Uuringus leiti teaduslikud alused rinnavähihaigetele mõeldud kemoajule

Kui rinnavähiga patsiendid märgivad pärast ravi sageli probleeme mälu, keskendumisvõime ja muude kognitiivsete funktsioonidega, on meditsiiniringkondades vaieldud selle üle, kas see vaimne udusus on psühhosomaatiline või ajufunktsiooni muutuste sümptom.

Nüüd on uus uuring näidanud seost neuropsühholoogiliste testide kehvema tulemuse ja mälukaebuste vahel ravijärgsetel, varases staadiumis rinnavähiga patsientidel, eriti neil, kes on läbinud keemiaravi ja kiiritusravi.

"Uuring on üks esimesi, mis näitab, et selliseid patsiendi poolt teatatud kognitiivseid raskusi - mida kemoteraapia läbinud isikute puhul nimetatakse sageli" keemiliseks ajuks "- võib seostada neuropsühholoogiliste testide toimimisega," ütles dr Patricia Ganz, vähi ennetamise ja tõrje uuringud California Ülikooli-Los Angelese Jonssoni üldises vähikeskuses.

Ganz ja tema kolleegid vaatasid 189 rinnavähihaiget, kes osalesid uuringus umbes kuu aega pärast esmase rinnavähiravi lõpetamist ja enne endokriinsete hormoonasendusravide alustamist.Kahel kolmandikul tehti rinda säästvaid operatsioone, enam kui pooled olid saanud keemiaravi ja kolm neljandikku kiiritusravi. Naiste keskmine vanus oli 52 aastat.

Kuna vähiravile järgnenud kognitiivseid kaebusi on sageli seostatud ärevuse ja depressiooni sümptomitega, jätsid teadlased tõsiste depressioonisümptomitega naised kõrvale. Samuti võtsid nad arvesse kasutatud vähiravi ja seda, kas menopaus ja hormonaalsed muutused võivad kognitiivseid kaebusi mõjutada. Kontrollrühmana kasutati umbes samas vanuses tervete naiste rühma.

Uurijad andsid naistele ise aru andva küsimustiku ja leidsid, et rinnavähki põdevad isikud teatasid tavapärasest raskematest kaebustest - 23,3 protsendil olid suuremad kaebused mälu osas ja 19 protsendil suuremad kaebused kõrgema taseme tunnetuse, näiteks probleemse lahendamine ja arutlemine.

Teadlased märkisid, et rinnavähiga patsiendid, kes teatasid raskematest mälu ja kõrgema taseme tunnetusprobleemidest, läbisid suurema tõenäosusega nii keemiaravi kui ka kiirituse.

UCLA teadlased leidsid, et isegi kui patsiendid teatasid peentest mälu ja mõtlemise muutustest, näitasid neuropsühholoogilised testid tuvastatavaid erinevusi.

Näiteks avastasid nad, et kehvem tulemus neuropsühholoogilises testis oli seotud kõrgema kognitiivsete kaebuste taseme ning kombineeritud kiiritus- ja keemiaraviga, samuti depressiooniga seotud sümptomitega.

"Varem ütlesid paljud teadlased, et me ei saa tugineda patsientide enda teada antud kaebustele või et nad on lihtsalt depressioonis, sest varasemad uuringud ei leidnud seda seost neuropsühholoogiliste testide ja kognitiivsete kaebuste vahel," ütles Ganz. "Selles uuringus suutsime uurida kognitiivsete kaebuste konkreetseid komponente ja leidsime, et need on seotud asjakohaste neuropsühholoogiliste funktsioonide testi kõrvalekalletega."

Tulemused on osa käimasolevast uuringust, mille eesmärk on uurida, mil määral aitab hormoonravi rinnavähist ellujäänute mälu- ja mõtlemisprobleeme kaasa. See viimane uuring andis hormoonravi eelhinnangu, mis suutis eristada esialgse ravi mõju neile kognitiivsetele probleemidele, ütles ta. Varasemaid rinnavähihaigete ravijärgseid uuringuid oli raske tõlgendada, kuna need hõlmasid naisi, kes juba kasutasid hormoonravi, märkis ta.

"Kui esitame täiendavaid aruandeid nende naiste järelkontrolli kohta, jälgime nende ravi taastumist ja määrame kindlaks, kas hormoonravi aitab aja jooksul kaebusi süveneda," ütles Ganz.

Uuring avaldati Riikliku Vähiinstituudi ajakiri.

Allikas: California ülikool - Los Angeles

!-- GDPR -->