Skisofreenia sees: naiste skisofreenia
Sageli ei arvesta me sugude dünaamikat ravis ega ravimites. Paljusid ravimeid testitakse ainult meestel raseduse ohu tõttu jne. See tähendab, et turule on jõudnud terveid ravimeid, mida pole kunagi naistega testitud. Skisofreenia mõjutab naisi mitmel erineval viisil kui mehed.
Selles episoodis arutlevad skisofreeniline Rachel Star Withers ja kohost Gabe Howard skisofreeniat kogevate vanuste, sümptomite, raviviiside, elustiili ja lapsevanemaks olemise erinevuste suhtes soole.
Meditsiinilise poole selgitamiseks liitub dr Hayden Finch.
Tipphetked episoodis „Skisofreenia naistel”
[02:00] Alguse vanus
[04:45] Psüühikahäiretega peredes esinemise vanus
[05:00] Sotsiaalne dünaamika
[07:00] Naiste sümptomite ja ravi erinevused
[11:30] Diagnoosi erinevused
[13:30] Menstruatsiooni mõju skisofreeniale
[19:00] Romantiliste suhete erinevused
[21:20] Rasedus ja skisofreenia
[31:45] Vananemine ja skisofreenia teine tipp
[38:00] Intervjuu dr Hayden Finchiga
[48:00] Ole kehtestav
[54:00] Enesekaitse
Meie külalise kohta
Dr Finch on kirglik tõsiste vaimuhaiguste vastu ning on vilunud kliinik ja kirjanik. Lisaks raskete psüühikahäiretega inimeste ambulatoorse ja elukoha raviprogrammide väljatöötamisele on ta tegelenud vaimse tervise poliitika ja seadusandluse propageerimisega. Pärast kraadiõpet oli tal õnn ühendada oma pühendumus veteranidele ja vaimne vaimne tervis vaimse tervise koolituse kaudu, kus ta osales raskete vaimuhaigustega veteranide statsionaarse raviprogrammi väljatöötamises. Tõeline elukestev õppija ja õpetaja dr Finch rakendab nüüd oma kirge hariduse ja tõsiste vaimuhaiguste vastu õppematerjalide väljatöötamisel, mille eesmärk on vähendada häbimärgistamist tõsiste vaimuhaiguste vastu ning juhendada tõsiste vaimuhaigustega inimesi, nende pakkujaid ja nende perekondi töötama. taastumine. Dr Finch harjutab seda, mida ta elu eesmärkide seadmise osas jutlustab, ja on kõige rahulolevam siis, kui ta reisib perega või jalutab oma koertega.
Hankige dr Finchi uus skisofreenia raamat:
www.haydenfinch.com/schizophreniabook või Amazoni otselink
Arvuti loodud ärakiri episoodist “Skisofreenia naistel”
Toimetaja märkus: Pange tähele, et see ärakiri on loodud arvutiga ja võib seetõttu sisaldada ebatäpsusi ja grammatikavigu. Aitäh.
Teadustaja: Tere tulemast skisofreenia sisse, skisofreenia parema mõistmise ja sellega koos elamise uurimine. Saatejuhiks on tunnustatud advokaat ja mõjutaja Rachel Star Withers ning esineb Gabe Howard.
Sponsor: Kuulajad, kas teie skisofreenia raviplaani muutmine võiks midagi muuta? Seal on võimalusi, millest te ei pruugi teada. Külastage lehte OnceMonthlyDifference.com, et saada rohkem teavet skisofreeniat põdevate täiskasvanute kord kuus tehtavate süstide kohta.
Rachel Star Withers: Tere tulemast skisofreenia sisse. Olen siin koos oma suurepärase kaassaatejuhi Gabe Howardiga Rachel Star Withers. Selles episoodis uurime naiste skisofreeniat. Järgmises osas keskendume meestele. Kuid kogu see episood on mõeldud daamidele.
Gabe Howard: Sageli ei arvesta me sugude dünaamikat ravis ega ravimites. Ja see on krooniline kogu tervisega, mitte ainult skisofreeniaga. Paljusid ravimeid jt testitakse riski tõttu ainult meestel. Nad ei taha mõjutada võimalikku rasedust jne. Ja see ühelt poolt kõlab hästi. Me kaitseme rasedust. Kuid teisest küljest tähendab see, et turule on jõudnud terveid ravimeid, mida pole kunagi naistega testitud. Nii et ma arvan, et on põnev kaaluda, kuidas skisofreenia sugusid erinevalt mõjutab. Ilmselt tahame üheselt öelda, et kui kohtute kahe skisofreeniaga inimesega, olete kohtunud kahe skisofreeniaga inimesega. Teate, kipub olema selline idee, et kõik skisofreeniat põdevad inimesed on täpselt sarnased. Ja loodame, et see saade on selle valeinformatsiooni hajutamiseks palju ära teinud.
Rachel Star Withers: Täpselt nagu kui ma kohtuksin kahe Gabe-nimelise poisiga, on nad tõenäoliselt mõlemad erinevad,
Gabe Howard: Tõenäoliselt.
Rachel Star Withers: Tõenäoliselt. Korduvalt kuulete erinevust skisofreeniaga meestel ja naistel, suurim asi on alguse vanus. Naistel tekib see väidetavalt hiljem kui meestel. Keskmiselt öeldakse neli kuni kuus aastat hiljem kui mehel diagnoositakse, lähme. Ole diagnoositud skisofreenia. Ja see on üks asi, mida nad on aastate jooksul teadusuuringute käigus korduvalt märganud, on see, et naised saavad hiljem skisofreenia. Mõnikord teate, et 20ndate lõpus nad isegi ütlevad.
Gabe Howard: See on huvitav, sest nagu te ütlesite, diagnoositakse seda. Uuringute põhjal teame, et skisofreeniaga inimesed on sündinud. Seega muutub küsimus ja me ei tea sellele vastust, sest uuringud on pooleli, kas mehed ja naised muutuvad samaaegselt sümptomaatiliseks, kuid mehed saavad diagnoosi kiiremini? Või tekivad naistel skisofreenia sümptomid alles hiljem? Ja seda on raske avastada. Ja osa sellest on sotsiaalne insener. Kui naine käitub ebakorrapäraselt, siis loomulikult on ta naine. Ja see on selline mõtlemine, mida peame ennetama ja sellest üle saama, et tagada kõigile parim hooldus. Kuid see on ühest küljest huvitav mõelda, kui me diagnoosime inimesi ja kuidas me diagnoosime inimesi. Kuid teisest küljest on kuidagi kurb, kui meestel ja naistel ilmnevad sümptomid täpselt samas vanuses, kuid diagnoosimiseks kulub naistel veel neli kuni kuus aastat. See on ka hirmutav.
Rachel Star Withers: Jah. Ja nad ütlevad siiski, et see on naistel vähem tuvastatav, mida ma võisin täiesti näha, sest ma kasvasin üles hallutsinatsioonidega, kuid ma ei mõistnud ennast isegi, et see oli imelik kuni hilisteismelisteni. Siis ma enam ei rääkinud sellest. Nii et ma ei saanud diagnoosi ka 20. eluaastani, nii et ma näeksin hõlpsasti. Jah. Naised on pigem sotsiaalsemad. Nad kipuvad olema aktiivsemad kui skisofreeniat põdevad mehed. Nii, jah, see võib ilmselt radari all palju kauem lennata.
Gabe Howard: Huvitav, kuidas sa seda ütled, Rachel. Ütlesite, et niipea kui märkasite, et teil on need hallutsinatsioonid ja probleemid, et peitsite need, kuid jäite siiski sotsiaalseks, jäite endiselt kihlatuks ja rääkige ümbritsevate inimestega. Kui mehed neid märkavad, kipuvad nad tagasi tõmbuma. See taganemine paneb inimesi minu arvates mõistma, et võib-olla on midagi valesti. Tead, miks see inimene oma toas viibib? Miks sellel inimesel pole tööd? Miks see inimene iseendaga räägib? Kuna sa jäid seltskondlikuks, siis inimesed ei ütle: noh, hei, meile meeldib, kui Rachel tuleb. Rachel on naljakas. Rachel on tore. Ta peab kuulma oma peas hääli ja kogema psühhoose, hallutsinatsioone ja kõiki muid skisofreenia sümptomeid. Ma näen, kuidas see võiks seda varjata, eriti meie sõpradele ja pereliikmetele, kes pole väljaõppinud psühholoogid ega psühhiaatrid.
Rachel Star Withers: Ja selle mündi tagakülg on perekonnad, kuhu skisofreenia kipub sisse jooksma, meeste ja naiste vanusevahemikus pole tegelikult vahet. Nii nagu vennad, õed. Ja see on sellepärast, et jah, kui vanaemal see oli, kui emal oli, siis teate, nii ja nii onupoeg on, siis kipute neid sümptomeid otsima ja neid varem ära tundma, olgu see siis kasvav poiss või tüdruk. Kipud seda märkama. Nad on tunnistanud, et kui pere ja sõbrad on teadlikud, et silmapiiril võib olla potentsiaalne probleem, märkavad nad seda palju, palju varem.
Gabe Howard: Indiast on läbi viidud ka uuring, mis ei leidnud meeste ja naiste keskmise vanuse erinevust. Ja ma arvan, et see tõesti räägib kultuuride sotsiaalsest dünaamikast, sest kui Indias on kõigil korraga skisofreenia, oleks tõesti ebatavaline arvata, et ameeriklaste ja indiaanlaste vahel on mingisugune geneetiline erinevus. See räägib omamoodi sellest, et see on sotsiaalne konstruktsioon. Ja jällegi jätkuvad uuringud. Me pole üheski neist asjadest sada protsenti kindlad.
Rachel Star Withers: Paljudes riikides vaadatakse psüühikahäireid isegi halvemini, kui ma läänemaailmas ütleksin. Neil pole sellist tüüpi statistikat, sest kahjuks ei diagnoositagi kedagi enne, kui nad ei saa üldse toimida. Nii et see on huvitav. Kui me välja näeme, teate, kuidas inimesed kasvavad. Mida oodatakse meestelt ja naistelt? Ma arvan, et naised võivad mõnikord radari all kauem lennata lihtsalt sellepärast, et sa pole nagu noh, 18-aastane kutt, peab ta välja tulema. Ta peab tööle saama. Ta peab seda tegema. Ja jah, ma tunnen end nagu minu pere, nad on pere tüdruku suhtes veidi pehmemad kui poiss. Nii et ma näen kergesti radari all lendavat.
Gabe Howard: Teie arvates, Rachel, kui me räägime meeste ja naiste sotsiaalsetest erinevustest, mida on palju, mõtlen ma tõesti inimestele, kes on skisofreeniaga juba pikka aega võidelnud. Ja kui ma töötan nende inimestega, siis nad ütlevad, et kuule, vaata, mul pole juba viis aastat tööd olnud. Ja kõik mehed tahavad väga teada, mida oma CV-ga teha. Neil on viie aasta vahe, viie aasta vahe ja viie aasta vahe. Ja paljud naised on nagu, noh, viieaastane vahe pole probleem. Kasvasin lapsi. Olin pere hooldaja. Keegi ei sea kahtluse alla nende viie aasta vahet, samas kui inimesed seavad kahtluse alla isase viie aasta vahe. Ja see kõik on lihtsalt seotud sellega, et mõnel juhul on erinevused skisofreenia ravimeetodite ja sümptomite vahel oluliselt rohkem seotud meie ühiskonnaga kui tegeliku haigusega. Nüüd, kõik öeldud, on olemas haigusprotsessid ja sümptomid, protsessid, mis toimivad naistel ja meestel erinevalt.
Rachel Star Withers: Kui me sümptomitesse satume, siis kui ma seda ütlen, siis teate, et te olete nagu noh, Rachel, ma olen naine ja ma ei koge seda nii või olen mees ja ma olen täiesti omama. Ei ei ei. Lihtsalt öeldes, millised sümptomid kipuvad erinevates sugudes põlema? Naised, nagu me ütlesime, on tegelikult seltskondlikumad. Nii et erinevad asjad, nagu korter, mõjutavad üsna palju seal, kus te emotsioone ei koge. Teil on väga igav väljend ei näe naistel nii sageli. Naistel on emotsioone isegi rohkem. Ja ma tean, et see on nagu, oh, muidugi, naised on emotsionaalsed. Kuid skisofreenia korral on paljudel inimestel nüri emotsionaalne reaktsioon, nii et nad ei reageeri tegelikult samamoodi, tsiteerige tsitaati, normaalsed inimesed seda teevad. Kuid naised, me läheme sellest, et käitume endiselt ümbritsevate inimeste suhtes emotsionaalsemalt. Toas me võib-olla mitte, kuid suudame seda palju paremini võltsida. Meie kõnet ei vähendata. Ja mulle tundus see huvitav, Gabe, skisofreeniaga naised on tegelikult füüsiliselt aktiivsemad kui mehed. Ja ka selle alusel võivad nad olla vaenulikumad. Teate, varasematest episoodidest, kus oleme rääkinud vägivallast ja skisofreeniast, kui peaksite kujutama vägivaldset skisofreenikut, ei usu keegi, et naine naist kujutaks.
Gabe Howard: Lisaks sellele, et ma ei arva, et keegi naist pildistab, arvan, et see, kuidas ühiskond reageerib agressiivsele ja agressiivsele naisele, on väga erinev. Ja sellel on arvukalt põhjuseid. Kuule, ma kaalun 275 naela ja ma olen kuus jalga kolm. Kui ma olen äärmiselt agressiivne ja valju, siis tundub see palju õudsem kui siis, kui Rachel, kes on Gabest tunduvalt väiksem, karjub. Samuti on inimesed pigem valmis emane kui mees isaneerima. Ja jällegi, paljud neist asjadest kuuluvad sotsiaalsete konstruktsioonide alla ja kogu meie ühiskond on üles seatud sel viisil. Eks? See pole oluline ainult skisofreenia korral. Me näeme seda politseitöös. Me näeme seda töökohtades. Me näeme seda teie teada, ma ei suutnud kunagi avalikult serveris karjuda. Kuid teate, et kogu Interneti-trend kutsub servereid karjuvaid naisi Kareniks ja kõik arvavad, et see on naljakas. Kuid siiralt tuleb huumor sellest, et keegi karjub avalikkuse ees. Ja kuna see inimene on naine, peetakse seda naljakaks. Kunagi ei saanud Kareni meeme Johniks muuta. Noh, teate, John lihtsalt tõuseb püsti ja hakkab serveris karjuma. Inimesed arvaksid, et see pole naljakas.
Rachel Star Withers: Ei, see on nagu jah, kõik pöörduvad ümber ja tahaksid politsei kutsuda, arvates, et ta hakkab kiikuma.
Gabe Howard: Taju on väga-väga erinev. Ja kuna skisofreenia on haigus, mis põhineb eneseteatamisel, vaatlusel, käitumismudelitel. Nii et ilmselt määrab teie diagnoosi ühiskonna arusaam sellest, mida nad jälgivad. Ja selleks, et erinevalt me tajume sugusid, diagnoositakse naistel skisofreenia sagedamini valesti kui meestel.
Rachel Star Withers: Mis puutub tervisearuandesse, siis arvan, et tõenäoliselt teataksid mehed ja naised ka sagedamini erinevatest sümptomitest. Ma ei usu, et ma kunagi sisse läksin ja aru andsin. Tead, oh, ma lihtsalt ei taha oma sõpradega välja minna. Oh, ma tahan lihtsalt sisse jääda. Rääkisin depressioonist ja see oli esialgne diagnoos, mille sain korduvalt, lihtsalt see, et mul oli depressioon. Ja ma olin liiga hirmul, et isegi hallutsinatsioone ja luulusid esile tuua. Ma nagu harjun sellega, et oh, OK, sa lihtsalt reageerid üle. Oh, sa lihtsalt mõtled üle. Nii ei tulnud mulle pähegi, et teatud asjad, mis mul olid, olid pettekujutelmad. See oli lihtsalt, oh, jah, ma lihtsalt mõtlen asju üle. Nii et minu arvates on hõlpsasti näha naisi, kellel diagnoositakse erinevaid asju. Ma ei tea, kas arstid on mehed kiiremini skisofreenilisteks kui naised.
Gabe Howard: Oluline on välja tuua, kui keeruline on seda uurida ja uurida, kui oleme kultuuris, mis selle üle aktiivselt ei arutle. Ja kui me oleme sellest kogu etendusest rääkinud, mõjutab kultuur ja ühiskond meie väljavaateid. Nii et kui mees vaatab naispatsienti, siis mõned neist eelarvamustest lähevad kindlasti ligi. Ma arvan, et oleme teinud suuri edusamme nüüd, kui rohkem naisi on psühhiaatrias, sest kuigi ka neil on erapoolikust, on neil vähemalt sekkus naistest rohkem mõistmist. Ja ma arvan, et see on väga-väga hea. Üks asi, mis on minu jaoks huvitav, on see, kui me etenduse kavandasime, Rachel, olin šokeeritud, kui palju oli lihtsalt ühiskonda. Kuidas sa sellesse suhtusid? Mida sa etendust uurides mõtlesid?
Rachel Star Withers: See pani mind omaenda elule tagasi vaatama ja omamoodi mõtlema? Tead, kuidas mulle meeldisid teatada teatud asju ja mulle ei meeldinud, kuidas neile reageeriti. Ja ma mõtlen tagasi füüsiliselt aktiivsemale ja vaenulikumale asjale. Olin eriti keskkoolieas oma isa suhtes väga-väga vaenulik. Ja ma ei tähenda, et ma oleksin tahtnud talle haiget teha või midagi, kuid mul oleks neid rikkeid ja ta üritaks mind vaos hoida, mis tegi selle veelgi hullemaks. Tead, see ei pruugi olla parim viis psühhootilise lagunemisega toime tulla. Ja ta oli ikkagi palju suurem kui mina ja suutis mind nagu haarata ja kontrollida. Kuid ma arvan, et kui see oleks olnud mu isast suurem vend, poleks seda kontrollivat olnud. Kindlasti oleks see eskaleerunud politseisse või me ei saa sellega oma olukorras palju kiiremini hakkama kui minuga. Ja see lihtsalt paneb sind mõtlema. Wow, nagu, jah, kui ma oleksin olnud kutt, teate või isegi lihtsalt füüsiliselt teistsugune, oleks mu elu võinud välja mängida, ma ei taha halvemini öelda, kuid sellel oleks olnud erinev mõju.
Gabe Howard: Rachel, noh, see on ebamugav küsimus. Kas arvate, et naisel on menstruaaltsükkel skisofreeniaga seotud ja miks või miks mitte?
Rachel Star Withers: Oh, ma arvan, et see on absoluutselt nii. Olen juba ammu mõelnud, et menstruaaltsüklid ja naistetüübid mõjutavad kindlasti minu skisofreeniat. Mind pettub lõpmatuseni, et vähemalt kord kuus tean, et mu skisofreenia süveneb palju. Ma kaotan sideme reaalsusega. Ma lähen kuidagi avaramaks. Ma pean tõesti olema väga ettevaatlik. Ma lähen rohkem petlikuks. Ma tean, et mu hallutsinatsioonid süvenevad. Ma pean üsna palju ette aimama, et need päevad on saabumas. Nendel päevadel pean võimalike probleemide vältimiseks võimalikult palju oma toas elama. Ja see on vahetult enne menstruatsiooni. Ja seda on juhtunud ikka ja jälle. Ja ma olen selle toonud mitmele arstile. Ja see pole nii, et saate lihtsalt kolm päeva oma ravimeid üles võtta. See ei toimi nii. Tead, nad on lihtsalt sellised, et noh, teate, veenduge, et jälgiksite seda ja annaksite endast parima. Selle lahendamiseks pole kunagi olnud sellist viisi. Ja see on olnud pettumus, sest teiste skisofreenia ja psüühikahäiretega naistega rääkides nõustuvad nad, et ka nendega juhtub täpselt sama. Ja ometi pole kellelgi meie jaoks vastust.
Gabe Howard: Ja teisiti öeldes on poolel skisofreenia elanikkonnast see probleem või on see mingil hetkel olnud ja ei näi olevat suurt tõuget selle vastu midagi teha või seda lahendada või plaani välja pakkuda muud kui punker maha. See on lihtsalt osa naiselikkusest. Kujutan ette, et see on erakordselt problemaatiline, sest kolm päeva igast kuust on see keskmiselt 10 protsenti teie elust vanuses 16–45. See on palju aega.
Rachel Star Withers: Jah, ja ma ei ütle, et see on kõigi skisofreeniahaigete naiste jaoks kolm päeva. See on lihtsalt mina, ma tean, et tuleb kolm halba päeva. Ja see pole lihtsalt okei, naised ütlevad, et hei, ma arvan, et see juhtub. Ei, on täheldatud, et skisofreenia sümptomid naistel muutuvad menstruaaltsükli madala östrogeenivaevaga palju raskemaks, mida naised läbivad kord kuus, kui nad on selles vanuses. Seda jah, seda on täheldatud. Sümptomid on palju raskemad. See on nagu OK, me ei hakka sellega siiski tegelema. Ja ma ei püüa midagi maha panna. Kuid ma ütleksin enamasti, et mul on olnud õnne rääkida vaimse tervise selles pooles olevate teadlastega, inimestega, kes on teadlaste moodi, kipuvad olema valdavalt mehed. Ma nägin, et seda polnud nende radaril nii palju. Lihtsalt jah, kui üheksakümmend protsenti kutidest on teadlased, ei tule neil pähegi seda uurida.
Gabe Howard: Rachel, samal moel olete olnud skisofreenia eestkõneleja juba üle kümne aasta ja teiste eest. Kuid muidugi olete pidanud enda eest seisma. Tõesti ilmselt algusest peale. Mida soovitate naistele, kes seda kogevad, et nad saaksid end ise propageerida ja neil oleks võimalus kuulda saada?
Rachel Star Withers: Olen seda nii palju kordi öelnud nii palju erinevaid asju selles podcastis, kuid jälgige oma sümptomeid. Saa tõestada ja see kõlab halvasti, tõesta. Mulle meeldib minu väike rakendus, see on menstruatsioonirakendus, mis jälgib menstruatsiooni, kõik see, kuid see võimaldab mul sümptomeid maha panna. Nii et teile võib tegelikult meeldida, kui annate selle arstile, olge nagu, ei, ei, vaata. Näete seda nädalat siin? Vaata seda? Jällegi, ma pole kunagi saanud head vastust selle konkreetse olukorra lahendamiseks. Kuid see on aidanud olla selline, et vaata, ei, ei. Näen, et need on kolm peamist päeva ja tavaliselt saan valida nädala, kus need päevad tabavad. Ja lihtsalt, olgu, anname endast parima, et töötada võimalikult vähe, teate, kui see on minu jaoks variant ja selline asi.
Gabe Howard: Rachel, jätkates ainult naisi mõjutavate sümptomite arutelu. Skisofreeniaga naistel diagnoositakse rinnavähk palju hiljem kui skisofreeniata naistel.
Rachel Star Withers: Jah. Ja neil on paar erinevat põhjust, miks nad seda arvavad. Üks on see, et skisofreeniahaiged naised ignoreerivad oma füüsilist tervist rohkem kui tavaline naiste populatsioon. OKEI. Ja see võib osaliselt olla tingitud psühhoosist, mitte tegelikult aru saamisest, et midagi on valesti. Minu jaoks näen kergesti, et palju kordi võtab mu füüsiline tervis lihtsalt vaimse tervise tagaplaanile. Ma justkui üritaksin juba nii palju oma aju rajal hoida. Ma võin lihtsalt lihtsalt mitte muretseda füüsiliste asjade pärast, sest olen juba ajus nagu kuus erinevat ravimit. Kas ma pean tõesti muid asju tegema? Ja ma arvan, et käin nii tihti psühhiaatri, oma terapeudi juures ja siis sain ka tavalise arsti juurde minna? Kui ma lugesin erinevaid statistilisi andmeid selle kohta, mida skisofreeniaga naine kipub ravima alles hilisemates staadiumides, on osteoporoos, ka kilpnäärmehaigused, diabeet. Jah, ma nägin seda. Ma nägin seda täiesti. Liiga hõivatud muretsemine oma aju lagunemise pärast poole ajast muretseda ka oma keha pärast.
Gabe Howard: Nagu me eelmise kuu episoodis arutasime, on skisofreeniaga inimestel palju sagedamini kaasuvaid probleeme skisofreenia ja millegi muuga. Nii et naise selles mõtteviisis pole liiga pikk kaaluda, kui arvestada, et üks neist kaasuvatest haigustest oleks muidugi rinnavähk.
Rachel Star Withers: Jah, Gabe, see on täiesti mõistlik.
Gabe Howard: Rachel, liigume korraks kohtingutele. Nüüd kohtuvad mehed ja naised kultuuriliselt ja ühiskondlikult erinevalt. Seega pole liiga suur eeldus, et skisofreeniaga naised ja skisofreeniaga mehed kohtaksid ka teistmoodi. Milliseid uuringuid leidsite? Sest ma olin tõeliselt üllatunud, et üldse tehti uuringuid selle kohta, kuidas skisofreeniaga inimesed elavad. Kuid leidsite sellest palju.
Rachel Star Withers: Oh, nii palju. Ja sellega seoses võib öelda, et kogu oma skisofreenia suhtes avatud olemise aasta jooksul olen saanud korduvalt teateid teismelistest meestest märkimisväärselt vanemateni, nende 70-aastastele ja 80-aastastele meestele meeldimiseni. Ja üks peamisi asju, mida nad mulle alati välja toovad, on romantiliselt vastassooga seotud probleemid. Ja mul on paljude minu videote jaoks isegi jäänud väga vihaseid kommentaare. See on nagu, noh, teil on lihtne öelda, et teate, et te pole ülekaaluline mees. Ja ma olen nagu tead, ja ma saan sellest aru.
Gabe Howard: Jah. Mida sa sellele ütled? Jah.
Rachel Star Withers: Jah. Jah, ma näen, jah. Kui sa kunagi seda saadet vaatad, on olemas kuidas ma kohtusin su emaga, kus Barney on nagu väike edetabel, kus öeldakse, et teate, naised, nende palavus ja hullumeelsus ja muu selline ei saa olla välistatud. Nii et mida kuumem naine on, seda hullumeelsem ta olla saab. Kuid te ei soovi kohtingut pidada naisega, kes on nagu tõesti väga hull, kuid ta pole nii kuum. Ja see on nagu telesaade ja see on nali. Kuid ma arvan, et naised saavad sellest lahti, jah, poisid jätavad paljudest asjadest kahe silma vahele, et teatud naistega ikka kohtamas käia. Naised võiksid olla teadlikud, et neid saab lihtsalt näha, nagu, oh, noh, jah, nad on natuke hullud või metsikud ja see pole halb asi. Nad saavad endiselt kohtingutel käia ja abielluda. Kutt, kes on rohkem punaste lippudega. Samuti on lihtsam skisofreeniat naisena varjata. Kui olen tutvumisrakenduses ja räägin 34-aastase poisiga, kes elab kodus koos vanematega nende keldris.
Gabe Howard: See on nagu tehingumurdja
Rachel Star Withers: Jah. Jah.
Gabe Howard: Sinu jaoks. Isegi kui olete 34-aastane naine, kes elab kodus teie vanemate keldris.
Rachel Star Withers: Jah, lihtsam on olla nagu noh, tead. Olgu. Tema jaoks on kõik korras, aga jah. Kutt, ma arvan kohe, et see on nagu oh, ei. See on ebaõiglane. Ma nõustun. See on täiesti ebaõiglane.
Gabe Howard: Rachel, ükski näitus naistest ja skisofreeniast ei saa olla täielik, kui me rasedust ei aruta. Mida kõike õppisite skisofreeniliste naiste kohta, kes on rasedad või üritavad rasestuda?
Rachel Star Withers: Esiteks tunnen, et peaksime lööma, et see on tundlik teema. Kas skisofreeniaga naised peaksid isegi rasedaks jääma? Kas see peaks aktiivselt otsima, et jah, ma tahan oma lapsi saada? Mul on olnud inimesi, kes on just sinast pilgust tulnud, et ma oleksin selline, et mida sa siis teed? Ja hoolimata sellest, et mul on skisofreenia, on lapsed jämedad. Lubage mul seda rõhutada. Nad on lihtsalt jämedad. Ee, ja ma näen välja nagu.
Gabe Howard: Kuid isegi sellest hoolimata on minu meelest oluline välja tuua nii palju kui te ei soovi lapsi saada, Rachel, arvate siiski, et oleks vale, kui keegi võtaks vastu seaduse, mille kohaselt skisofreeniaga naised ei saa olla emad.
Rachel Star Withers: Jah, ma nõustun. Minu enda isiklikud veendumused ja ma arvan, et see on iga skisofreenia põdeva naise ja teie skisofreenia osade ajal erinev. Minu oma on uskumatult halvaks läinud aegadel, kus ükski minu rase olemine poleks olnud variant. Ega töökohast kinni hoidmine ega ka autojuhtimine. See on lihtsalt teatud psühhootilistes episoodides. Praegu, kui ma peaksin rasedaks jääma, poleks see maailma lõpp. Jah, see ei oleks jälle tore. Aga ma tõesti ei arva, et midagi, tead, oleks kohutav. Ma pole päris halvas vaimses kohas. Kas mul on veel episoode? Jah, aga ma tunnen, et ausalt öeldes võiksin kohe lapse saada ja minuga kõik korras olla. Jällegi on see kõikehõlmav teema ja.
Gabe Howard: See oli šokeeriv, kui liigutav see oli. Ma mõtlen, et kõik kaaluvad. Kaalusid mehed, naised, emad, isegi poliitikud. Uuringud olid ausalt öeldes šokeerivad nende inimeste arvu suhtes, kellel oli arvamus naisest emaks olemise kohta. Ja tahaksin juhtida tähelepanu sellele, et naine, keda keegi ei tunne, me ei aruta, kas Rachel või mitte. Täpselt nagu terve diagnoosil põhinev naiste hulk. Ja ühtäkki otsustas suur rühm inimesi, et nende arvamus on tugevalt asjakohane.
Rachel Star Withers: Ja seda on ajaloo jooksul korduvalt juhtunud. Ma elan Lõuna-Carolinas ja minust põhja pool, Põhja-Carolinas, oli suur probleem, kus isegi mitte nii ammu, 60ndatel, 70ndatel ja 80ndatel aastatel steriliseeriti vaimse häirega naisi. Kui nad olid erinevates asüülides ja sellised asjad olid lihtsalt sunnitud steriliseerimine kogu pardal. Mõned neist, kellel isegi diagnoosi ei tehtud õigesti. Ja see on just olnud mingi pidev asi, mis oli juhtunud. Ja see oli ka palju seotud etniliste rühmadega, eriti toodi välja ka seda. Nii et see on nagu päris asi. Ja ma tean, et olen aastate jooksul nii palju teateid saanud, et peate neid steriliseerima. Ja ma olen nagu OK. Kuid see on naljakas, sest jah, sul on inimesi, kes ei tea sinust midagi, kes tunnevad end selle teema suhtes väga, väga kirglikult. Tõenäoliselt ja see ei mõjuta neid kuidagi. Ja see saab olema väga isiklik teema. Räägime siiski mõnest hirmust skisofreeniat põdeva naise rasestumise pärast. Üks on see, et nad ei pruugi aru saada ega tunnistada, et on rase.
Rachel Star Withers: See võib olla tingitud psühhoosist. Võib juhtuda, et nad eitavad rasedust. Võib juhtuda, et nad tõlgendavad valesti. Mõelge näiteks sellele, kui palju ravimeid põhjustab kaalutõusu. Ma näeksin hõlpsasti, et teate, keegi võtab kaalus juurde ja te alustate uut ravimit. See ei tule kunagi pähe, oh, oota, see pole nii, see pole seda tüüpi kaalutõus. Seega on see mure, et skisofreenilised naised ei pruugi tingimata piisavalt kiiresti aru saada, et nad on rasedad. Ja siis on kogu ravimipool. Tavaliselt soovitatakse tungivalt lõpetada antipsühhootikumid ja enamik antidepressante ja mis siis, kui olete lapse ohutuse tõttu rase. Ja siis on taganemistoiming. Nii et kui keegi oleks varem võinud stabiilne olla, võib rasedaks jäämine ravimitest loobuda põhjustada muid probleeme. See kõik on lihtsalt väga huvitav. Ja pole ühtegi lõigatud ja kuiva vastust, et jah, peaksite täielikult rasedaks jääma või ei peaks. Ma arvan, et see on isiklik otsus ja olukord, mis on jah, iga raseduse ajal läbiva inimese jaoks erinev.
Gabe Howard: Pärast seda sponsori sõnumit oleme kohe tagasi.
Sponsor: Mõnikord võib tunduda, et järjekordne skisofreeniaepisood on kohe ukse ees. Tegelikult leiti uuringust, et patsientidel oli vähem kui kuue aasta jooksul keskmiselt üheksa episoodi. Siiski on olemas raviplaani võimalus, mis aitab edasi lükata mõnda teist episoodi: üks kord kuus manustatav skisofreeniaga täiskasvanute süst. Kui teise episoodi edasilükkamine tundub, et see võib teie või teie lähedase jaoks midagi muuta, lugege skisofreenia ravimise kohta kord kuus tehtavate süstidega lisateavet saidilt OnceMonthlyDifference.com. See on OnceMonthlyDifference.com.
Rachel Star Withers: Arutame tagasi, kuidas skisofreenia mõjutab naisi.
Gabe Howard: Ilmselgelt, kui räägime rasedusest, Rachel, peame rääkima emadusest. Nii et nüüd olete skisofreeniaga naine ja teil on lapsi. Selle kohta tehti arvukalt uuringuid. See oli veenev.
Rachel Star Withers: Jah. Ja kui me tegeleme psüühikahäiretega, siis teate, et teil on kodutus. Teil on palju ma ei taha öelda kurbi lugusid, kuid teil on palju kurbi lugusid, mis on ka arvesse võetud. Teil on palju kurbi lugusid, mis käsitlevad vägistamist ja muud sellist. Kolmandik skisofreeniahaigetest naistest kaotavad oma lapse hooldusõiguse. Ja kas lapsed lähevad teiste pereliikmete, endiste partnerite, asendushooldussüsteemi juurde. Ja teised, skisofreeniaga naised, kellel on lapsi, säilitavad ainuõigusliku hooldusõiguse väga vähesed. Ja see läheb tagasi kartusse, et nad ei suuda last õigesti hooldada, et nad ei pruugi probleeme ära tunda, eriti imikueas. Mida laps võib vajada, mida beebi läbi elab. Ema võib seda tõlgendada valesti. Ja jällegi, see kõik on liigutav teema, sest iga olukord saab olema erinev. Ja ma ei kujuta isegi ette, et oleksin sellises olukorras. Ütlesin mõni minut tagasi, et oh, mul on tunne, et kui jään rasedaks, et mul, teate, on mul enamjaolt kõik korras. Ja jään siiani selle kõrval. Kuid mul oleks vaja palju abi. Mul oleks vaja palju abi. Loodetavasti oleks partner olemas, aga kui ei olnud, siis koos vanematega, sest vanemad peavad juba palju kordi minu juurde astuma. Ja ja ma tunnen, et mul oleks isegi rohkem vaja, et veenduda, et olin. Ma isiklikult nägin reaalsust õigesti, kui minu kätes oli natuke muud elu.
Gabe Howard: Üks huvitav asi, mida ma seda uurimistööd lugedes nägin, on mõte, et skisofreeniaga emadel pole neil palju mänguruumi. Üks asi, mida just ütlesite, on see, et vajate palju abi. Ma trotsin teid tõesti, kui leiate siit planeedilt ema, kes ei vaja palju abi. Nüüd saan aru, et kui teil on mõni haigus,
Rachel Star Withers: Jah.
Gabe Howard: Ei, mitte vaimuhaigus. Kui teil on haigus, siis ilmselt vajate rohkem abi. Sellest saadakse aru. Kuid kas arvate, et skisofreeniaga naiste jaoks on latt lihtsalt oluliselt madalam? Et kui midagi juhtub, kui ilmneb viga, kui ilmneb mõni haigusnäht, siis on see nii, et oh, noh, te olete skisofreeniline, peame teie lapse võtma? Kusjuures teiste emadega nagu, oh, noh, sa lihtsalt tegid vea. Vead on osa lapsevanemaks olemisest. Kõik teevad. Kas arvate, et see on mõnes sellises statistikas tegur?
Rachel Star Withers: Absoluutselt. Ja ma arvan, et kui kellelgi on mingisugune isegi geneetiline häire, on väga vähesed inimesed sellised, et oh, te ei tohiks last saada. Te ei tohiks olla teise inimese heaolust üle. Aga mis puutub vaimsesse kraami, siis on see nii, et oh, kas teil on depressioon? Oh, teil on bipolaarne? Oh, kas teil on skisofreenia? Nagu ei, te ei tohiks olla laste läheduses. Ja isegi mitte nii, et te ei peaks olema ema, ei tohiks te olla ka laste läheduses. Seega on kindlasti olemas ka topeltmoraal sellega, kus kõik vaimne inimesi endast välja ajab.
Gabe Howard: Stigmat, diskrimineerimist ja valeinformatsiooni on lihtsalt nii palju, et see muudab selle väga keeruliseks. Ja see on huvitav, sest tead, Rachel, ma armastan sind ja mõtlen sinu maailma, aga ma tean, mis tunne on haige olla. Ja ma ei kujuta ette, et peaksin last hoidma. Ja ma ei kujuta ette, et sa hoolitsed beebi eest, kui oled nii haige. Ja osa minust on nagu, oh, kurat, ma ei tea. Võib-olla pole see hea mõte. Aga mu ema murdis randme, kui tal oli kolm last. Tal ei läinud sel kuuel nädalal hästi. Mu isa kaotas töö, kui olime nooremad. Noh, ka see pole hea mõte. Ma lihtsalt mõtlen kõigile raskustele, millega minu pere suureks saades kokku puutus. Kuid kõik olid nagu, hei, bänd kokku, töötage välja. Sa saad sellega hakkama. Keegi ei öelnud, et jah, jah, see on tõestus selle kohta, et inimesed, kelle nimi on Gary Howard, ei tohiks olla isad. Oh, see on tõestus selle kohta, et Susan Howardi nimelised inimesed ei saa lihtsalt emadust häkkida. Saime selle lihtsalt läbi pere ja kogukonnana. Ja ma arvan, et sagedamini kui skisofreeniaga naised, nad lihtsalt ei saa neid hüvesid. Ja ma arvan, et tasub sellele tähelepanu juhtida, sest see on veel üks kiht, mis muudab skisofreeniaga naistel elu väga raske juhtida, nagu nad sooviksid.
Rachel Star Withers: Ja ma tahtsin sellele siiski väikese märkuse panna. Ikka ja jälle võiksin leida nii palju teavet skisofreeniani ulatuvate lastega naiste kohta, nagu plussid, miinused, enamasti miinused ja lihtsalt palju arvamusega inimesi. Ja ometi pole skisofreeniaga isade isa. Ei midagi. Tõesti, midagi polnud üldse. Lihtsalt see on huvitav, näiteks kuidas suhtume ühiskonda vaimsete häiretega inimestesse, kellel on perekond. Nagu oleks ilmselgelt nagu naised, jah, nad hakkavad sellega tegelema, aga mitte mehed.
Gabe Howard: See on uskumatu ja ilmselgelt arutame järgmisel kuul skisofreeniaga meeste üle rohkem. Rachel, vahetades käiku emadusest, peame rääkima vananemisprotsessist. Mis vahe on vananedes skisofreeniaga meestel ja naistel?
Rachel Star Withers: See on põnev. Me rääkisime varasemast vanusest, sellest, et naised kipuvad skisofreeniat saama hiljem. Teine asi on aga see, et naistel võib olla teine skisofreenia tipp, mida nad seda nimetavad. Ja tavaliselt on 45–50-aastased naised, kellel pole varem skisofreeniat diagnoositud. See tuleb ootamatult ja see on seotud menopausieelse staadiumi löömisega. Ja nad arvavad, et kuna östrogeen langeb, on östrogeenis midagi, mis hoiab skisofreeniat paremini kontrolli all. Ja mõeldes tagasi sellele, millest rääkisime varem perioodide ja östrogeeni langusega. Kuid meestel pole seda. Elu ei ole teist osa, kus äkki tekib skisofreeniat mitte põdeval mehel see 50–60-aastaselt. Seda pole lihtsalt nähtud. Tegelikult kipuvad vananedes skisofreeniaga mehed sellega rohkem hakkama saama. Ja naised, see on vastupidi, kuna teil on mõne naise jaoks äkki skisofreenia. Ja selles on palju. Mõtlesin erinevaid uuringuid vaadates, kas neil naistel oli juba skisofreenia? Aga võib-olla sellepärast, et nad olid nii sotsiaalsed, polnud seda lihtsalt võimalik ära tunda? Või tuligi see sel hetkel lihtsalt sisse? Ja sellele pole vastust. Kuid ma arvasin, et see oli väga huvitav ja midagi sellist, millele peaksite tähelepanu pöörama, kui teil on juba skisofreenia diagnoositud. Kui olete naine, võib neljakümne viie aasta vanuselt tabamine palju hullemaks minna. Nii et tead, mul on seal veidi üle 10 aasta. Kella tiksumine teise lõbu vooru jaoks.
Gabe Howard: Ja see on midagi muud, mida naised peavad teadma ja mida võib uurida või arutleda. Ma arvan, et sageli unustab ühiskond, kui palju vaimse tervise diagnoosimisel on haritud aimamisi. Skisofreenia diagnoositakse vaatluse teel. Seda käsitlevad parimad juhtumid ja uuringud ning seejärel rohkem vaatlusi. Skisofreenia all kannatavalt inimeselt on end palju teavitatud. Ja see kõik võimaldab meie kultuuril, ühiskonnal ja kallutatusel lõpptulemust mõjutada. Me peame sellest teadlikud olema. Kuigi see kõlab hirmutavalt ja on, ei meeldi mulle mõte, et mehi ja naisi koheldakse erinevalt. Ilmselgelt ei meeldi teile mõte, et mehi ja naisi koheldakse erinevalt, sest see kõlab justkui naistele pulga lühikese otsaga. See on see, mis meil praegu on. Ja seda saadet kuulavate naiste jaoks on just seal propageerimine koos haridusega nii oluline. Ja Rachel, ma küsin teilt, kas te oleksite teadnud seda teavet skisofreeniaga naiseks olemise kohta, kui see poleks teie töö? Kas tunnete end täna haritumana ja rohkem volitatuna kui enne selle saate uuringuid? Ja mida soovitate skisofreenia all kannatavatele naistele, et nad saaksid parimat hooldust, võttes arvesse asjaolu, et nad on naised?
Rachel Star Withers: Ma poleks teadnud paljusid asju, millest oleme täna rääkinud, aga eriti seda, kuidas östrogeen arvatavasti mõjutab skisofreeniat. Ühtegi sellist pole mulle kunagi kasvatatud. Ükski arst pole kunagi midagi öelnud. Nagu ma ütlesin, olen 30ndate keskel ja võiksite mõelda, et äkki, hei, lihtsalt selleks, et teaksite, Rachel, teate, skisofreeniaga naised, siin võib lähiaastatel palju hullemaks minna. Seda pole mulle kunagi öeldud. Ja see paneb mind mõistma, kui oluline on ise uurida. Ja ma ei ütle, et peate ennast diagnoosima. Ma ütlen, et peaksin tõesti teadma ja uurima, mis võiks silmapiiril olla, eriti raseduse ja muu sellise osas. Ma olen nagu okei, noh, ma ei plaani lapsi saada. Miks ma tahaksin kunagi uurida või seda kõike uurida? Kuid siis see viiski mind sellest kõigest teadasaamiseni, mis viis menopausi tekkeni. Ja jällegi pole see lihtsalt midagi sellist, mida tavaliselt näete ühelgi väikesel arsti kabineti väikesel voldikul või mis ilmub ühelgi terapeudi koosolekul.
Gabe Howard: Rachel, kas sa olid üllatunud, kui said teada, kui eraldatud on füüsiline ja vaimne tervis? Sest mulle tundub lihtsalt, nagu enne selle saate uurimistööd alustamist, et kellelgi pole kunagi pähe tulnud, et teie füüsiline tervis mõjutab teie vaimse tervise tulemusi. Ja kuigi see on krooniline probleem, on vaimse tervise edendamine just skisofreenia korral üldine. Asjaolu, et teie füüsilises kehas toimuv on teie skisofreeniaravist nii kaugel olnud, kuidas see teid tunneb?
Rachel Star Withers: Viimases osas rääkisime tsitaadist, kaasnevatest haigustest ja seejärel tutvusime hormoonide toimimisega. Nad teevad, kõik mõjutab teie skisofreeniat. Ja see kõik on ühendatud. Ja jah, raske on. Vaimne tervis mõjutab teie füüsilist ja vastupidi. Midagi muud, mida me psüühikahäiretega inimestena peame teadma ja endale mitte nii raske olema. Kuna olen uurinud ja lihtsalt erinevat statistikat õppinud, on paljud asjad normaalsed, mida ma lihtsalt ei mõistnud. See on nagu, hei, see on OK, et mul see probleem on. Asi pole selles, et ma oleksin ülitervislik. Sellega võitlevad ka paljud naised või paljud skisofreeniahaiged. See on hea ja halb. Lähme sellega. See on hea ja halb, Gabe.
Gabe Howard: Rachel, tänan sind nii palju kiindumuse eest. Nüüd oli teil võimalus rääkida doktor Hayden Finchiga. ja teadlane ning mõistab skisofreeniat kliinilisest vaatenurgast. Ja peate küsima temalt palju küsimusi, noh, tõesti meeste ja naiste erinevuste kohta ja täpsemalt, mis tunne on olla naine ja skisofreeniaga ravida. See on suurepärane intervjuu. Ja me läheme edasi ja mängime seda kohe.
Rachel Star Withers: Meie tänane külaline on Iowa osariigi psühholoog dr Hayden Finch. Suur aitäh, et olete täna meiega.
Dr Hayden Finch: Mul on nii hea meel siin olla. Tänan võimaluse eest.
Rachel Star Withers: Meie tänane osa keskendume skisofreeniat põdevatele naistele, eriti psühholoogina. Milliseid probleeme olete näinud, et skisofreeniaga naised kipuvad abi otsima?
Dr Hayden Finch: Naistel on huvitav, et skisofreeniaga on emotsionaalseid sümptomeid rohkem kui meestel, nii et sageli ravitakse neid näiteks ärevuse ja depressiooni leevendamiseks. Me näeme seda rohkem naistel kui meestel. Ja siis on neil ka palju traume. Nad kipuvad oma elus ohvriks langema üsna palju. Ja nii on see sageli ravi keskmes. Ja siis palju asju, mis on seotud pereplaneerimise ja suhetega.
Rachel Star Withers: Skisofreeniat põdevad naised on üldiselt sotsiaalsemad kui skisofreeniat põdevad mehed. Mis sa arvad, miks see nii on?
Dr Hayden Finch: Nii et skisofreenia sümptomid jagunevad positiivseteks sümptomiteks ning negatiivsed sümptomid ja positiivsed sümptomid ei tähenda head, vaid lihtsalt seda, et seal on midagi, mida seal ei tohiks olla. Nii et näiteks hallutsinatsioonid või pettekujutlused, samas kui negatiivsed sümptomid on asjad, mida pole, peaks olema motivatsioonipuudus või näoilme. Niisiis, meestel on rohkem negatiivseid sümptomeid kui naistel. Nii et neil puudub sotsiaalne ajend ja puudub sotsiaalne huvi, samas kui naistel ei kiputa neid sümptomeid nii palju olema, aga ka naistel kipub nende haigus algama mõni aasta hiljem kui meestel. Nii et neil on natuke rohkem võimalusi arendada oma isiksust ja sotsiaalseid oskusi 20ndates eluaastates ning see kaitseb nende sotsiaalseid oskusi kogu ülejäänud elu.
Rachel Star Withers: Rääkides just esile toodud positiivsetest sümptomitest. Kas naistel on teist tüüpi hallutsinatsioonid kui meestel?
Dr Hayden Finch: Mitte tingimata. Näeme sama tüüpi hallutsinatsioone ja luulusid. Mõnikord on naiste puhul sisu veidi erinev ja see keskendub natuke rohkem nende lastele või turvalisusele. Kuid sageli on need tüübi poolest väga sarnased, ehkki ainult sisu võib veidi erineda.
Rachel Star Withers: Millised on skisofreeniat põdeva naise suurimad väljakutsed?
Dr Hayden Finch: Kõige ilmsem on seotud ravimitega. Nii et paljud skisofreeniaga või ilma skisofreeniata naised lõpetavad raseduse ajal enamiku ravimite võtmise, et lihtsalt ohutuse tagamiseks õhku lasta. Nii et kui tegemist on rasestumisega skisofreeniaga naisega, siis paljud neist loobuvad oma ravimitest, kuna on mures võimaliku mõju pärast lootele. Ja mõnikord tuleb neid muresid naine ise, mõnikord tema perekond, mõnikord isegi arst. Kuid skisofreeniahaigete ravimite raseduse ajal kasutamise lõpetamine suurendab tagasilanguse riski. Nii et ma arvan, et umbes kuuskümmend viis protsenti skisofreeniaga naistest, kes raseduse ajal ravimit ei pea, taastub raseduse ajal. Nii et siis on neil raseduse ajal rohkem vaimse tervisega probleeme. Nii et enamik naisi, kellel pole skisofreeniat, ei teata raseduse ajal oma vaimse tervise olulistest muutustest. Kuid skisofreeniat põdevad naised teevad selle ravimiasja tõttu osaliselt jällegi. Kuid siis võib raseduse ajal esinev psühhoos mõjutada sünnieelse hoolduse taotlemist, mitte raseduse ajal ilmnenud sünnituse tunnuseid ega probleeme. Nad ei pruugi isegi ära tunda, et on rase. Psühhoosi tekkimisel võib olla palju negatiivseid tagajärgi rasedusele ja lootele.
Rachel Star Withers: Seega olen skisofreeniaga naine.
Dr Hayden Finch: Õige.
Rachel Star Withers: Oletame, et sain teada, et olen rase. Mida soovitaksite olla minu järgmised sammud?
Dr Hayden Finch: See on olukord, kus peate rääkima oma arsti, eriti psühhiaatriga, millised ravimid on raseduse ajal kõige ohutumad. Meil on tõepoolest teavet ravimite kohta, isegi antipsühhootikumide kohta, mis on raseduse ajal suhteliselt ohutud. Kuid see on tasakaal enda ja vaimse tervise kaitsmise ning beebile avalduva sekundaarse mõju vahel. See on tõesti keeruline tasakaal. See on individuaalne otsus. Ja see sõltub tegelikult konkreetsest naisest, tema tervisest, ajaloost, sümptomitest ja kõigest sellest. See on ravimite osas väga keeruline otsus.
Rachel Star Withers: Mis on skisofreeniaga emaks olemise suurimad väljakutsed?
Dr Hayden Finch: Kõik emmed on ülekoormatud, eks? Nii et teil on see regulaarne tase, kus olete kohustustega üle koormatud. Kuid siis lisaks proovite ise oma vaimset tervist juhtida. Nii et proovite end korraldada sünnitusjärgsete kontrollide ja lastearstide kohtumistega, lisaks omaenda kohtumiste ja vaimse tervise kohtumistega. Sageli pole neil nii palju tuge kui skisofreeniata naistel. Seega pole nii palju pereliikmeid, kellele tugineda erakorralisele lastehoiule. Neil pole neid lisakäsi, kui nad lihtsalt vajavad puhkust. Neil võib sümptomaatiliselt olla raskusi imiku vihjete lugemisega, nii et nad võivad valesti tõlgendada seda, mida laps vajab või soovib. Ja see võib häirida suhteid, mis neil beebiga tekivad. Ja paljudel skisofreeniaga naistel selle sünnitusjärgse faasi ajal on üsna märkimisväärne ägenemine ja sümptomid. Ja paljusid naisi ohustab sünnitusjärgne depressioon. Kuid skisofreeniahaigetel, eriti neil naistel, kes raseduse ajal ravimeid ei tarvitanud, on eriti suur risk. Ja see võib suurendada haiglaravi vajadust. Kuid paljud naised ei otsi haiglaravi siis tõetruult, sest enamus skisofreeniaga naisi kaotavad oma lapse hooldusõiguse.
Rachel Star Withers: Uurides leidsin, et nii paljud skisofreeniat põdevad lapsed on ka üksikemad ja kaotavad sageli hooldusõiguse, kuna nad ei saa endale lubada selle lapse ülalpidamist, kuna emal endal on raske töötamine ja võimalus osutada või haiglasse sattuda. Mida ütleksite, kui teie juurde tuleks keegi, kes on selles olukorras?
Dr Hayden Finch: Ma arvan, et suurim asi on abi küsimine enne, kui probleem tekib.Nii et kui märkate, et teie sümptomid muudavad teie lapse hooldamise raskeks, kui teil on lapse või isegi lapse eest hoolitsemine ülimalt suur koormus, on oluline enne probleemi ilmnemist abi küsida. Need on naised, kellel on suurim tõenäosus hooldusõigust säilitada, võrreldes ootamisega, kuni on suur probleem, kui laps on hooletusse jäetud või isegi väärkoheldud. Siis on hooldusõiguse säilitamiseks väga raske argumente esitada. See on olukord, kus me tahame kindlasti probleeme ennetada, mitte proovida probleeme parandada.
Rachel Star Withers: Ja enamik naisi, kui neil on pere ja nad käivad ravil, nagu te üritaksite kõigega žongleerida. Ja
Dr Hayden Finch: Oh, absoluutselt.
Rachel Star Withers: Kõik, kellel on lapsi ja mis muud, üritavad lihtsalt oma eluga žongleerida. Mis skisofreenia on lisatud, siis mida soovitate naistele?
Dr Hayden Finch: Suurim asi, mida me kõik tegelikult saame teha, eriti aga skisofreeniahaiged või vaimse tervise süsteemiga seotud naised, on täpselt teada saada, millised teenused teie piirkonnas saadaval on. Nii saate helistada numbril 211, mis on avalik liin, kus nad ühendavad teid teie piirkonna teenustega. Et võite otsida selliseid asju nagu emade ja nende laste majutamine, pereteenuste tugirühmad vaimuhaigustega vanematele, hingamisabi, kui vajate tõesti puhkust. Vaimse haigusega vanematele pakutakse spetsiaalseid kliinilisi teenuseid. On koduseid teenuseid, kus pakkuja tuleb teie koju ja aitab teil õppida vanemlikke oskusi või õppida tõlgendama, mida lapsed vajavad. Isegi transporditeenused võivad olla suureks abiks inimestele, kes üritavad seda kõike žongleerida. Üks asi on veenduda, et teate, millised teenused on saadaval, ja kasutate neid ära, kuid minu arvates on kasulik ka oma pere ravisse integreerida nii palju kui võimalik. Nii et otsige pakkujaid, kes on valmis teie ja teie lapsega koostööd tegema, sest seal on palju võimalusi oskuste arendamiseks. Või kutsuge oma vanemad või partner oma teraapiasse ja suhtlemisega tegelema. Selle integreerimiseks on võimalusi, nii et teil pole nii palju žongleerimist ja võite tegelikult ehitada oskusi, et hõlbustada selle žongleerimist.
Rachel Star Withers: Midagi, mis mind üllatas ja mulle tundub, et keegi oleks pidanud seda mulle juba ammu ütlema, kuid naiste skisofreenia korral ei kipu paljud naised skisofreeniasse enne menopausi saabumist. Oo nad juba
Dr Hayden Finch: Õige.
Rachel Star Withers: Kas see on ja menopausiaeg läheb palju hullemaks. Mul polnud aimugi. Aga mis nõu teil on? Ma mõtlen, et kui ma olen, kui ma olen selle vanusevahemiku juba saavutanud ja mul pole veel skisofreeniat olnud, on see palju, et teid äkki tabada. Mis on teie nõuanne abi otsimiseks sel hetkel?
Dr Hayden Finch: Sa arvad, et selline on elu tagumine pool, sa said selle kuidagi aru, sa oled kogu ülejäänud aja selline. Ja asjad peaksid olema edaspidi lihtsad. Ja menopausi ajal skisofreeniaga sarnase löögi saamine on jah, see on löök. Uurime endiselt, mis täpselt põhjustab naistel seda ja mis põhjustab ennekõike hilisemat algusaega alguses ja seejärel seda teist menopausi riskiaega. Kuid arvame, et sellel on midagi pistmist östrogeeniga. Nii et üks asi, mida saate teha, on rääkida oma arstiga kõigist meditsiinilistest ravimeetoditest, mis võivad olla kättesaadavad selle lahendamiseks või selle halvenemise eest kaitsmiseks. Kuid kindlasti on vaimse tervise ravi otsimine kõige olulisem. Jätkake ja osalege ravis, õppige, kuidas sümptomitega toime tulla, ravige neid, kui see on midagi, mis on teile väärtuslik ja tõhus ning sobib teie isikliku eetikaga, ja õppige seejärel oskusi enda jaoks juba loodud suure elu kaitsmiseks. . Hea, kui menopausijärgses psühhoosis on midagi head, on see, et neil naistel on kogu elu olnud head suhted, head sotsiaalsed oskused, head tööalased oskused ja see on abiks haiguse läbielamisel sel ajal elu. Teil on palju häid oskusi, mis on automaatsed ja mis hoiavad haigust olemast sama hävitavad kui see võib olla varem elus.
Rachel Star Withers: Mõnel naisel on olnud probleeme sellega, et arstid ei võta seda tõsiselt, kus nad on lihtsalt sellised, et oh, okei, noh, need on lihtsalt teie hormoonid,
Dr Hayden Finch: Mm-hmm.
Rachel Star Withers: See on just see aeg elus. Tead, selline väga tõsiste sümptomite eemaldamine. Mida ütleksite kellelegi, kellel on selline probleem? Nad on mures, et see on midagi enamat.
Dr Hayden Finch: Kindlasti ole kindel. Rääkige oma arstiga. Rohkem kui üks kord, kui tunnete, et nad ei saa seda. Kui tunnete, et nad ei kuule teid tegelikult, minge teise arvamuse saamiseks. Kui seda on vaja. Ole mõnes mõttes enesekindel. Peame omamoodi usaldama arste ja kui nad ütlevad meile, et see pole suurem asi, peame seda justkui kuulama. Kuid ka sisikonnas, kui see pole teie jaoks õige, siis olge enesekindel. Otsige teist arvamust. Tooge see kaks või kolm korda üles. Kui mitu arsti annavad teile sama arvamuse, siis võib see öelda, et võite midagi teha mitte millestki. Kuid kui teie sisetunne ütleb teile, et midagi on puudu, mida nad tegelikult teid ei kuula, siis olge enesekindel või hankige teine arst.
Rachel Star Withers: Üldiselt öeldakse alati, et naistel diagnoositakse skisofreenia, tavaliselt aastaid hiljem kui meestel. Kas arvate, et just midagi östrogeeniga, nagu te ütlesite, või on asi pigem selles, et naised kipuvad kiiremini küpsema ja see ei pruugi nii märgatav olla?
Dr Hayden Finch: Nii et naistel diagnoositakse hilisemas elus kui meestel. Nii diagnoositakse meestel tavaliselt teismeliste lõpus või 20ndate alguses, naistel aga rohkem kui kahekümnendate aastate keskpaigast kuni lõpuni. Ja see on vaid osa sellest, kuidas haigus meestel ja naistel erinevalt areneb. Me arvame, et sellel võib olla midagi pistmist östrogeeniga, mis kaitseb naisi sümptomite eest natuke rohkem. Kusjuures meestel seda pole. Kuid seda uuritakse endiselt ja püüame sellest ikkagi aru saada. Nii et naistel diagnoositakse natuke hiljem kui meestel. Kuid nagu ma ütlesin, on see lihtsalt haiguse tagajärg. Kuid kui nad diagnoositakse, kiputakse neid diagnoosima kiiremini, see tähendab, et meestel on ravimata psühhoos kauem kui naistel. Nii et kui naistel hakkavad sümptomid ilmnema, kipuvad nad diagnoosi saama kiiremini kui mehed.
Rachel Star Withers: No suur aitäh, et täna meiega rääkisite. Ja teil on varsti raamat ilmumas, kas pole, dr Finch?
Dr Hayden Finch: Ma teen. Kirjutasin just raamatu osaliselt, sest suur osa Internetis kuvatavast teabest on kas vale või on nii keeruline, et ei saa sellest aru. Nii et ma kirjutasin raamatu, milles esitasin teile kõik üksikasjad, kõik, mida peate teadma skisofreenia kohta. Ja proovisin selle kirjutada võimalikult lihtsas keeles. Nii et see on ülimõistetav. Kuid ma räägin kõigest, mis on skisofreenia, millised on sümptomid, kuidas see on seotud skisoafektiivse häire ja kõigi teiste sarnaste häiretega. Me räägime vägivallast. Ma räägin aju asjadest. Millised aju osad on mõjutatud ja mis on skisofreenia aju ja keskmise aju erinev? Ja muidugi, rääkides ravist, siis paljud asjad, millest me täna rääkisime, olid omamoodi downers, olid seotud probleemidega, kuid skisofreenia on ravitav. Ja ma usun küll, et inimesed saavad skisofreeniast paraneda. Nii et ma räägin ka sellest, mida taastumine tähendab, kuidas see välja näeb ja kuidas selleni jõuda. Nii et see kannab nime Skisofreenia mõistmise algajate juhend. See on saadaval elektroonilise raamatuna Amazonis. Ja nii on mul selle link selle saate märkmetes ja ka oma veebisaidil HaydenFinch.com/SchizophreniaBook.
Rachel Star Withers: Äge, peame selle kindlasti üle vaatama. See kõlab täpselt nagu selline kraam, millest me siin oma podcastis, skisofreenia sees räägime.
Dr Hayden Finch: Jah, täiesti.
Rachel Star Withers: Ja skisofreenikuna tahaksin sellest mõndagi lugeda ja eriti hõlpsamini mõistetavas keeles.
Dr Hayden Finch: Jah, see on isegi skisofreeniahaigetele või nende peredele kirjutatud sisu, mõnikord ei anna nad teile kõiki tehnilisi üksikasju, mida soovite. Nii et ma olen püüdnud seda tasakaalu saavutada, et saaksite kõik üksikasjad, tunnete, et teate tõesti seda teadust. Kuid viisil, mida on suhteliselt lihtne mõista.
Rachel Star Withers: Vinge. Suur aitäh, et täna siin meiega liitusite ja sellel teemal veidi valgust andsite.
Dr Hayden Finch: Täname mind.
Gabe Howard: Rachel, see oli uskumatu, millised olid sinu intervjuud?
Rachel Star Withers: Mulle meeldib temaga rääkida. Mulle meeldib, kui teadlik ta oli. Mulle meeldib, et ta rõhutas, kui tähtis on naiste sõna võtta ja veenduda, et arstid kuulevad neid ja võtavad neid asjades tõsiselt. Ja ta isegi mainis, et jah, ja kui keegi ei kuula, peate võib-olla minema mõne teise jutule.
Gabe Howard: Olen täiesti nõus. Enesekaitse on kogu tervishoiu teema ja vaimse tervise hooldus. Ja ma arvan, et selle episoodi suuremaks väljavõtmiseks peab tõesti olema küsimuste esitamine. Sest tõesti tundub, et arstid ei tõsta mõnda skisofreenia füüsilise tervise komponenti. Ja ma arvan, et see on ülioluline.
Rachel Star Withers: Ja tõsiselt, daamid, võtke seda südamesse, rääkige oma psühhiaatriga. Andke neile teada, kui teil on menstruatsiooniga probleeme hormonaalse tüüpi asjadega. Rääkige nendega, kui kavatsete rasestuda või isegi kui see on lihtsalt midagi, mida teate, hei, ma tahan rääkida nagu tulevik. Mida see tähendab? Kas ma pean ravimid ära jätma? Kas ma peaksin seda tegema, ütleme, mõni kuu enne? Nagu rääkida sellist tüüpi asjadest. Minu jaoks on see huvitav, sest me rääkisime eelmisel korral kaasuvatest haigustest ja sellest, kui olulised on füüsilised arstid ning me tõesti ei maininud günekolooge. Aga jah, günekoloogid on peamine osa naiste tervisest ja hoolitsevad selle eest, et psühhiaatrid ja meie günekoloog oleksid samal lehel. Järgmine kord uurime, kuidas skisofreenia mõjutab mehi. Nii et hakkame lööma, kuidas sümptomid meestele erinevalt mõjuvad. Ja ka testosterooni. Nii see juhtub. Ja naaseme dr Hayden Finchi juurde, et meiega lähemalt rääkida härrade kliinilisest küljest. Nii et liitu meiega järgmisel kuul skisofreenia sees. Olen teie host, Rachel Star Withers siin koos Gabe Howardiga. Ja olete kuulanud Psych Centrali podcasti. Palun meeldige kõigile oma sõpradele, perele, lähedastele, skisofreeniaga naistele, jagage neid ja tellige neid. Tänan sind väga.
Gabe Howard: Ja näeme järgmisel kuul.
Teadustaja: Skisofreenia sees on Ameerika suurim ja kõige kauem tegutsev vaimse tervise veebisait .com. Teie saatejuhi Rachel Star Witherssi leiate veebisaidilt RachelStarLive.com. Kaasaatejuhi Gabe Howardi leiate veebisaidilt gab Kautard.com. Küsimuste tekkimiseks või tagasiside saamiseks saatke palun e-kiri [meiliga kaitstud]. Inside skisofreenia ametlik veebisait on .com/IS. Täname kuulamast ja palun jagage laialdaselt.
Selles artiklis on siduslingid saidile Amazon.com, kus raamatu ostmisel makstakse Psych Centralile väikest vahendustasu. Täname teid Psych Centrali toetuse eest!
