Laste väärkohtlemises nähtud keeldumine, kuid mitte tähelepanuta jätmine
Meditsiiniinstituudi teatel on eksperdid andmete osas ebakindlad, kuna laste väärkohtlemise ja hooletussejätmise esinemissageduse määramine esitab mitmeid väljakutseid. Probleemid hõlmavad alaraporteeritud juhtumeid ja varieeruvaid määratlusi, mida sellist teavet kogujad kasutavad.
Probleemi tõhusamaks ennetamiseks ja ravimiseks tuleb aruandes täpsemalt mõista laste väärkohtlemise ja hooletussejätmise põhjuseid ja tagajärgi.
Selles nõutakse riikliku strateegiakava väljatöötamist laste väärkohtlemise ja tähelepanuta jätmise osas ning riiklikku järelevalvesüsteemi tuvastatud juhtumite täpsuse parandamiseks.
Uus aruanne ajakohastab 1993. aasta riikliku teadusnõukogu aruannet “Laste väärkohtlemise ja hooletussejätmise mõistmine”.
"Laste väärkohtlemine ja hooletusse jätmine on tõsine rahvatervise probleem, millel on laiemad ja kauakestvamad mõjud kui verevalumid, luumurrud või psühholoogilised traumad," ütles aruande kirjutanud komisjoni esimees ja teadusprofessor Anne Petersen. Michigani ülikooli inimarengu ja arengu keskuses Ann Arboris.
"Mõju avaldub kogu ohvri elu jooksul, mõjutades mitte ainult neid, vaid ka nende perekondi ja ühiskonda."
Lastekaitseteenistused saavad igal aastal üle 3 miljoni suunamise laste väärkohtlemise ja hooletusse jätmise kohta, mis hõlmavad umbes 6 miljonit last, kuigi enamikku neist aruannetest ei saa kinnitada enamiku riikide nõutava tavapärase range protsessiga.
2011. aastal kohtusid riiklikud lastekaitseteenistused 676 569 last ehk umbes üheksa USA-s 1000 lapsest, kes olid füüsilise väärkohtlemise, seksuaalse väärkohtlemise, psühholoogilise väärkohtlemise ning meditsiinilise ja muud liiki hooletuse ohvrid.
Need arvud aga alahindavad probleemi ulatust tegelike määrade ja ametiasutustele teatatud juhtumite arvu lahknevuste tõttu.
Näiteks hinnati viimases riiklikus laste väärkohtlemise ja hooletussejätmise uuringus aastatel 2005–2006, et laste väärkohtlemise ja hooletusse jätmise määr oli 17,2 igast 1000 lapsest, kokku üle 1,25 miljoni lapse, ja paljud teised olid määratud riskirühma. .
Täpse arvu kindlakstegemisel on muid väljakutseid, sealhulgas teavet kuritarvitamise ja hooletusse jätmise erinevad määratlused teavet koguvate üksuste seas, erinevad juriidilised määratlused osariikide lõikes ja erinevad standardid teadlaste esinemissageduse ja levimuse määramiseks.
Need ebakindlused takistavad probleemi põhjuste ja tagajärgede mõistmist ning tõhusaid ennetus- ja ravimeetmeid.
Vaatamata neile väljakutsetele on piisavalt andmeid, et hinnata laste väärkohtlemise ulatust, levimust ja omadusi kogu Ameerika Ühendriikides.
Riikliku laste väärkohtlemise ja hooletusse jätmise andmesüsteemi (NCANDS) põhjal, mis on riiklikele lastekaitseasutustele suunatud juhtumite ametlik teatamissüsteem, klassifitseeriti umbes kolm neljandikku 2011. aastal teatatud juhtumitest hooletusse jätmise, umbes 15 protsenti füüsilise väärkohtlemise alla ja umbes 10 protsenti seksuaalse väärkohtlemisena.
Väärkohtlemise ja hooletusse jätmise lapseohvrid jagunevad meeste ja naiste vahel peaaegu ühtlaselt. Umbes 80 protsenti vägivallatsejatest on vanemad, kellest 87 protsenti on bioloogilised vanemad. Üle poole vägivallatsejatest on naised.
Komitee ütles, et probleemi tagajärjed mõjutavad ka ühiskonda.
Igal aastal põhjustavad laste väärkohtlemise või hooletusse jätmise juhtumid ühiskonnale kumulatiivseid kulutusi 80,3 miljardit dollarit, millest 33,3 miljardit on otsesed kulud - näiteks haiglaravi, laste vaimse tervise kulud, laste hoolekandesüsteemi ja õiguskaitsekulud - ning 46,9 miljardit dollarit. on kaudsed kulud, sealhulgas eriharidus, varajane sekkumine, täiskasvanute kodutus, täiskasvanute vaimne ja füüsiline tervishoid, alaealiste ja täiskasvanute kriminaalõigusega seotud kulud ja kaotatud töö produktiivsus.
USA haiguste tõrje ja ennetamise keskuste analüüs näitas, et laste väärkohtlemise ja hooletusse jätmise juhtumi keskmine eluiga maksab 2010. aasta dollarites 210 012 dollarit. Suurem osa sellest summast - 144 360 dollarit - tuleneb väärkohtlemise või hooletusse sattumise tõttu kannatanud isiku tootlikkuse vähenemisest.
Kuigi alates 1993. aastast läbi viidud uuringud on genereerinud palju teadmisi, mis võivad programme ja poliitikat teavitada, jäävad komitee teatavateks lünkadeks.
Paremat mõistmist on vaja järgmistes valdkondades:
- miks väheneb füüsiline ja seksuaalne väärkohtlemine, kuid mitte hooletusse jätmine;
- miks on lastel erinev tundlikkus sarnase raskusastmega kuritarvitamise suhtes;
- miks mõned lapsohvrid reageerivad ravile ja teised mitte;
- kuidas erinevad väärkohtlemised mõjutavad lapse arengutrajektoori; ja
- kuidas kultuur ja sotsiaalne kihistumine mõjutavad laste väärkohtlemise ja hooletusse jätmise põhjuseid, tagajärgi, ennetamist ja ravi.
Komitee sõnastas mitu soovitust, mis keskendusid koordineeritud teadusettevõtte arendamisele, mis võiks anda teavet poliitiliste ja praktiliste algatuste kohta, mis lõppkokkuvõttes parandavad laste ja nende hooldajate heaolu.
Aruandes kutsutakse üles rakendama teadusuuringute kava, mille eesmärk on edendada teadmisi ja mõistmist laste väärkohtlemise ja hooletusse jätmise põhjustest ja tagajärgedest ning leida ja rakendada tõhusaid teenuseid nende raviks ja ennetamiseks.
Samuti soovitati luua riiklik järelevalvesüsteem, mis ühendaks andmeid mitme süsteemi ja allika vahel, töötada välja struktuure, mis on vajalikud kvaliteetsete teadlaste kohortide koolitamiseks, ning luua mehhanism poliitikaga seotud uuringute läbiviimiseks.
Allikas: Riiklikud teadusakadeemiad
