ärevushäireid palju sagedamini - 20–25 protsenti - kui ADHD-ga poiss (3–8 protsenti). Spetsialistid nimetavad seda “kaasnevateks haigusteks” - kui kaks häiret esinevad koos.ADHD-ga tüdrukul areneb depressioon või ärevus palju tõenäolisemalt kui ADHD-ga tüdrukul või üldse ühelgi poisil.
Siin on uurijate järelduste masendav osa - 93 protsenti ADHD-ga tüdrukutest oli saanud mingisugust ravi. Enamik - 71 protsenti - said ravimite ja psühhoteraapia kombinatsiooni, 21 protsenti ainult ravimeid ja 1 protsent ainult psühhoteraapiat.
Nende andmete tõlgendamiseks on kolm võimalust. Üks on see, et vaatamata oma parimatele teadmistele ja jõupingutustele ei tee me endiselt ADHD-ga inimeste ravimisel eriti head tööd, eriti mis puudutab seotud probleemide lahendamist. Teiseks, et me oleme nii keskendunud praeguse probleemi - tähelepanuhäire - ravimisele, et me jätame nägemata muude vaimse tervisega seotud probleemide arenevaid märke. Või kolm, et ADHD-ga inimesed on geneetika, perekonna tausta ja kasvatuse või mõne muu põhjuse tõttu lihtsalt eelsoodumus vaimse tervise probleemide suurenemisele.
Uurijad leidsid ka, et 11-aastase järelkontrolli käigus võib tõenäoliselt diagnoosida ADHD-d kõigil 62 protsendil tüdrukutest.
Need leiud on kooskõlas varasemate uurimistulemustega, mille kohaselt leiti, et ADHD on oluline depressiooni (mis on kõige sagedamini diagnoositud meeleoluhäire), ärevushäirete ja muude vaimse tervise probleemide riskifaktor. Ma arvan, et need andmed täiendavad olemasolevaid uuringuid, mis näitavad, et meil on siin midagi olulist puudu, samuti paljude tähelepanuhäire praeguste ravistrateegiate ebaefektiivsus.
Kas soovite teada, kas teil on ADHD oht? Koheste tulemuste saamiseks sooritage meie tähelepanuhäire test.
Viited:
Biederman jt. (2010). Tähelepanu puudulikkusega hüperaktiivsuse häirega tüdrukute täiskasvanute psühhiaatrilised tulemused: 11-aastane järelkontroll juhtumikontrolli uuringus. Olen J psühhiaatria. DOI: 10.1176 / appi.ajp.2009.09050736
Biederman J., Monuteaux M .., Mick E., Spencer T., Wilens T., Silva J., Snyder L. ja Faraone S.V. (2006). Noor täiskasvanu tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire tulemus: kontrollitud 10-aastane järeluuring. Psychol Med, 36, 167–179.
Faraone S., Biederman J. ja Mick E. (2006). Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire vanusest sõltuv langus: järelanalüüside metaanalüüs. Psychol Med, 36, 159–165.
