Ketamiin näitab lubamatust leevendamatu migreenivalu leevendamisel
Uus uuring näitab, et võimas anesteetikum ketamiin võib aidata migreenivalu leevendada patsientidel, kellele muud ravimeetodid pole aidanud.
Ketamiini kasutatakse tavaliselt üldanesteetikumina ja üha sagedamini depressiooni korral. Ajakirja 2017. aasta aprilli artiklis JAMA psühhiaatria, on paljud uuringud näidanud, et ketamiinil võib olla "kiire ja tugev antidepressantne toime meeleolu- ja ärevushäiretega patsientidel, kes olid varem ravile vastupidavad".
61 patsiendi uuringust selgus, et pärast kolme- kuni seitsmepäevast statsionaarset ketamiinravi kestust paranes migreeni intensiivsus peaaegu 75 protsendil.
"Ketamiin võib lubada kui migreeni peavalu raviks patsientidel, kellel on mõni muu ravi ebaõnnestunud," ütles uuringu kaasautor Eric Schwenk, MD, Philadelphias Pennas asuva Thomas Jeffersoni ülikooli haigla ortopeedilise anesteesia direktor.
"Meie uuring keskendus ainult lühiajalisele leevendusele, kuid on julgustav, et see ravi võib potentsiaalselt aidata patsiente pikaajaliselt. Meie töö annab aluse tulevastele, tulevastele uuringutele, mis hõlmavad suuremat arvu patsiente. ”
Migreen on suhteliselt tavaline, mõjutades hinnanguliselt 12 protsenti USA elanikkonnast. Seda häiret iseloomustavad korduvad pulseerivad või pulseerivad mõõduka kuni tugeva valu rünnakud.
Nende patsientide alamhulk koos muud tüüpi peavalude all kannatavatega ei allu ravile. Migreeni ajal on inimesed sageli valguse, heli suhtes väga tundlikud ning võivad iiveldada või oksendada.
Naistel on migreen kolm korda sagedamini kui meestel.
Teadlased vaatasid üle andmed patsientide kohta, kes said ketamiini infusiooni raskesti lahendatavate migreeni peavalude korral, mis on kõigi teiste ravimeetoditega läbi kukkunud. Skaalal nullist kuni 10 oli migreeni peavalu keskmine valu vastuvõtul vastuvõtmisel 7,5, võrreldes tühjenemise 3,4-ga.
Infusiooni keskmine pikkus oli 5,1 päeva ja kõige madalam valu oli neljandal päeval. Kõrvaltoimed olid üldiselt kerged. Schwenk ütles, et kui tema haiglas kasutatakse ketamiini raskesti ravitava migreeni raviks, pole see ravi veel laialt kättesaadav.
Thomas Jeffersoni ülikoolihaigla avab sel sügisel uue infusioonikeskuse, mis ravib rohkem ketamiini tarvitavaid peavaluga patsiente.
"Loodame tulevikus laiendada selle kasutamist nii rohkemate patsientide kui ka rohkemate seisundite jaoks," ütles ta.
Teadlased on optimistlikud, kuid siiski ettevaatlikud, kuna uuring oli väikesemahuline.
"Uuringu retrospektiivse olemuse tõttu ei saa me lõplikult öelda, et ketamiin vastutab täielikult valu leevendamise eest, kuid oleme andnud aluse täiendavate suuremate uuringute läbiviimiseks," lisas Schwenk.
Uut uuringut tutvustati ANESTHESIOLOGY® 2017 aastakoosolekul.
Allikas: Ameerika anestesioloogide selts / EurekAlert
