Vennal on ravimata psühhoos

Mul on noorem vend, kes on 33. Mitu kuud tagasi kutsus ta mind meie ema juurde, kuna ütles, et vajab abi. Mul oli hiljuti teada saanud, et ta oli käitunud kummaliselt, kuid ma polnud selle aja jooksul isiklikult tema läheduses. Kui läksin meie ema koju, kus ta oli ööbinud, kuna naine viskas ta kodust välja, uskusin, et tema soovitud "abi" on viia ta haiglasse ravile. Meie isa suri kaks aastat tagasi ja ma olen üsna kindel, et ta pole kaotusega tervislikult tegelenud. Kui ma jõudsin meie ema koju, hakkas ta rääkima, millist abi ta vajab, et ma võtaksin tema arvuti, kuna see neelas tema mõtteid ja saatis neid valitsusse. Ta möllas 2 tundi asjade üle, millel polnud mõtet. Ta ütles, et oli käinud põrgu süvendis, tulistanud taevasse ja rääkinud meie isaga. Ta ütles, et töötab Pentagonis ja vajas mind, mu lapsi ja minu meest punkrisse laskumiseks, kuna maailm oli tulemas 3. maailmasõja, ning väitis, et tal on Messia DNA, öeldes, et ta oli Jeesus Kristus. Ta on sukeldunud ka nõidusse ja paastu, välja arvatud kohv ja vesi.

Ma olin sügavalt mures oma ema ja teise venna pärast, kes samuti selles leibkonnas on. Mu teisel vennal diagnoositi skisofreenia 15 aastat tagasi ja ta oli ravil. Ta ei ole nüüd ravi all, sest mu väike vend on teda veennud, et ta saab teda "ravida". Ka mu nooremal vennal on kodus tulirelvad, mis tekitas minus suuremat muret. Niisiis läksin ma kohtusse, et lasta tal tahtmatult hinnata, mille peale ta väitis kümne päeva pärast, et nad vabastasid ta, kuna teda lihtsalt usuliselt taga kiusati. Ilmselgelt ei uskunud ma teda, kuid ma ei tunne tema meditsiinilisi andmeid. Mu ema on tema kõrval seisnud ja minuga sidemeid katkestanud selle eest, et ta haiglasse sattus. Ta väidab, et tal on "lihtsalt raske aeg ja temaga saab kõik korda".

Sellest ajast peale olen öelnud oma vennale, et ma ei soovi temaga enam suhelda, kuni ta saab arstiabi. Mul on neli oma last ja ma ei taha, et nad tema mürgiste sõnade ja tegude ümber oleksid. Ma armastan oma vendi ja ema, kuid olen kohustatud oma lapsi kasvatama turvalises ja tervislikus keskkonnas, perekonnas või mitte. Ta on korduvalt maininud minu lapsi juhuslikel teemadel ja on minus varem olnud väga kindel nendega veetmise osas. See puudutab mind, et ta tahab nii kirglikult ühendust minu lastega. Olen mitu nädalat oma väikevennalt kuulmata läinud, kuid ta saatis mulle meili, öeldes, et esitab mulle süüdistuse haiglasse laskmise ja tema vastu valeandmete esitamise eest ... mis on täiesti naeruväärne. Ta on intelligentne ja väga hästi kursis, kuid on ilmselgelt kaotanud sideme reaalsusega.

Kogu taustainfo juures on minu küsimus, milline on ravimata psühhoosi ja / või võimaliku skisofreenia progresseerumine? Kas see süveneb järk-järgult? Ta on kindel, et ta ei saa ravi, sest ta ei usu, et midagi on valesti. Ta väidab, et on lihtsalt intelligentsem kui kõik teised. Probleem on selles, et tema ümber olevad inimesed (meie ema, vend, teised õed jne) kogunevad tema ümber nii, nagu jõuaks ta sellest lihtsalt õigeaegselt üle. Märkasin neid väikseid mõnevõrra tähtsusetuid muutusi temas viimase kahe aasta jooksul pärast meie isa möödumist, kuid viimastel kuudel on muutunud oluliselt selgemaks, et midagi on "väljas". Täname abi eest.

Vastab Kristina Randle, PhD, LCSW, 08.05.2018

A.

Mul on kahju teada saada teie venna seisundist. Tal pole ilmselgelt hästi. Kahjuks näib, et olete ainus, kes tunnistab, et ta on raskelt haige. Uuringud on näidanud, et ravimata skisofreeniaga noorematel inimestel on psühhootilisi episoode rohkem kui skisofreenia vanematel inimestel. Mõlemal võib olla märkimisväärne arv episoode, kuid on dokumenteeritud, et patsiendid kogevad hilisemas elus psühhootiliste sümptomite vähenemist.

Psühhoosi raviks on tavaliselt vaja ravimeid. Ravimite abil on võimalik vähendada psühhootilisi sümptomeid ja vältida tulevaste episoodide tekkimist. Ilma ravimita on teie vennal oht täiendavateks psühhootilisteks episoodideks, millest igaüks võib olla halvem kui see, mis oli enne seda. Mõned uuringud on näidanud, et iga psühhootilise episoodiga on aju kahjustatud. Samuti võib olla keeruline naasta oma varasemale toimimistasemele. Psühhoosist rääkides on esmatähtis varajane sekkumine ja ravi. Mida varasem ravi, seda parem on prognoos.

Teil on õigus mitte lubada oma lastel temaga suhelda, kui ta on aktiivselt psühhootiline. Psühhootilised isikud, kes ei võta ravimeid, võivad olla ohtlikud. Nad ei mõtle selgelt. Nad on petlikud ega puutu tegelikkusega kokku. Nad võivad teha asju, mida nad tavaliselt ei teeks, kui nad poleks psühhootilised. Kuni teie vend ei alusta ravi ja on olnud stabiilne vähemalt kuus kuud, ärge lubage tal teie lastega suhelda.

Soovitaksin tungivalt raamatut "Ma pole haige, ma ei vaja abi." Pean seda kohustuslikuks lugemiseks pereliikmetele, kellel on raske vaimuhaigusega lähedane ja kes keeldub ravist. Raamat selgitab anosognoosia, neuroloogilist seisundit, mis takistab tõsiste vaimuhaigustega, näiteks skisofreeniaga inimestel aru saamast, et neil on häire. See pakub ka strateegiaid pereliikmetele, kes tegelevad ravist keelduvate isikutega.

Kui teil on lisaküsimusi, kirjutage uuesti. Palun hoolitsege.

Dr Kristina Randle
Vaimne tervis ja kriminaalõigus