Aju pildistamine tuvastab traumaatilise ajukahjustuse korral depressiooni biomarkeri
Uued uuringud on tuvastanud traumaatilise ajukahjustuse (TBI) kogenud inimeste depressioonisümptomite potentsiaalse ajupõhise biomarkeri.
Umbes pooled TBI-d kogevatest kogevad teadlaste sõnul aasta jooksul ka depressiooni. Mõlemal patsiendil on tõenäolisem kognitiivse võimekuse langus, suurem funktsionaalne puue, suurenenud enesetapukatsed ning muud sotsiaalsed ja seksuaalsed raskused.
Kuna depressiooni sümptomid on väga erinevad, on Dallases Texase ülikooli BrainHealthi keskuse teadlaste sõnul haigusseisundi diagnoosimine neil, kellel on ka TBI.
Avaldatud Piirid neuroloogias Neurotrauma, leiti uues uuringus, et traumaatilise ajukahjustuse ja depressiooniga inimestel on aju ühenduvus suurenenud mitme piirkonna ja aju alamvõrkude ning emotsionaalse töötlemise eest vastutava amügdala vahel.
Teadlased täheldasid ka erinevusi aju ühenduvusmustrites, mis ennustasid depressiooni sümptomite tüüpi, eriti seda, kas inimesed kaldusid kognitiivsete sümptomite poole, mis on seotud mõttemudelitega, või afektiivseid sümptomeid, mis on seotud üldise meeleoluga.
"Traumaatiliste ajukahjustuse sümptomite ja depressiooni sümptomite vahel on väga raske vahet teha," ütles Kihwan Han, Ph.D., uuringu juhtiv autor ja BrainHealthi keskuse järeldoktor.
"Loodame, et meie leiud, mis valgustavad amygdala ühenduvusmustrite muutusi, saavad kasulikuks vahendiks, mis aitab arstidel objektiivselt diagnoosida traumaatiliste ajukahjustuste depressioonisümptomite alatüüpe ja luua individuaalsed raviplaanid."
Uuringu jaoks analüüsisid teadlased 54 inimese vanusevahemikus 20–60 aastat, kellel oli TBI, sealhulgas 31 kerge kuni raske depressiooni sümptomiga ja 23 minimaalsete depressioonisümptomitega.
Teadlased võrdlesid depressiooni sümptomeid Beck Depression Inventory-II abil. Nad viisid läbi ka neuropsühholoogilisi meetmeid.TBI-ga isikud jäid vahemikku madalamast mõõdukast puudest madalama hea paranemiseni või viie kuni seitsme punktini kaheksapunktilises laiendatud Glasgow tulemuse skaalal.
Kui kõik TBI rühma isikud olid uuringu ajal vähemalt kuus kuud pärast vigastust, oli vigastusest möödunud keskmine aeg kaheksa aastat, kusjuures varem ei esinenud olulisi, kliiniliselt diagnoositud neuroloogilisi või psühhiaatrilisi häireid ega esinenud depressiivset sümptomid enne nende TBI-d. Vigastuste peamisteks põhjusteks olid plahvatused, nüri jõu trauma, kukkumised, sportlikud mõjud ja sõidukiõnnetused.
Ehkki depressioonisümptomitega patsiendid näitasid üldist suurenemist erinevate ajupiirkondade ja amügdala vahel, näitasid need, kes avaldasid ülekaalus kognitiivseid sümptomeid, näiteks süütunde, väärtusetuse, enese vastumeelsuse või enesetapumõtete domineerimist, amigdala vähenenud ühenduvust prefrontaalsete ajukooretega vaikerežiim ja kognitiivsed juhtimisvõrgud, leiti uuringust.
Need, kellel ilmnesid suuremad depressiivsed afektiivsed sümptomid, nagu nutt, huvi kadumine, otsustusvõimetus ja naudingu kadumine, näitasid mandlite ühenduvuse vähenemist aju piirkondade suhtes (insula), tähelepanu (parietaalsed lobulid) ja visuaalsete võrkudega, pildistamine uuring leiti.
Uus uuring on osa suuremast uurimistööst, mida juhib BrainHealthi keskuse kognitiivse neuroteaduse ja kognitiivse psühholoogia dotsent, peauurija Daniel Krawczyk, Ph.D. Kaitseministeeriumi rahastatud uuring uurib strateegiapõhise kognitiivse koolituse mõju traumaatilise ajukahjustuse saanud veteranidele ja tsiviilisikutele.
"Meie esialgsed leiud on väga julgustavad ja näitavad depressiivsete sümptomite väljendunud vähenemist ja stressiga seotud sümptomite vähenemist traumaatilise ajukahjustusega inimestel, kes osalesid BrainHealthi keskuse väljatöötatud ajukoolituses," ütles Krawczyk. "Ootame, et saaksime anda usaldusväärsema pildi sellest, kuidas kognitiivne koolitus võib mõjutada käitumise sümptomeid, mis on seotud vigastusest tingitud aju struktuurse muutusega."
Tulevase töö raames analüüsib Han, kas depressiooni ja stressiga seotud sümptomite vähenemine pärast koolitust on seotud mandelkeha ühenduvuse muutustega.
Allikas: Texase ülikooli BrainHealthi keskus Dallases
FOTO: Pildikrediit: Kristina Bowman
