Kas ma pean oma bipolaarse väimehe pärast pereohutuse pärast muret tundma?

Minu väimehel on tsükliline oksendamise sündroom ja pärast remissiooniperioodi on ta süvenenud. Tema ja mu tütar elavad 2 tunni kaugusel. Olen märganud, et mu tütar tundub olevat stressis ja tasane ning ta on justkui perekonnast kaugenenud. Olen temalt mitu korda küsinud, kas on mõni muu probleem kui oksendamishäire, ja ta on öelnud ei. Ma külastasin teda eelmisel nädalavahetusel, kuid mul paluti jääda motelli. Ta tuli mulle ühel hommikul vara mu motelli juurde ja rääkis mulle tõtt. Tema abikaasal on diagnoositud kakspolaarne häire, ta ütles, et ta on kiire jalgrattur, tal on olnud psühhootilisi episoode, hallutsinatsioone ja pimendusi. Ta on tema suhtes väga pöördumatu ja suuliselt vägivaldne. Ta on siiani lubanud tal seda kellelegi öelda. Selle tulemusena on tal paanikahoog, mis tema nõustaja sõnul oli PTSD. Ta ütles, et teda vaevab ka paranoia ja väga madal enesehinnang. Ta ütles, et ta pole veel füüsiliselt vägivaldseks muutunud, kuid arvas, et ta oli ühel hetkel lähedal. Neil on 2 tütart 6 ja 12. Minu tütar on pidanud vanemale tüdrukule selgitusi andma. Minu väimees on ravil, kuid see ravim, mis näis aitavat, mõjutas tema maksa ja tal on oksendamishäire tõttu probleeme narkootikumide maas hoidmisega. Olen kahtlustanud tema vaenulikku käitumist üle aasta. Pärast eelmisel aastal minust ärritumist jalutas ta majast välja, hiljem samal õhtul leidsin, et mu auto oli võtmetega. Tal on palju relvi. Mu tütar on lubanud mul mitte kellelegi seda öelda. Mind huvitab, kas mul on vaja oma tütre ja tütretütarde turvalisuse pärast muret tunda ja kui jah, siis kuidas oleks olukorraga kõige parem toime tulla.

Vastab Kristina Randle, PhD, LCSW, 08.05.2018

A.

Jah, ma usun, et on mõistlik muretseda oma tütre ja tütretütarde turvalisuse pärast. Teie tütar teatas, et tal on suuline vägivald. Samuti kardab ta oma meest väga. Ta on keelanud tal isegi oma käitumisest ja kodus toimuvast rääkimast.

Lisaks on ka muid tegureid. Nende hulka kuulub asjaolu, et tal on raske vaimuhaigus, mida terviseprobleemide tõttu ei saa piisavalt ravida. See tähendab, et tema abikaasa on aktiivselt sümptomaatiline. Lisaks on ta "kiire jalgrattur", psühhootiline, kergesti erutatav ja ärrituv. Tal on olnud elektrikatkestusi. Need võivad olla seotud tema meditsiiniliste probleemide, psühhoosi või vihaepisoodidega. Ta omab ka relvi ja on jõudnud lähedale teie tütre füüsilisele kahjustamisele. Võimalik, et ta on teie tütart juba füüsiliselt kahjustanud, kuid ta ei taha teile seda öelda. Uuringud on näidanud, et vägivalla korral on sageli sihtmärgiks pereliikmed. Lõpuks, kuigi ta pole teile füüsiliselt kahju teinud, on ta teie sõidukit rikkunud. Need on kõik suuremad punased lipud, mis on seotud vägivalla võimalikkusega.

Lihtsalt bipolaarse häire olemasolu ei muuda inimest vägivaldsemaks kui bipolaarse häireta inimene. Mis eelkõige suurendab vägivalla riski, on ravimata psühhootiline häire.

Teie järgmine küsimus on, mida peaks tütar selles olukorras tegema. Sellele on keeruline vastata. Allpool loetlen mitu ettepanekut.

Sa ütlesid, et tal on terapeut. Ta peaks küsima tema nõu. Kui usute, et teie tütar on selles olukorras oma terapeudiga vähem oodanud, helistage talle ja teatage sellest, mida teate. Konfidentsiaalsusseaduste tõttu ei saa terapeut teile teie tütre juhtumi kohta teavet avaldada, kuid pole seadust, mis lubaks teil terapeudile teavet anda.

Ta võiks teha ka mitmeid muid asju. Mainisite, et tema abikaasa pole meditsiinilise probleemi tõttu võimeline ravimeid seedima ega piisavalt tarbima. See ütleb mulle, et tal on psühhiaater või ta on vähemalt vaimse tervise spetsialistidega hiljuti kokku puutunud. Teie tütar võiks oma käitumisest teatada oma arstile või ravimeeskonnale. Nad võivad teie tütart nõustada, kuidas seda olukorda lahendada.

Muud ideed hõlmavad politsei või vaimse tervise kriisimeeskonna kutsumist, kui tema käitumine on kontrolli alt väljas. Kui ta on aktiivselt psühhootiline ja ähvardab teda, satuks ta tõenäoliselt psühhiaatriahaiglasse. Politseisse või vaimse tervise kriisi meeskonda kutsumine võib haiglasse pöördumist kiirendada.

Turvalisim ja sobivaim viis praegust olukorda arvestades on see, kui teie tütar ja lapselapsed kolivad kodust välja, kuni tema sümptomid on kontrolli all. Perevägivalla varjupaigad võivad pakkuda ajutist turvalist maja. See on väga heitlik olukord ning teie tütart ja lapselapsi tuleb kaitsta.

Minu viimane soovitus on vaadata läbi Raviteenuste Keskuse veebisait. Nad annavad teavet psühhiaatriliste kriisiolukordadega tegelevatele pereliikmetele. Samuti pakuvad nad palju muud harivat teavet, mis minu arvates oleks teie ja teie tütre jaoks asjakohane ja kasulik.

Loodan, et see aitab. Lisaküsimuste korral palun olge ettevaatlik ja kirjutage uuesti.

Dr Kristina Randle