Enesetaputõkked on tõhusad

Enesetapp on üks neist irratsionaalsetest toimingutest, millest ikka veel valesti aru saadakse ja häbimärgistatakse, isegi nende inimeste seas, kellel muidu on vaimse tervise peavooluga probleeme. Enamik inimesi ei saa siiani aru, kuidas keegi võiks end kunagi nii meeleheitlikult ja masendunult tunda, et tahaks ise oma elu lõpetada. Samuti kahtlustan, et ühel või teisel hetkel on märkimisväärne vähemus inimesi mõelnud enesetapule, isegi kui lihtsalt möödaminnes.

Ajakiri New York Times oli eelmisel nädalavahetusel artikkel teistsugusest lähenemisest enesetapule. Selle asemel, et otsida abi enesetapuriskis kõige enam ohustatud inimeste ravimisest (näiteks depressiooni all kannatavad inimesed), uurivad rahvatervise ametnikud ka enesetapu levinumaid võimalusi.

Üks neist tavalistest vahenditest on sillalt alla hüppamine. Ja sillalt allahüppamise üks lihtsamaid ennetusi on lihtne ja odav tara. Oleme varem kirjutanud sellest, kuidas usume, et sillad tuleks enesetappude vastu tõestada ja et inimelu on väärt rohkem kui veidi takistatud vaade.

Sildade piirdeaedade vastased (neid aruteludes tuntakse kui “enesetaputõkkeid”) viitavad veendumusele, et inimesed leiavad lihtsalt teise võimaluse enesetapuks. Ja kõik meie uurimisandmed viitavad sellele, et enamiku inimeste jaoks on see lihtsalt vale. See on üks neist korduvatest valedest tõekspidamistest, millel pole tegelikke andmeid.

Seda seetõttu, et enesetapp on irratsionaalne tegu, kuid inimesed osalevad ajutiselt suitsiidseid inimesi käsitlevates aruteludes, nagu teeksid nad ratsionaalseid otsuseid ja valikuid. "Hei, kui nad leiavad meie sillalt aia, lähevad nad lihtsalt koju ja lasevad end maha," on vastaste üks tavaline hoidumine. Enamiku inimeste õnneks pole see nii. Inimesed valivad oma elu lõpetamiseks väga konkreetsed vahendid ja üldiselt ei vahetata neid meetodite vahel. Ja enamik teisi meetodeid ei leia.

California ülikooli emeriitprofessor ja psühholoog Richard Seiden avaldas uuringu, mis näitas, et valdav enamus silda hüppamisest takistatud inimesi ei tee enesetappu:

1970. aastate lõpus asus Seiden proovima enesetappude hüppamise vältimatuse mõistet. Politseiosakonna nimekirja saamine kõigist võimalikest hüppajatest, keda takistati aastatel 1937–1971 Kuldväravast välja hüppamast - kokku hämmastavalt 515 inimest -, tappis ta hoolikalt surmatunnistuse dokumendid, et näha, kui paljud olid hiljem „lõpetanud”. Tema raport "Kus nad praegu on?" (PDF) on enesetappude uurimisel jätkuvalt orientiiriks, sest ta leidis, et vaid 6 protsenti sillalt maha tõmmatutest tapsid ennast.

Ta avaldas ka murrangulise artikli (Seiden & Spence, 1982), milles vaadeldi enesetappude määra kahe San Francisco silla, Kuldvärava ja Oaklandi lahe silla vahel ega olnud üllatunud, kui leidis, et Kuldvärav on populaarsem enesetapumagnet. Üks, kus alates selle avamisest 1937. aastal on surma saanud üle 2000 inimese.

Kas vajate rohkem tõendeid? Teises Inglismaal läbi viidud uuringus leiti ka enesetappude märkimisväärne vähenemine (üle 50%) pärast seda, kui kohalikule sillale paigaldati piirdeaed (Bennewith et al., 2007). Sama oluline on see, et nad ei leidnud ka tõendeid aia püstitamise tõttu geograafilise piirkonna teistest kohtadest hüppamise suurenemise kohta.

Vaatamata nendele tõenditele soovitavad oponendid ikkagi inimestel lihtsalt minna muudele viisidele. Jällegi eeldades, et inimesed tegutsevad ja mõtlevad ratsionaalselt. Mis nad pole (duh!):

"Riskides ilmse välja ütlemisega," ütles Seiden, "inimesed, kes üritavad enesetappu, ei mõtle selgelt. Neil võib olla plaan A, kuid plaani B pole. Nad fikseeritakse. Nad ei ütle: "Noh, ma ei saa hüpata, nii et nüüd lähen ise tulistama." Ja see fikseerimine laieneb mis tahes meetodile, mille nad on valinud. Nad otsustavad, et hüppavad kindla koha pealt konkreetselt sillalt, või võib-olla otsustavad nad sinna jõudes, kuid kui nad avastavad, et sild on renoveerimistööde tõttu suletud või kui reeling on kõrgem, kui nad arvasid, ei taha enamik neist ära otsi teist kohta, kus seda teha. Nad lihtsalt taanduvad. "

Ehkki me ei suuda kõiki enesetappe ära hoida, võime teatud tüüpi suitsiidid kindlasti minevikku jätta. Ühes New Yorgi enesetappude uuringus (Gross et al., 2007) leidsid teadlased, et peaaegu veerand kõigist õnnestunud enesetappudest olid seotud hüppeid kõrgelt konstruktsioonilt, näiteks sillalt. Lihtne ja kõrge piirdeaed kõrvaldaks üleöö suurema osa kõigist neist hüppavatest enesetappudest. See oleks tõhusam kui relvade, nugade, basseinide ja vannide (uppumine) või uimastite keelamine, kuna see on selles uuringus enim kasutatud enesetapumeetod (poomise ja lämbumise taga).

"Mida rohkem takistusi saate üles visata, seda rohkem eemaldate selle impulsiivsest tegevusest. Ja kui olete selle teinud, võtate paljud inimesed mängust välja. Kui vaadata, kuidas inimesed hätta jäävad, siis tavaliselt sellepärast, et nad käituvad impulsiivselt, nad pole asju läbi mõelnud, "märkis vigastustõrje uurimiskeskuse dotsent Matthew Miller New York Times artikkel. Aeg. Seda vajavad enamik inimesi, kes mõtlevad irratsionaalselt. Ja seda pakub enesetaputõke.

See väärarusaam, et me ei saa takistada inimestel endale haiget teha, on vale - uuringuandmed näitavad, et suudame. Kuna enesetapp on sageli irratsionaalne ja hetkel toimuv tegevus, aitavad lihtsad tõkked inimesel äärmiselt tõhusalt valida, kas elada veel üks päev, kuni kriis on möödas.

Hea uudis on see, et Kuldvärava silla piirkond läheb edasi oma tööga, et valida maailma suurima enesetappude silla suitsiidibarjääri jaoks sobiv kujundus. Kuigi see pole sugugi “kindel asi”, on hea, et nad jätkavad oma arengut silla enesetapukindlaks muutmise suunas. Siit saate vaadata 5 kujundust, millest 4 on aiad (mulle meeldib kolmanda aia avatus) ja üks neist on võrk. Võrk on ilmselt variant, mis kõige vähem sekkub silla esteetikasse, kuid ma ei näe, kuidas see takistaks kedagi sellest lihtsalt välja ronimast ja allapoole suunduvat teekonda jätkamast.

Vahepeal on tänavu Kuldvärava silla tõttu surnud veel 10 inimest. Enne kavandi valimist, raha kogumist ja tõkke ehitamist sureb veel kümneid.

Selline „abivahendi” lähenemine, nagu on mainitud dokumendis New York Times artikkel on rahvatervise sektoris suhteliselt uus ja seda toetame. Kuigi me ei saa kõiki enesetapumeetodeid eemaldada ja inimesed teevad alati enesetapu, võime siiski mõistuspäraselt läheneda ja teha tööd mõne populaarsema ja hõlpsasti parandatava meetodi vähendamiseks.

Viited:

Bennewith, O., Nowers, M. & Gunnell, D. (2007). Inglismaal Cliftoni rippsillal olevate tõkete mõju kohalikele enesetappude mustritele: tagajärjed ennetamiseks. British Journal of Psychiatry, 190 (3), 266–267.

Gross, C. jt. (2007). Enesetaputurism New Yorgis Manhattanil, 1999-2004. Journal of Urban Health, 11 (1), 1–11.

Seiden, R. H. (1978). Kus nad nüüd on? Kuldvärava silla enesetapukatsete järeluuring. Enesetapp ja eluohtlik käitumine, 8 (4), 1–13.

Seiden, R. H. ja Spence, M. C. (1982). Jutt kahest sillast: võrdlev enesetappude esinemissagedus Kuldvärava ja San Francisco-Oaklandi lahe sildadel. Kriis: Journal of Crisis Intervention and Suicide Prevention, 3 (1), 32–40.