Eakate väärkohtlemist võib haigla hädaolukorra visiitidel aladiagnoosida
Vanemate väärkohtlemise ametlik diagnoos pannakse USA-s ainult ühel 7700 erakorralise meditsiini osakonna visiidist, vastavalt Põhja-Carolina ülikooli (UNC) teadlaste Californias San Diego Chapel Hilli teadlaste ja Weil Cornelli meditsiini uuringule. .
Varasemad uuringud on näidanud, et eakate väärkohtlemine mõjutab umbes iga kümmet vanemat täiskasvanut. Tulemused viitavad sellele, et paljusid eakate väärkohtlemise juhtumeid ei tunnustata ja / või neist ei teatata.
Vanemate täiskasvanute külastuste arv on aastas üle 23 miljoni erakorralise meditsiini osakonna, mistõttu on erakorralise meditsiini osakond oluline seade eakate väärkohtlemise tuvastamiseks ja sekkumiste algatamiseks, et tagada patsiendi ohutus ja rahuldamata hooldamisvajadused.
"Need leiud näitavad, et valdav osa eakate väärkohtlemise ohvritest läbib erakorralise meditsiini osakonna ilma probleemi tuvastamata," ütles Timothy Platts-Mills, erakorralise meditsiini dotsent ja geriaatrilise erakorralise meditsiini osakonna kaasdirektor. UNC meditsiinikool ja uuringu vanemautor.
Arvestades selle probleemi tõsidust, usuvad teadlased, et see on suur kasutamata võimalus.
"Erakorralised arstid püüavad veenduda, et iga uksest sisse astuva patsiendi puhul tuvastatakse kõik tõsised ja eluohtlikud seisundid ning nendega tegeletakse. Eakate väärkohtlemise tõttu jäävad kogu riigi ED-d alla. "
Eakate väärkohtlemisel on kaugeleulatuv negatiivne mõju füüsilisele ja vaimsele tervisele. Paljud eakate väärkohtlemise ohvrid, nagu ka teised haavatavad elanikkonnarühmad, ei saa esmatasandi arstilt rutiinset abi ja sõltuvad sageli erakorralise meditsiini osakonnast.
Kuid eakate väärkohtlemise tuvastamine on üsna keeruline, ütles Platts-Mills. Vanemad täiskasvanud, kes on kehaliselt nõrgad või kellel on kognitiivsed häired, on vigastuste suhtes haavatavad ja neil võib olla raskusi enda eest hoolitsemisega.
"Võib olla väga raske eristada, kas verevalum on tingitud kukkumisest või füüsilisest väärkohtlemisest või on halva hügieeni põhjuseks patsient, kes soovib jääda üksi, või tagajärg hooldaja selge hooletuse tõttu," Platts- Ütles Mills. "Kuid need raskused ei muuda reaalsust, et eakate väärkohtlemine on tavaline, kannab ohvritele tohutut teekonda ja seda jäetakse sageli kasutamata."
Erakorralise meditsiini osakondades on üha rohkem vanemaid täiskasvanuid ja tervishoiutöötajad näevad vaeva nende patsientide keerukate vajaduste rahuldamisega. Vaja on paremat arstide koolitust ja juurdepääsu sotsiaaltöötajatele, kes suudaksid tuvastada ja kõrvaldada puudused hoolduses. Teadlased kavatsevad välja töötada uue sõelumisvahendi, mis aitaks paremini tuvastada eakate väärkohtlemist kiirabiosakonnas.
Praegu on erakorralise meditsiini osakondade tervishoiutöötajad koolitatud hindamise ajal esitama ühe küsimuse kodus ohutuse kohta. Uus tööriist kasutaks mitmeid küsimusi, mis aitaksid paljastada eakate väärkohtlemise erinevaid aspekte, sealhulgas psühholoogilist väärkohtlemist ja hooletusse jätmist, ning hõlmaks füüsilist eksamit oluliste kognitiivsete häiretega patsientide jaoks.
Tulemused on avaldatud Ameerika Geriaatriaseltsi ajakiri.
Allikas: Põhja-Carolina Ülikooli tervishoiuamet
