Ei süüdistama ega anduma

Andrew Solomon pakub oma klassikas “Keskpäevane deemon” selle hiilgava lõigu, mis räägib ravimite ja teraapia suhetest, kui me peaksime Herkuleese jõupingutusi tegema, et masendusest vabaneda või pigem loid olla vastumeelse haiguse ohvritena:

Konflikt psühhodünaamilise ravi ja ravimite vahel on lõppkokkuvõttes konflikt moraalsel alusel; kaldume kategooriliselt eeldama, et kui probleem reageerib psühhoterapeutilisele dialoogile, peaksite see olema probleem, mida peaksite saama lihtsa rangusega ületada, samas kui kemikaalide allaneelamisele reageeriv probleem pole teie süü ja ei vaja teie rangust. On tõsi, et väga väike depressioon on täielikult kannataja süü ja et peaaegu kogu depressiooni saab rangusega leevendada. Antidepressandid aitavad neid, kes ennast aitavad. Kui surute ennast liiga tugevalt, siis teete ennast halvemaks, kuid peate tõesti piisavalt tugevalt suruma, kui soovite tõesti välja tulla. Ravimid ja ravi on vahendid, mida vajadusel kasutada. Kumbki ei süüdista ennast rohkem anduma.

Ma olen talle võlgu, et ta mulle seda seletas, sest mind on alati segaduses olnud ravimite ja teraapia, antidepressantide ning kognitiiv-käitumuslike tehnikate suhe ... kui palju mul ühte ja teist vaja on, ja mõtlen, kas me kõik vajate teistsugust segu või kui tavaline pakett nr 3 võiks hõlmata enamikku depressiivseid.

Saalomoni sõnadel on nii palju mõtet, kuid arvestades, et kliinilises depressioonis olles peame hindama, kui enda ja oma häire vaatenurk on täis, aitab see, kui meie terapeut või psühhiaater ütleb meile, millal peame seda tegema. siis rohkem - teadvustage oma negatiivseid pealetükkivaid mõtteid ja rakendage neile teadvustamisvõtteid - ja kui sellised jõupingutused on viljad ja võib-olla isegi kahjulikud.

Olen selles lõksus olnud paar kuud. Nii nagu ma arvan, et olen valmis rakendama mõningaid tähelepanelikkuse tehnikaid oma väga valju aju jaoks ja end taastumisel abistama, loen ma ühe artikli selle kohta, kuidas kõige paremini alustada ja tulla ära halvemini, nagu täielik ebaõnnestumine, kuna mind pole suudab rakendada metsloomi minu limbilises süsteemis.

Rääkisin täna hommikul dr Smithiga oma võitlusest ja ta luges ette selle lõigu Mark Williamsi, John Teasdale'i, Zindel Segali ja Jon Kabat-Zinna sissejuhatusest "Mõistlik tee läbi depressiooni":

Võib olla mõistlik kogu programmi mitte ette võtta kliinilise depressiooni episoodi keskel.Praegused tõendid viitavad sellele, et võib olla mõistlik oodata, kuni olete saanud vajalikku abi sügavusest välja ronimiseks ja suudate läheneda sellele uuele tööviisile oma mõtete ja tunnetega, mõistus ja vaim koormamata raskusi. äge depressioon.

Mul oli seda lugedes nii suur kergendus, sest olen olnud pikalt Jon Kabat-Zinna töö fänn ja tahan selle oma taasteprogrammi rakendada. Kuid viimasel ajal, kui proovin hingamistehnikaid või kehaskaneerimist või muid meetodeid, et pättasid oma peas taltsutada, tulen ma veelgi suurema pettumusega.

Hakkan mõistma, et ehk isegi olulisem kui mulle õige retsept välja anda, on dr Smithi võime öelda mulle, kui olen kliiniliselt depressioonis. Sest mõnikord ma isegi ei tea, eriti kui see saabub järk-järgult nagu viimastel kuudel. Alates vormist, mille ma tema seansi alguses täidan, kuni eneseväljenduseni, saab ta määrata, kus ma olen depressiooni või maania või remissiooni tsüklis.

On aeg visata meeleoluhäiresse kõik, mis teil on. Ja on aeg kõiki ajuharjutusi tagasi hoida.

Minu jaoks oleks see aeg nüüd käes.

Illustratsioon: Anya Getter.

Selles artiklis on siduslingid saidile Amazon.com, kus raamatu ostmisel makstakse Psych Centralile väikest vahendustasu. Täname teid Psych Centrali toetuse eest!