Kuidas füsioteraapia ravib ebaõnnestunud seljakirurgia sündroomi

Füsioteraapia (füsioteraapia) või füsioteraapia on sageli osa multidistsiplinaarsest programmist enamiku seljaaju häirete, sealhulgas nende, mis põhjustavad ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroomi (FBSS) raviks. Arst võib soovitada PT-d valu leevendamiseks, põletiku vähendamiseks, painduvuse ja funktsioonide (nt liikuvus, liikumine) parandamiseks või taastamiseks, tugevuse ja vastupidavuse suurendamiseks ning õige kehahoiaku parandamiseks.

Teie füsioterapeut on tervishoiuekspert, kes koostab teie vajadustele ja eesmärkidele vastava individuaalse passiivse ja aktiivse teraapia raviprogrammi. Fotoallikas: 123RF.com.

Teie füsioterapeut (füsioterapeut) on tervishoiuekspert, kes koostab teie vajadustele ja eesmärkidele vastava individuaalse passiivse ja aktiivse teraapia raviprogrammi. Teie PT-ravi võib alata igal ajal - kohe pärast diagnoosi kinnitamist, varsti pärast ägeda selja- või kaelavalu taandumist või kontrolli all hoidmist, enne lülisamba operatsiooni (kui seda soovitatakse) ning operatsioonijärgse taastumise ja taastusravi ajal.

Teraapiad klassifitseeritakse passiivseteks või aktiivseteks sõltuvalt sellest, kas ravi manustatakse patsiendile (passiivne) või osaleb patsient aktiivselt teraapias (aktiivne). Passiivse PT näited hõlmavad terapeudi juhendatud liikumisvahemikke, sooja- ja külmapakke ning ultraheli. Aktiivravi tüübid hõlmavad venitus- ja tugevdusharjutusi.

Füsioteraapia passiivsed ja aktiivsed komponendid

Teraapiad klassifitseeritakse passiivseteks või aktiivseteks sõltuvalt sellest, kas ravi manustatakse patsiendile (passiivne) või osaleb patsient aktiivselt teraapias (aktiivne). Passiivse PT näited hõlmavad terapeudi juhendatud liikumisvahemikke, sooja- ja külmapakke ning ultraheli. Aktiivravi tüübid hõlmavad venitus- ja tugevdusharjutusi. Teraapiad klassifitseeritakse passiivseteks või aktiivseteks vastavalt sellele, kes teraapiat läbi viib ja / või kui palju pingutusi patsient teraapia ajal teeb.

Passiivsed füüsilised teraapiad - näiteks terapeudi juhendatud liikumisliigutused, kuumus ja külm, transkutaanne elektriline närvistimulatsioon (TENS) ja ultraheli - võivad aidata suurendada painduvust, rahustada pehmeid kudesid ja lõdvestada pinges lihaseid. Passiivsed ravimeetodid valmistavad teie keha ette ka aktiivsemateks tugevdavateks raviprotseduurideks - näiteks treeninguks. Passiivsed moodused on loodud selleks, et tunnete end nende saamise ajal paremini, kuid need pole tegelikult lahkudes abiks. Seetõttu peaksid passiivsed viisid, välja arvatud ägedas olukorras, olema füsioteraapia piiratud osa ja teraapia võtmeosa peaks olema treening.

Kui arst suunab teid FBSS-i raviks füsioterapeudi juurde, võib teie ravikuur alata passiivse raviga ja / või sisaldada seda. Neid ravimeetodeid võib valida põletiku ja / või lihasvalu (nt lihasspasmid) leevendamiseks. Enne ja pärast aktiivset ravi võib manustada ühte või mitut passiivset ravi. Teatud passiivsed ravimeetodid võivad aidata keha soojendada ja seda aktiivseks füsioteraapiaks ette valmistada. Sõltuvalt teie raviplaanist võib füsioterapeut õpetada teile, kuidas kodus passiivset ravi (nt soojapakk) ohutult kasutada.

Pärast ebaõnnestunud seljaoperatsiooni kasutatavad tavalised passiivsed ravimeetodid on järgmised:

• Jääd ja soojust kasutatakse sageli alternatiivina, kuna need pakuvad erinevaid eeliseid. Jää vähendab turset ja valu, samas kui kuumus stimuleerib verevoolu kaudu paranemist. Teie füsioterapeut näitab teile, kuidas sooja ja külma ravi ohutult kasutada.
• TENS on ohutu ja valutu passiivne ravi, mis toimib lülisamba närvidele õrna elektrivoolu saatmisega. Teie füsioterapeut paneb nahale spetsiaalsed plaastrid, mille kaudu voolud läbivad. Voolu põhjustatud kuumus leevendab jäikust ja valu ning parandab talitlust.
• Ultraheli kasutab helilaineid, et tekitada seljaaju kudedes rahustavat soojust. Teie füsioterapeut teostab ravi, kandes ravipiirkonnale geeli, libistades seejärel sondi geeli kohal, et helilaineid edastada.

Aktiivsed teraapiad põhinevad treeningutel, nii et teie füsioterapeut õpetab teile harjutuste komplekti või lihtsaid liigutusi, mis on ette nähtud paindlikkuse, jõu ja liikumisulatuse parandamiseks. Aktiivsed teraapiad, mida teie terapeut näitab, on teie enda jaoks kohandatud ja teie selgroo konkreetset seisundit silmas pidades kujundatud.

Kui olete saavutanud mugavuse ja ettevalmistamise taseme, võib teie füsioterapeut õpetada teile struktureeritumat treeningkava, mida saate oma selgroo tervise säilitamiseks iseseisvalt kodus teha. Füsioteraapia kodune treeningosa on pideva pingutuse jaoks äärmiselt oluline.

FBS-i harjutusel on tugev teadusuuringute tugi

Treeningul on oluline roll igas selgroo hooldamise etapis: see aitab vältida lülisamba häireid, tugevdades selja struktuure vigastuste vastu võitlemiseks, taastab pärast operatsiooni õrnalt selgroogu ja võib tõhusalt ravida lülisamba seisundeid. Tegelikult on mitmed uuringud näidanud, et füüsiline koormus on ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroomi ohutu ja tõhus ravi. ¹

Kui mõte trennist ajab sind närvi, siis ära muretse: Lülisamba tervise nimel treenimine ei tähenda end piirini surumist; see seisneb teie selgroo konditsioneerimises tugevamaks, paindlikumaks ja vähem vigastuste tekitamiseks.

Ebaõnnestunud seljaoperatsiooni raviplaani ja elustiili edukaks osaks muutmise võti on muuta see selliseks, millest teile kõige rohkem päevi meeldib. Kui see pole jätkusuutlik, siis ei näe ega tunne eeliseid. Treeningu tulemuste mõistmine võib võtta mitu kuud. Erinevatel põhjustel võivad füsioteraapia külastused olla piiratud ja seetõttu on tulemuste saavutamiseks võtmetähtsusega treeningu kaasamine igapäevasesse rutiini. Treeningu üks olulisemaid elemente on kõndimine. FBS-iga patsiendid ei pruugi valu tõttu iga päev kõndida nii palju kui elanikkond, mis põhjustab nende seisundi konditsioneerimist ja veelgi halvenemist. Seetõttu peavad nad aktiivselt tegelema igapäevase kõndimisprogrammiga.

Arst võib suunata teid füsioterapeudi juurde, et õpetada teile spetsiaalselt teie valu ja muude FBS-i sümptomite lahendamiseks loodud harjutusi. Võite õppida painduvusharjutusi, põhitööd toetavamate abdominaalide edendamiseks, jõutreeningu harjutusi või järgida konkreetset treeningrežiimi.

Vesiravi

Sõltuvalt teie konkreetsest olukorrast võib leebem lähenemine olla parim viis aktiivseks püsimiseks pärast FBS-i. Vesiravi on suurepärane viis treeningu kaasamiseks, hoides samal ajal survet selgrool. Hüdroteraapia võib olla sobiv vanematele patsientidele või üldiselt mitte-ambulatoorsetele patsientidele.

Hüdroteraapia ehk vee- või veeteraapia võimaldab teil keha liigutada minimaalse pingutusega. Kuid treeningust on teil siiski palju eeliseid, sealhulgas parem lihaste toon ja paindlikkus. Vesi pakub õrna vastupidavust, nii et parandate oma lihaseid ja parandate südame-veresoonkonna tervist ilma pingutuseta, mis sageli kaasneb maismaal toimuva treenimisega. Võimalik, et saate ka vees teha teatud tegevusi, mis pakuvad väljakutseid maismaal (nt tasakaalustades ühte jalga) ja treenivad suurema liikumisulatusega.

Käitumise taastusravi

Ebaõnnestunud seljaoperatsiooni sündroom on keeruline lülisamba seisund ja teie arst võib teie valu ja sümptomite lahendamiseks tugineda mitmele erinevale meditsiinilisest erialast erinevale ravile. Seda nimetatakse multidistsiplinaarse ravi lähenemisviisi kasutamiseks .

Lisaks teile füsioterapeudi juurde suunamisele võib arst soovitada ka psühholoogi. Arst võib kaasata psühholoogi, kui ta usub, et käitumuslikud ravimeetodid, näiteks teadvusel põhinev stressi vähendamine või kognitiivne käitumisteraapia, võivad aidata teie elukvaliteeti parandada FBS-i taustal. Sama seisundiga patsientide jaoks - mõned patsiendid on võimelised toime tulema oma valulikkusega ja elavad suhteliselt normaalset elu, samas kui teised tunnevad end tõsise puudega. Valu ja stressiga toimetulek on patsientide lõikes väga erinev.

Lülisamba operatsiooni õppimine ei saavutanud teie ja teie arsti eeldatud tulemusi, mis võib põhjustada palju stressi ja ärevust. Need jõud mõjutavad teie optimaalset funktsiooni ja tervist. Käsitledes teie valu mõjutavaid vaimseid, emotsionaalseid ja käitumuslikke aspekte, käsitlete põhjalikumalt oma FBS valu ja sümptomeid.

Alternatiivsed ravimeetodid võivad hõlmata nõelravi

Ehkki alternatiivsetel ravimeetoditel, sealhulgas nõelravi, raputamine, kuivnõel ja bioloogiline tagasiside, puuduvad sageli nende tõhususe toetamiseks kvaliteetsed teaduslikud uuringud, peetakse enamikku neist üldiselt ohutuks. Alternatiivsed ravimeetodid ei "paranda" probleemi, vaid aitavad pigem patsientidel valuprobleemidega toime tulla. Seetõttu võib arst lubada või isegi soovitada teil neid proovida osana oma FBS-i raviplaanist. Patsientide tulemused erinevad suuresti. Siiski on oluline veenduda, et arst kiidab heaks alternatiivsete raviviiside kasutamise enne nende proovimist.

Nende ravimeetodite mõju FBS-i sümptomitele on vaja rohkem uurida

Kuigi meditsiiniringkonnad usuvad suures osas, et passiivsed ja aktiivsed ravimeetodid on iga ebaõnnestunud seljaoperatsiooni (FBS) raviplaani tugevad komponendid, on vaja rohkem uuringuid, et tõeliselt aru saada, kui tõhusalt nad selja- ja kaelavalu pärast lülisambaoperatsiooni ravivad. Vahepeal on nende raviprotseduuride õnnestumise tagamiseks parim viis järgida arsti ja / või füsioterapeudi juhiseid, kuidas kõige suurema kasu saamiseks nende tegevustega ohutult tegeleda.

Vaadake allikaid

Viide:
1. Amirdelfan K, Webster L, Poree L, Sukul V, McRoberts P. Refraktoorse kroonilise valuga patsientide ebaõnnestunud seljakirurgia sündroomi ravivõimalused: tõenduspõhine lähenemisviis. Lülisammas . 2017; 42 (14S): S41 – S52. doi: 10.1097 / BRS.0000000000002217.

Allikad:
Amirdelfan K, Webster L, Poree L, Sukul V, McRoberts P. Refraktoorse kroonilise valuga patsientide ebaõnnestunud seljakirurgia sündroomi ravivõimalused: tõenduspõhine lähenemisviis. Lülisammas . 2017; 42 (14S): S41 – S52. doi: 10.1097 / BRS.0000000000002217.

Watson JC. Valu ravi. Mercki käsiraamatu tarbijaversioon. https://www.merckmanuals.com/home/brain, -spinal-cord, -and-nerve-disorders/pain/treatment-of-pain. Viimane arvustus oktoober 2018. Juurdepääs 10. jaanuaril 2019.